No Image

Цена сталево инструкция по применению отзывы аналоги

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
16 ноября 2019
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Сталево обладает противопаркинсонической активностью. Препарат усиливает образование допамина путем поставки провещества для его синтеза. Карбидопа предотвращает несвоевременный синтез допамина и обеспечивает создание достаточной концентрации леводопы в тканях ЦНС. Энтакапон ингибирует КОМТ, замедляя элиминацию леводопы из кровотока. Это увеличивает биодоступность последней, позволяя ей достичь клеток-мишеней.

Показания к применению

Препарат Сталево назначается от болезни Паркинсона и синдрома паркинсонизма (за исключением лекарственного) в тех случаях, когда использование комбинации леводопа и карбидопа малоэффективно.

Способ применения

Таблетки на части не делят. Сталево принимают внутрь. Оптимальная доза подбирается индивидуально. Для разового употребления выбирают одну из соответствующих таблеток. Максимальные дозы активных компонентов для суточного приема: 1,5 г леводопы, 0,375 г карбидопы, 2 г энтакапона. При одновременном использовании с препаратами леводопы необходим тщательный расчет во избежание передозировки.

Побочные действия

Применение препарата Сталево может сопровождаться атаксией, злокачественной меланомой, дисфагией, возбуждением, аритмией, диареей, диплопией, дисфонией, брадикинезией, тризмом, анорексией, кошмарными сновидениями, онемением, эйфорией, запором; параноидальным мышлением, активацией синдрома Хорнера, рвотой, дискинезией, диспноэ, блефароспазмом, тошнотой, спутанностью сознания, тромбоцитопенией, ортостатической гипотензией, макулоподобной сыпью, усугублением симптомов паркинсонизма, бруксизмом, бессонницей, дискомфортом в желудке, болью в груди, слюнотечением, депрессией, горечью во рту, транзиторными психозами, агранулоцитозом, артериальной гипертензией, сонливостью, изъязвлением двенадцатиперстной кишки, размытым зрительным восприятием, икотой, гиперемией кожи, головокружением, суицидальными мыслями, головной болью, энурезом, гипергидрозом, ЖК-кровотечениями, приапизмом, сухостью во рту, галлюцинациями, эпигастральной болью, расширением зрачков, тревожностью, крапивницей, флебитом, гепатитом, когнитивными нарушениями, метеоризмом, задержкой мочи, выпадением волос, изменением цвета мочи, анемией, окулогирными кризами, эритематозными высыпаниями, жжением языка, астенией.

Противопоказания

Препарат Сталево противопоказан при злокачественном нейролептическом синдроме, тяжелых патологиях печени, лактации, атравматическом остром рабдомиолизе, показаниях у подростков, закрытоугольной глаукоме, гиперчувствительности к действующим либо вспомогательным компонентам таблеток, терапии ингибиторами МАО, феохромоцитоме, беременности, показаниях у детей.
С осторожностью препарат Сталево назначают при тяжелой недостаточности легких, тяжелой сердечной недостаточности, бронхиальной астме, судорогах, патологиях печени, сахарном диабете, патологиях почек, эрозивных и язвенных поражениях ЖКТ, декомпенсированных эндокринных нарушениях, инфаркте миокарда (в анамнезе), асоциальном поведении, психозе, гипотензивными препаратами, депрессии с суицидальными настроениями, открытоугольной глаукоме.

Беременность

Препарат Сталево не назначают беременным женщинам. Он может применяться лишь при явной пользе для матери, т. к. средство может нанести вред здоровью плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Терапевтический эффект Сталево снижается при одновременном приеме с антагонистами допаминовых рецепторов (некоторые нейролептики и противорвотные препараты), фенитоином, папаверином. При одновременном приеме с препаратами железа может уменьшаться эффективность Сталево, т.к леводопа и энтакапон образуют в ЖКТ хелатные комплексы с ионами железа. Необходимо соблюдать временной интервал в 2-3 ч между приемами Сталево и железосодержащих препаратов. Терапевтический эффект Сталево может снизиться у пациентов, получающих высокобелковую диету, за счет конкурирующего действия леводопы и некоторых аминокислот. Сталево совместим с имизином и моклобемидом, пиридоксина гидрохлоридом, диазепамом, ибупрофеном.

