Паротит у детей симптомы и лечение

Паротит у детей симптомы и лечение

Паротит – воспаление околоушной слюнной железы. Наиболее часто встречается эпидемический паротит, вызываемый парамиксовирусом.

Болеют преимущественно дети в возрасте 5-15 лет.

Заражение происходит воздушно-капельным путем от больного ребенка к здоровому. Заболевший становится заразным за 2 дня до начала клинических проявлений и остается таковым на протяжении 9-10 дней.

Симптомы паротита у детей

Инкубационный период заболевания составляет 11-24 дня. За несколько дней до появления специфических признаков больные могут предъявлять неспецифические жалобы на повышенную утомляемость, слабость, ломоту в теле, нарушения сна. По мере развития заболевания признак общего недомогания усиливаются, повышается температура тела.

Больные отмечают болезненность в ухе или около него, усиливающуюся во время жевания и глотания. Особенно резкой становится боль при приеме кислой или острой пищи. Повышается продукция слюны.


Также наблюдают такие симптомы паротита у детей. Воспаление железистой ткани околоушной слюнной железы вызывает специфическое увеличение щеки. Впереди уха появляется быстро растущая припухлость, которая продолжает увеличиваться до 5-7 дня заболевания. Пальпация слюнной железы болезненна, особенно в области мочки уха. Характерной является воспалительная реакция слизистой оболочки в области выводного отверстия протока пораженной железы. Изменяется и кожа над областью поражения. Она становится напряженной и блестящей.

По клинической картине различают несколько форм паротита.
А. Манифестные формы:

  • Неосложненные, когда поражаются только слюнные железы с одной или обеих сторон.
  • Осложненные, при которых воспаление слюнных желез сочетается с поражением других органов (половых желез, поджелудочной железы, головного мозга).

Манифестные формы заболевания по степени тяжести классифицируются на легкие, среднетяжелые и тяжелые.

Б. Иннапарантная форма инфекции – протекает без каких-либо клинических симптомов паротита у детей.

В. Остаточные явления после эпидемического паротита:
симптомы свинки у детей

  • атрофия яичек
  • бесплодие
  • глухота
  • нарушение работы центральной нервной системы

Легкие формы заболевания характеризуются невысокими значениями температуры, отсутствием выраженных признаков интоксикации и осложнений.
Среднетяжелые формы протекают с подъемом температуры до 40°С, выраженной лихорадкой, тяжелой интоксикацией. Слюнные железы поражаются с обеих сторон и значительно увеличиваются в размерах, очень болезненны. Могут быть осложнения.

При тяжелых формах заболевания температура длительная, плохо снижается жаропонижающими препаратами, нередко достигает цифр выше 40°С. Признаки интоксикации выражены резко: мучительная головная боль, падение артериального давления, нарушение сна и аппетита, резкая слабость. Практически всегда при тяжелых формах заболевания поражаются слюнные железы с обеих сторон. Развиваются тяжелые осложнения.

Осложнения

.
Самым частым осложнением эпидемического паротита является поражение нервной системы, протекающее в виде серозного менингита. Как правило, поражения нервной системы проявляются вскоре после воспаления слюнных желез. Паротитный менингит начинается остро с появления озноба и повторного повышения температуры. Больных беспокоят сильнейшие головные боли, рвота, ригидность затылочных мышц. Заболевание постепенно регрессирует в течение 10-12 дней.


Воспаление яичек (орхит) чаще возникает у взрослых и характеризуется возобновлением лихорадки на 5-7 день от начала паротита. Затем происходит увеличение в размерах яичка, появления выраженной его болезненности. В течение недели боли походят, яичко постепенно уменьшается в размерах. В дальнейшем, у 50% пациентов, перенесших орхит, развивается атрофия яичка.

Острый панкреатит развивается на 4-7 день паротита и проявляется возникающими внезапно болями в эпигастральной области, рвотой и лихорадкой. В моче повышается содержание амилазы. Симптомы панкреатита уходят на 10-14 день.

Лечение паротита у детей

.
паротит лечениеСпецифического лечения заболевания не существует. Применение неспецифических противовирусных препаратов не ускоряет выздоровление. Госпитализации подлежат больные с тяжелыми формами заболевания и в случае развития любых осложнений. При легких формах пациент вполне может проходить терапию дома.

Заболевшим показан постельный режим на весь период лихорадки. Показана щадящая диета с ограничением жиров и мучных изделий, обильное питье. Вся пища должна быть в жидком виде. Исключаются напитки с высоким содержанием кислот и сахаров.

При подъеме температуры используются жаропонижающие препараты. Из-за болезненности при глотании предпочтение отдается средствам в форме свечей или сиропов.

Прогноз при эпидемическом паротите благоприятный. Смертельные исходы крайне редки. Однако следует учитывать возможность осложнений с развитием глухоты и атрофией яичек.

Прививка от паротита

Приорикс. Данной вакциной дети прививаются, начиная с 12 месяцев сразу от 3 инфекций: краснухи, кори и паротита. Эффективность вакцинации доходит до 96%. При перенесенном болезни иммунитет вырабатывается на всю жизнь.