Водянка яичек у новорожденных

Водянка яичек у новорожденных

Гидроцеле или водянка яичек у новорожденных — это патология половых органов, возникающая у 10% малышей. В яичках образуется избыточное количество жидкости и происходит ее задержка, что приводит к припухлости и увеличению мошонки. У многих мальчиков водянка проходит к одному году.

Причины возникновения

Гидроцеле новорожденных — это врожденная болезнь. Половые органы ребенка формируются в утробе матери. На заключительном этапе яички перемещаются в мошонку. Их оболочка зарастает, образуя замкнутое пространство. Если этот процесс нарушается, то жидкость из брюшной полости попадает в мошонку.

Таков механизм образования водянки. Причиной гидроцеле может стать несовершенство лимфатической системы малыша, а также патологии беременности.

Заболевание опасно тем, что из-за дополнительной оболочки, которая появляется из-за водянки, яичко перегревается. В результате этого нарушается его гормональный статус и сперматогенез. Это может привести к бесплодию. Кроме того, водянка яичек у новорожденных иногда переходит в грыжу. Не менее опасен длительный и интенсивный отек мошонки. Он может привести к атрофии яичек.


Как распознать заболевание

Новорожденного врачи осматривают в роддоме. Существующие отклонения в развитии сразу выявляют. Сами родители могут не заметить водянку. Для специалистов диагностика сложностей не вызывает. Врачи проводят УЗИ, чтобы подтвердить диагноз. В ходе исследования они определяют состояние половых органов малыша и объем жидкости. Также проводят дуплексное изучение сосудов яичек.

Симптомы

  • в области мошонки прощупывается плотное, но эластичное образование;
  • мошонка увеличена в размерах (здесь все зависит от объема жидкости);
  • при попадании жидкости в паховый канал водянка яичек у новорожденных принимает форму песочных часов;
  • в области мошонки кожа остается подвижной, как и должно быть в нормальном состоянии;
  • набухание в области одного или сразу двух яичек;
  • увеличение в районе мошонки может увеличиваться и уменьшаться при перемене положения тела (если в горизонтальном положении набухание уменьшается, то этого говорит о сообщающейся водянке).

Виды гидроцеле:

  • Изолированная форма, при которой жидкость не попадает в другие полости организма.
  • Сообщающаяся форма — жидкость попадает в брюшную полость и обратно через вагинальный отросток брюшины.

Изолированная водянка

водянка яичка у мальчиков
Это состояние связывают с родовой травмой, особенностями оттока лимфы из мошонки и гормональным статусом. Изолированное гидроцеле обычно бывает двухсторонним. Очень часто водянка яичек у новорожденных увеличивается и становится напряженной. У малыша наблюдается интенсивный отек мошонки.

В таком случае проводят пункцию, чтобы удалить лишнюю жидкость из оболочки. В некоторых случаях откачку жидкости проводят повторно. Такое лечение проводят вместе с антибактериальной терапией.

Беспокоит ли водянка малыша

Обычно никаких болезненных ощущений при водянке нет. С лечением можно не торопиться, так как к году патология может пройти сама по себе. Почти во всех случаях прогноз благоприятный.

Постепенно брюшинный отросток зарастает и происходит самоизлечение. Чаще всего это происходит в первые месяцы после рождения. В редких случаях гидроцеле проходит только после года. Болевые ощущения отмечаются очень редко при напряженной водянке.


Исключения

В некоторых случаях при повышении внутрибрюшного давления водянка яичек у новорожденных переходит в пахово-мошоночную или паховую грыжу. Это также происходит при повышенной возбудимости малыша. В этом варианте существует опасность защемления паховой грыжи.

Если такое произойдет, что для спасения жизни малыша останутся считанные часы. Потребуется срочная операция. Чтобы не допустить таких опасных последствий, следует проводить постоянное наблюдение за развитием гидроцеле.

Почему отросток брюшины не зарастает

операция водянка яичка
На счет этой патологии нет однозначного мнения. Существует много теорий, которые пытаются объяснить причину того, почему отросток в некоторых случаях не зарастает. Многие специалисты считают, что заращению могут препятствовать гладкие мышцы, расположенные во влагалищном отростке.

Как свидетельствует статистика, чаще всего сообщающаяся водянка встречается у недоношенных малышей. Если беременность протекала с патологией или была угроза выкидыша, то также есть вероятность возникновения гидроцеле.

Лечение

В случае, если водянка является реакцией на воспаление придатка или яичка, возможно медикаментозное лечение, направленное на устранение недуга. После того, как воспаление спадет, постепенно количество жидкости в мошонке уменьшится само по себе.

Операция

Хирургическое вмешательство необходимо при сообщающейся водянке. Лучшее время для операции — возраст от 1,5 до 2-х лет. Такое лечение дети хорошо переносят. После операции ребенок может беспрепятственно двигаться.

При адекватном и своевременном лечении прогноз в отношении репродуктивной способности благоприятный. Последствия после операции водянки яичек не будут волновать вашего ребенка в будущем.