Передозировка

При превышении терапевтических дозировок препарата Сталево появляются выраженные побочные эффекты. Пациента госпитализируют, очищают ЖКТ, контролируют состояние жизненно важных систем организма. Может понадобиться антиаритмическая терапия. Использование пиридоксина неэффективно.

Условия хранения

Температура хранения таблеток Сталево – 15-25 градусов Цельсия. Срок годности таблеток всех дозировок – 3 года.

Форма выпуска

Препарат Сталево выпускается в таблетках. На рынке имеется три дозировки препарата, каждая из которых идет в следующих фасовках:
– 30 табл./флакон/картонная пачка;
– 100 табл./флакон/картонная пачка.

Состав

1 таблетка Сталево 50/12,5/200 содержит леводопы 0,05 г, карбидопы 0,0125 г, энтакапона 0,2 г. Вспомогательные компоненты: крахмал, маннитол, повидон, натрия кроскарамеллоза, гипромеллоза, магния стеарат, полисорбат 80, титана диоксид, глицерин, железа оксиды (красный, желтый), этанол, вода.
1 таблетка Сталево 100/25/200 содержит леводопы 0,1 г, карбидопы 0,025 г, энтакапона 0,2 г. Вспомогательные компоненты: крахмал, маннитол, повидон, натрия кроскарамеллоза, гипромеллоза, магния стеарат, полисорбат 80, титана диоксид, глицерин, железа оксиды (красный, желтый), этанол, вода.
1 таблетка Сталево 150/37,5/200 содержит леводопы 0,15 г, карбидопы 0,0375 г, энтакапона 0,2 г. Вспомогательные компоненты: крахмал, маннитол, повидон, натрия кроскарамеллоза, гипромеллоза, магния стеарат, полисорбат 80, титана диоксид, глицерин, железа оксиды (красный, желтый), этанол, вода.

  • Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Действующие вещества

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темного коричневато-красного или темного серовато-красного цвета, продолговатые. эллипсоидные, двояковыпуклые, с нанесенным методом выдавливания кодом "LCE 200" на одной стороне.

1 таб.
леводопа 200 мг
карбидопы моногидрат 54.1 мг,
что соответствует содержанию карбидопы 50 мг
энтакапон 200 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, повидон К-30, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, сахароза, титана диоксид, железа оксид красный, магния стеарат, полисорбат 80, глицерол (85%).

10 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
30 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
100 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
130 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
175 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное противопаркинсоническое средство. Представляющий собой сочетание леводопы – метаболического предшественника допамина, карбидопы – ингибитора декарбоксилазы ароматических аминокислот и энтакапона – ингибитора КОМТ.

Леводопа повышает содержание допамина в головном мозге. Допамин образуется непосредственно из леводопы при участии декарбоксилазы ароматических аминокислот. Противопаркинсонический эффект леводопы обусловлен ее превращением в допамин непосредственно в ЦНС. Леводопа быстро декарбоксилируется в периферических тканях, превращаясь в допамин, который, однако, через ГЭБ не проникает.

Карбидопа ингибирует процесс декарбоксилирования леводопы и образования допамина в периферических тканях, что косвенным образом приводит к повышению количества леводопы, поступающей в ЦНС.

В результате ингибирования допа-декарбоксилазы леводопа биотрансформируется с участием КОМТ в потенциально опасный метаболит 3-О-метилдопа (3-ОМД).

Читайте также:  Тринефрон таблетки инструкция по применению цена

Энтакапон является обратимым, специфическим ингибитором КОМТ, главным образом периферического действия. Энтакапон замедляет клиренс леводопы из кровотока, что приводит к увеличению биодоступности леводопы, продлевая ее терапевтический эффект.

Фармакокинетика

Леводопа быстро, но не полностью (20-30% от принятой дозы) всасывается из ЖКТ. Прием пищи, богатой большим количеством нейтральных аминокислот, может задержать и уменьшить всасывание. C max после приема внутрь достигается через 2-3 ч. Индивидуальная биодоступность составляет 15-33%. Незначительно связывается с белками плазмы крови (10-30%). V d – 1.6 л/кг. Активно метаболизируется во всех тканях при помощи допа-декарбоксилазы и КОМТ до допамина, норэпинефрина, эпинефрина и 3-О-метилдопы. 75% от принятой дозы выводится с мочой в виде метаболитов в течение 8 ч. В неизмененном виде выводится с мочой (35% за 7 ч) и с калом. Общий клиренс леводопы 0.55-1.38 л/кг/ч. T 1/2 составляет 0.6-1.3 ч. Биодоступность леводопы значительно выше у женщин.

Карбидопа по сравнению с леводопой всасывается и поглощается несколько медленнее. Данные о фармакокинетике ограничены. Связывается с белками плазмы примерно на 36%. Индивидуальная биодоступность составляет 40-70%. Среди метаболитов, выделяемых с мочой, основными являются: альфа-метил-3-метокси-4-гидроксифенилпропионовая кислота и альфа-метил-3,4-дигидроксифенилпропионовая кислота. T 1/2 составляет 2-3 ч. Биотрансформируется в печени до двух основных метаболитов, которые выделяются с мочой как глюкурониды и несвязанные структуры. Неизмененная карбидопа на 30% выводится с мочой. Среди метаболитов, экскретируемых с мочой, основными являются альфа-метил-3-метокси-4-гидроксифенилпропионовая кислота и альфа-метил-3,4-дигидроксифенилпропионовая кислота. T 1/2 составляет 0.6-1.3 ч.

Энтакапон быстро всасывается из ЖКТ. C max при однократном приеме внутрь достигается через 1 ч. Индивидуальная биодоступность составляет 35% (при однократном приеме внутрь 200 мг). Связывается с белками плазмы крови на 98%, в основном с альбумином; в терапевтических концентрациях не вытесняет из связи с белками другие лекарственные средства с высокой степенью комплексообразования (в т.ч. варфарин, кислота салициловая, фенилбутазон, диазепам). V d – 0.27 л/кг. Почти полностью метаболизируется. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень, небольшое количество энтакапона, являющегося (Е)-изомером, превращается в (Z)-изомер (составляет приблизительно 5% от общего количества энтакапона в плазме крови). Основной путь метаболизма энтакапона и его активного метаболита – конъюгирование с глюкуроновой кислотой. Выводится с мочой на 10-20% и с калом и желчью – на 80-90%. Общий клиренс составляет около 0.7 л/кг/ч. T 1/2 составляет 0.4-0.7 ч. Вследствие короткого T 1/2 при повторном назначении не происходит истинного накопления леводопы или энтакапона. Метаболизм энтакапона замедлен у больных с легкими и умеренными нарушениями функции печени (классы А и Б по шкале Чайлд-Пью), что приводит к увеличению концентрации энтакапона в плазме крови как в фазе поглощения, так и в фазе выведения.

Показания

Противопоказания

Тяжелые нарушения функции печени; закрытоугольная глаукома;— феохромоцитома; совместное применение с неселективными ингибиторами МАО типов А и В (например, фенелзин, транилципромин); совместное применение с селективными ингибиторами МАО типов А и В; ЗНС и/или атравматический острый рабдомиолиз (в т.ч. в анамнезе); детский и подростковый возраст до 18 лет; беременность; период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к данной комбинации.

Дозировка

Оптимальную суточную дозу определяют путем тщательного индивидуального подбора.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: часто – анемия; нечасто – тромбоцитопения.

Психические нарушения: часто – депрессия, галлюцинации, спутанность сознания*, кошмары*, бессонница; нечасто – психоз, ажитация*; нет данных – суицидальное поведение.

Со стороны нервной системы: очень часто – дискинезия*; часто – обострение симптомов паркинсонизма (например, бардикинезия*), тремор, феномен "включения-выключения", дистония, когнитивные нарушения (амнезия, деменция), сонливость, головокружение*, головная боль; нет данных – ЗНС*.

Со стороны органа зрения: часто – затуманенное зрение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – проявления ИБС, кроме инфаркта миокарда (болезнь Гебердена**), нарушение сердечного ритма, ортостатическая гипотензия, гипертензия; нечасто – инфаркт миокарда**.

Со стороны дыхательной системы: часто – одышка.

Со стороны ЖКТ: очень часто – диарея*, тошнота: часто – снижение аппетита, запор, рвота, диспепсия, дискомфорт и боль в животе, сухость во рту; нечасто – колит, дисфагия, желудочно-кишечное кровотечение.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто – отклонения в показателях функциональных печеночных проб, нет данных – гепатит (часто – холестатический*).

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто – сыпь, гипергидроз; нечасто – окрашивание кожи, ногтей, волос, пота; редко – отек Квинке; нет данных – крапивница.

Со стороны костно-мышечной системы: очень часто – боль в мышцах, костях и суставах; часто – мышечные спазмы, боль в суставах; нет данных – рабдомиолиз.

Со стороны мочевыделительной системы: очень часто – хроматурия; часто – инфекции мочевыводящих путей; нечасто – задержка мочи.

Прочие: часто – боль в груди, периферические отеки, нарушение походки, возможно сопровождающееся падением, астения, усталость, уменьшение массы тела; нечасто – недомогание.

Некоторые из нежелательных явлений связаны с повышенной допаминергической активностью (дискинезия, тошнота, рвота) и отмечаются, как правило, в начале лечения. Снижение дозы леводопы уменьшает степень и частоту возникновения данных допаминергических реакций. Некоторые нежелательные реакции (включая диарею и окрашивание мочи в красно-коричневый цвет) возникают непосредственно из-за свойств энтакапона; в некоторых случаях энтакапон может вызвать также окрашивание кожи, ногтей, волос и пота. Иногда при лечении карбидопой/леводопой отмечаются судороги. Тем не менее, причинно-следственная связь между судорогами и применением данных веществ не установлена.

Такие расстройства контроля над побуждениями, как игромания, повышение либидо, гиперсексуальность, патологическое стремление тратить деньги, обжорство и компульсивное утоление голода могут возникнуть в ходе лечения агонистами допамина и/или другими допаминергическими препаратами, включая препарат данную комбинацию.

Известны отдельные случаи, когда энтакапон в комбинации с леводопой вызывал чрезмерную сонливость в дневное время и эпизоды внезапного засыпания.

Лекарственное взаимодействие

По данным исследований влияния многократных доз на пациентов с болезнью Паркинсона, получающих лечение леводопой/ингибиторами допадекарбоксилазы, энтакапон и селегилин не взаимодействуют друг с другом. При совместном приеме с данной комбинацией доза селегилина не должна превышать 10 мг.

Читайте также:  О чем говорит диффузное изменение поджелудочной железы

При назначении леводопы у пациентов, принимающих антигипертензивные средства, может возникнуть симптоматическая ортостатическая гипотензия. В таком случае необходима коррекция дозы антигипертензивного средства.

Редко при совместном приеме леводопы/карбидопы и трициклических антидепрессантов могут возникнуть нежелательные
реакции, такие как гипертензия и дискинезия.

С осторожностью применять одновременно с ингибиторами МАО типа А, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами обратного захвата норадреналина (дезипрамин, мапротилин, венлафаксин), а также средствами, метаболизирующимися КОМТ (структурные соединения катехола, пароксетин).

Антагонисты допаминовых рецепторов (в т.ч. некоторые нейролептики и противорвотные средства), фенитоин и
папаверин могут снизить терапевтический эффект леводопы.

В силу сродства энтакапона к изоферменту CYP2С9 in vitro данная комбинация потенциально может вступить во взаимодействие с действующими веществами, метаболизм которых зависит от данного изофермента, например, с S-варфарином.

Рекомендуется контролировать MHO у пациентов, которые на фоне терапии варфарином начали получать данную комбинацию.

Т.к. леводопа конкурирует с некоторыми аминокислотами, всасывание препарата, содержащего данную комбнацию, у пациентов, соблюдающих высокобелковую диету, может быть нарушено.

Леводопа и энтакапон могут образовывать хелаты с железом в ЖКТ, поэтому данную кобинацию и препараты железа следует принимать с интервалом в 2-3 ч.

Особые указания

С осторожностью следует применять данную комбинацию при выраженной сердечно-сосудистой и легочной недостаточности, бронхиальной астме, заболеваниях печени, заболеваниях почек; сахарном диабете и других декомпенсированных эндокринных заболеваниях, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ; судорогах (в анамнезе), при инфаркте миокарда в анамнезе (с сохраняющимися нарушениями сердечного ритма), психозе в анамнезе и/или в процессе лечения, депрессии с суицидальными тенденциями, асоциальном поведении; открытоугольной глаукоме. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении данной комбинации с препаратами, способными вызвать ортостатическую гипотензию; с нейролептиками, блокирующими допамин (особенно антагонистами допаминовых D 2 -рецепторов); с трициклическими антидепрессантами, дезипрамином, мапролитином, венлафаксином; с варфарином и препаратами, метаболизируемыми КОМТ (пароксетин).

Не рекомендуется для лечения медикаментозных экстрапирамидальных реакций.

У пациентов, перенесших инфаркт миокарда и имеющих поражения предсердного узла или желудочковые аритмии, необходимо проводить мониторинг работы сердца, особенно в период подбора начальной дозы.

Всех пациентов, принимающих данную комбинацию, следует тщательно проверять на предмет изменений психического характера, депрессии с суицидальными тенденциями и других значимых антисоциальных реакций.

С осторожностью назначают пациентам с психозами (в т.ч. в анамнезе).

При совместном применении с нейролептиками (блокаторами допаминовых рецепторов, особенно антагонистами D 2 -рецепторов) необходимо тщательное наблюдение за пациентом на предмет снижения противопаркинсоническогго действия препарата или ухудшения симптомов болезни Паркинсона.

В период лечения необходим тщательный мониторинг внутриглазного давления у пациента и фиксирование всех изменений давления.

Прием данной комбинации может вызвать ортостатическую гипотензию. С осторожностью назначают пациентам, принимающим другие лекарственные средства, которые также могут вызвать ортостатическую гипотензию.

В комбинации с леводопой, энтакапон может вызывать сонливость и эпизодические мгновенные засыпания у пациентов с болезнью Паркинсона.

Клинические исследования подтвердили более частое возникновение допаминергических нежелательных реакций (например, дискинезии) у пациентов, получающих лечение энтакапоном и агонистами допамина (бромокриптин), селегилином и амандатином, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо с данной комбинацией препаратов. Может потребоваться коррекция дозы других принимаемых противопаркинсонических препаратов при назначении данной комбинации пациентам, ранее не получавшим энтакапон.

Редко у пациентов с болезнью Паркинсона на фоне дискинезий или ЗНС наблюдается рабдомиолиз. Необходимо контролировать резкое снижение дозы или внезапную отмену леводопы, в частности у пациентов, получающих лечение нейролептиками. ЗНС, рабдомиолиз и гипертермия характеризируется двигательными симптомами (мышечная ригидность,
миоклония, тремор), изменениями психического состояния (возбуждение, спутанность сознания, кома), повышением температуры тела, вегетативными дисфункциями (тахикардия, перепады АД), а также повышением содержания КФК в сыворотке крови. В отдельных случаях наблюдаются только единичные из вышеперечисленных симптомов и признаков. Раннее выявление симптомов крайне важно для эффективного лечения ЗНС. Имеются сообщения о синдроме, схожем с
ЗНС, характеризующемся мышечной ригидностью, повышенной температурой тела, изменениями психического состояния и повышением содержания КФК в сыворотке крови, также связываемом с внезапной отменой противопаркинсонических
средств. Имеются отдельные сообщения о развитии ЗНС на фоне применения энтакапона, особенно при внезапной отмене или уменьшении дозы энтакапона и сопутствующих допаминергических препаратов. Из проведенных исследований, в ходе которых энтакапон внезапно отменяли, случаи развития ЗНС или рабдомиолиза в связи с отменой выявлены не были.
При необходимости перевода пациента с терапии данной комбинацией на леводопу и ингибиторы допа-декарбоксилазы, переход должен происходить постепенно; вероятно потребуется увеличение дозы леводопы.

При необходимости проведения наркоза данную комбинацию можно принимать до тех пор, пока пациенту разрешен прием жидкостей и пероральный прием препаратов.

При длительном лечении рекомендуется периодически контролировать печеночные и гематологические показатели, функцию почек, а также сердечно-сосудистой систему.

Рекомендуется контролировать массу тела пациента при диарее, чтобы не допустить избыточную потерю веса.

Длительная непроходящая диарея, возникшая на фоне приема энтакапона, может служить признаком колита. При длительной непроходящей диарее прием препарата следует прекратить, назначить соответствующее лечение и установить причину появления диареи.

Необходимо тщательное наблюдение за пациентами на предмет развития расстройств контроля над побуждениями. Следует предупредить пациентов и лиц, задействованных в их лечении, о возможном появлении поведенческих симптомов расстройств контроля над побуждениями, таких как игромания, повышение либидо, гиперсексуальность, патологическое стремление тратить деньги, обжорство или компульсивное утоление голода. Указанные симптомы могут возникнуть в ходе лечения агонистами допамина и (или) другими допаминергическими препаратами, включая данную комбинацию. При появлении указанных симптомов рекомендуется пересмотреть схему лечения.

Пациенты с прогрессирующей анорексией, астенией и снижением массы тела, в особенности, за относительно короткий срок, нуждаются в общем медицинском обследовании и проверке функции печени.

Леводопа и карбидопа могут вызвать ложноположительный результат на тест-полосках для проверки ацетона в моче. При этом кипячение мочи не изменяет полученную реакцию. Глюкозооксидазный метод может дать ложноотрицательный результат при проверке гликозурии.

Читайте также:  Самый опасный гепатит группы

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Прием данной комбинации влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. В комбинации леводопа, карбидопа и энтакапон могут вызывать головокружение и симптоматическую ортостатическую гипотензию. При приеме препарата пациент должен соблюдать осторожность при управлении автомобилем или работе с механизмами.

Пациентов, принимающих данную комбинацию и испытывающих сонливость и/или эпизодические мгновенные засыпания, следует информировать о необходимости воздержаться (до момента устранения симптомов) от вождения автомобиля или работы, требующей повышенного внимания, т.к. они могут подвергнуть себя риску получения серьезных повреждений или даже смерти (например, при работе с механизмами) не только себя, но и окружающих.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Препарат Сталево относится к противопарксоническим дофаминергическим лекарственным средствам. Сталево является комбинированным препаратом, активными веществами которого являются:

  • леводопа – метаболический предшественник допамина;
  • энтакапон – являющийся обратным специфическим ингибитором катехол-О-метилтрансферазы (КОМТ);
  • карбидопа – ингибитор периферической допа-декарбоксилазы.

Состав и форма выпуска препарата Сталево

В качестве основных действующих веществ препарат Сталево содержит леводопу, карбидопу, энтакапон.

Вспомогательными компонентами препарата являются: кукурузный крахмал, маннит, кроскармеллоза натрия, повидон, стеарат магния, гипромеллоза, сахароза, диоксид титана, глицерин и др.

Форма выпуска препарата Сталево – таблетки пролонгированного действия. В аптеках представлены четыре дозировки препарата:

  • таблетки Сталево – 50 мг леводопа | 12,5 мг карбидопа | 200 мг энтакапон;
  • таблетки Сталево – 100 мг леводопа | 25 мг карбидопа | 200 мг энтакапон;
  • таблетки Сталево – 150 мг леводопа | 37,5 мг карбидопа | 200 мг энтакапон;
  • таблетки Сталево – 200 мг леводопа | 50 мг карбидопа | 200 мг энтакапон.

Показания к применению препарата Сталево

Препарат Сталево является лекарственным средством, которое специалисты клиники неврологии Юсуповской больницы успешно применяют для лечения больных с синдромом паркинсонизма, болезнью Паркинсона. Кроме того, при двигательных нарушениях, вызванных неэффективным дозированием, при терапии препаратами леводопы и ингибиторами допа-декарбоксилазы также используется Сталево. Отзывы больных Паркинсоном доказывают эффективность применения препарата, которая чаще всего проявляется уже в первые сутки приема.

Противопоказания к применению препарата Сталево

Применение препарата Сталево противопоказано для пациентов с повышенной чувствительностью (аллергическими реакциями) к одному из компонентов средства.

Кроме того, Сталево не рекомендуется к использованию лицам, страдающим следующими заболеваниями:

  • глаукомой;
  • почечной и печеночной недостаточностью в тяжелой форме;
  • аритмией, сердечной недостаточностью;
  • тяжелым психозом;
  • злокачественной меланомой;
  • феохромоцитомой.

Препарат Сталево также противопоказан в комбинации с неселективными ингибиторами МАО и селективными ингибиторами МАО типа А.

Противопоказано применение Сталево для пациентов детского возраста.

Применение препарата Сталево при беременности и лактации

Не рекомендуется применять препарат Сталево для лечения беременных женщин, так как гарантия абсолютной безопасности для будущей материи для плода отсутствует. Однако если предполагаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода, лечащий врач может назначить ей применение препарата Сталево.

На время терапевтического курса препаратом Сталево грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозировка препарата Сталево

Дозировка препарата Сталево устанавливается неврологами Юсуповской больницы индивидуально для каждого пациента. Терапевтический курс можно продолжать до 6 месяцев.

Конкретную длительность лечения препаратом Сталево определяет лечащий врач в зависимости от того, как реагирует организм больного на терапию.

Максимальной суточной дозировкой считается 7-10 таблеток, средней суточной дозировкой – 4 таблетки в день. Решение о повышении или понижении дозировки препарата Сталево должен принимать только лечащий врач.

Передозировка препарата Сталево

Применение препарата Сталево в дозировке, превышающей рекомендуемую, грозит развитием у пациентов следующих симптомов:

  • дистонии;
  • дискинезии;
  • блефароспазмов;
  • аритмии, брадикардии;
  • спутанности сознания;
  • тревоги, беспокойства.

Эффективность лечения диализом не доказана. При необходимости проводится симптоматическая терапия. В экстренном порядке больному выполняют промывание желудка, назначают прием абсорбентов.

Побочные эффекты препарата Сталево

Побочные эффекты препарата Сталево возникают в результате нейрофармакологического действия действующего вещества – допамина. Снизить их можно, уменьшив дозировку леводопы.

Применение Сталево может сопровождаться развитием следующих симптомов:

  • тромбоцитопении, лейкопении, гемолитической и не гемолитической анемии, агранулоцитоза (в редких случаях);
  • анорексии, увеличения массы тела;
  • ночных кошмаров, галлюцинаций, спутанности сознания, сонливости, бессонницы, депрессии, эйфории, деменции;
  • дискинезии, дистонии, головокружений, брадикинезии, атаксии, повышения тремора рук;
  • головных болей, парестезии, судорог;
  • блефароспазмов, расширения зрачков;
  • учащения сердцебиения, аритмии, обмороков, артериальной гипертензии (в редких случаях);
  • флебита;
  • тошноты, рвоты, ощущения сухости, горького привкуса во ротовой полости, абдоминальных болей, потемнения слюны, язвенной болезни;
  • ангионевротических отеков, аллергической крапивницы, кожного зуда, покраснения кожи лица, злокачественной меланомы;
  • потемнения мочи, анурии, приапизма.

Условия и сроки хранения препарата Сталево

Препарат должен храниться в сухом, проветриваемом месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей. Не допускать попадания препарата Сталево в детские руки.

Температура хранения не должна превышать 25 градусов Цельсия.

Препарат Сталево сохраняет свои лечебные свойства не более трех лет от даты выпуска, которая указана производителем на упаковке.

Сталево: аналоги

Аналогами препарата Сталево, имеющими идентичное действующее вещество, являются следующие препараты:

  • Карбидопа И Леводопа-Тева
  • Дуодопа гель интестинал.
  • Левокарбгексал
  • Наком
  • Левоком

Замена препарата должна быть обязательно предварительно обговорена с лечащим врачом.

Консультации ведущих врачей-неврологов Москвы можно получить в клинике неврологии Юсуповской больницы. Для выявления возможных противопоказаний к лечению препаратом Сталево и другими лекарственными средствами в Юсуповской больнице можно пройти комплексное обследование на высокотехнологичном медицинском оборудовании клиники. Дозировка и длительность курса лечения подбирается индивидуально для каждого пациента в соответствии с результатами диагностики и степенью тяжести заболевания, что исключает развитие побочных эффектов.

Записаться на прием к врачу-неврологу Юсуповской больницы, получить полную информацию о стоимости диагностических и лечебных услуг можно у наших координаторов или онлайн на официальном сайте Юсуповской больницы.

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
Adblock detector