No Image

Чем отличается креон от эрмиталя

СОДЕРЖАНИЕ
2 просмотров
16 ноября 2019

Резекция поджелудочной железы или хронические заболевания органа нарушают секрецию панкреатического сока. Жиры, углеводы и белки, поступающие с пищей, перестают усваиваться. Креон или Эрмиталь — это препараты, в которых состав ферментов близок к природному секрету поджелудочной железы. Принимая их, можно не волноваться по поводу несварения. Давайте рассмотрим основные характеристики этих препаратов, а также узнаем, отличаются ли они между собой.

Креон и Эрмиталь — в чем разница?

Препараты Эрмиталь и Креон принадлежат к фармгруппе пищеварительных средств. Действующее вещество панкреатин, входящее в их состав, является ферментативным комплексом, извлеченным из природного источника (свиной поджелудочной железы). Панкреатин содержит липазу, амилазу и протеазы.

Считается, что бренд Креон является самым используемым в Европе при заместительной ферментотерапии. Его выпускает фирма Abbott Laboratories ( Германия ). Эрмиталь также производится немецкой фирмой Nordmark Arzneimittel.

«Эрмиталь 10000» — 50 капсул

Для препаратов подобного рода важным является вопрос доставки пищеварительных ферментов именно в то место, где они секретируются в организме. Для этого разрабатываются способы их защиты от повреждающего воздействия желудочного сока. Именно поэтому форма выпуска Креона достаточно сложна. Она представляет собой:

  • панкреатиновые минимикросферы,
  • с оболочкой, устойчивой к действию кислоты,
  • помещенные в желатиновую капсулу.

Форма выпуска Эрмиталя похожа. Он выпускается в виде микротаблеток, покрытых пленочной оболочкой, устойчивой к действию сока желудка. Микротаблетки находятся в общей капсуле из желатина.

Чем отличается Креон от Эрмиталя в дозировке? Нормирование препаратов такого типа производится не на сухую массу вещества, а на активность липазы (уникального фермента поджелудочной железы) и выражается в единицах активности.

Креон на нашем фармакологическом рынке представлен брендами Креон 10000 и Креон 25000 с соответствующими дозировками липазы:

  1. 10 000 Ед,
  2. 25 000 Ед.

В линейке бренда Эрмиталь есть три препарата:

  1. 10 000 Ед,
  2. 25 000 Ед,
  3. 36 000 Ед липазы.

Существуют отличия Эрмиталь от Креона по активностям прочих ферментов.

Креон

Липаз (Ед.) 10000 25000
Амилаз (Ед.) 8000 18000
Протеаз (Ед.) 600 1000
Эрмиталь

Липаз (Ед.) 10000 25000 36000
Амилаз (Ед.) 9 000 22 500 18 000
Протеаз (Ед.) 500 1250

Подобное разнообразие профилей ферментативной активности позволяет подходить к выбору «Эрмиталь или Креон – что лучше» индивидуально, подбирая самое подходящее сочетание амилазы/протеазы/липазы в соответствии с собственным самочувствием.

Зачем нужны липаза, амилаза и протеаза?

Липаза расщепляет нейтральные жиры. Он вырабатывается только в поджелудочной железе. Подсчитано, что в среднем взрослому человеку требуется около 200 000 Ед липазы в день, чтобы избежать симптомов стеатореи (плохого усвоения жиров и выведения их вместе с калом).

Амилаза «расправляется» с крахмалом, постепенно расщепляя его до декстринов и мальтозы, из которых потом получается глюкоза. Это вещество секретируется и поджелудочной железой, и слюнными железами.

Протеазы нужны для переваривания белков. Их несколько видов, вырабатываются они не только в панкреасе, но и в желудке, поэтому недостаточность амилазы и протеаз не столь критична, как отсутствие липазы.

Когда и как назначают ферменты?

Заместительная ферментотерапия необходима, когда постпрандиальная (после еды) секреция ферментов поджелудочной железы падает ниже 10% от нормального уровня. Вследствие нарушения усвоения питательных веществ наблюдается:

  • потеря веса,
  • метеоризм, поносы,
  • стеаторея,
  • анемия,
  • гиповитаминоз.

Ферментные препараты должен прописывать доктор после обследования и заключения о целесообразности ферментотерапии. Обязательной практикой является подбор дозы лекарства в соответствии с тяжестью ферментной недостаточности и составом диеты.

Для взрослых пациентов рекомендованная доза составляет 50 000 – 75 000 Ед липазы в основной прием пищи и 25 000 Ед – на «перекус». Пациентов инструктируют о том, что доза может быть увеличена в соответствии с потреблением жирных продуктов, однако диетические требования все равно следует соблюдать. Симптомы в виде стеатореи и потери веса означают недостаточную дозу фермента и необходимость ее корректировки.

Бесконтрольный прием ферментных лекарственных средств может пагубно отразиться не только на состоянии вашего кишечника, но и на общем здоровье, поэтому позвольте решать доктору: Креон или Эрмиталь, что выбрать и в какой дозе принимать.

Насколько эффективны ферментные средства?

За многие годы клинического использования Креона было проведено более 20 плацебо контролированных рандомизированных исследований. Ретроспективный анализ показал, что при различных формах экзокринной панкреатической недостаточности (хронический панкреатит, резекция железы, кистозный фиброз) применение Креона уменьшало стеаторею у пациентов на 25–30% по сравнению с группой плацебо.

Коэффициент усвоения белков у пациентов, принимавших препарат в течение нескольких месяцев, равнялся 97%, тогда как в группе плацебо он составлял всего 24%.

При этом побочные явления в виде гастроинтестинальных симптомов наблюдались в группе, принимавшей Креон, не чаще, чем в группе плацебо. Интересно, что когда пациентам в комплексе с ферментами назначали препараты для снижения кислотности (ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов), то частота осложнений возрастала.

Стоимость курсов для взрослых и детей

Если сравнивать Креон и Эрмиталь, цена на препараты с одинаковой активностью различается почти в 2 раза. Цена Креона 25000 (20 капсул) находится в пределах от 600 до 650 руб. Эрмиталь той же активности и в том же количестве стоит от 340 до 380 руб.

Если рекомендованный прием для взрослого составляет 2 капсулы за едой, то на день потребуется как минимум 6 капсул. Упаковки в 20 капсул надолго не хватит. Выгоднее покупать пачку Эрмиталя (25000 Ед), в которой 50 капсул. Ее цена приблизительно равна упаковке Креона 25000, в которой всего 20 штук.

Читайте также:  Дизаверокс от чего

Ферментные средства с активностью 10000 Ед обычно используются в педиатрической практике. Для детей 3-4 лет (массой до 20 кг) требуется половина капсулы, а на 3 приема – 1,5 капсулы. Тогда упаковки лекарства на 20 капсул хватит почти на 2 недели. Цена такой упаковки Эрмиталя составляет около 200 руб., Креон стоит на 40% дороже.

Самой крупной железой человеческого организма считается поджелудочная (панкреас). Она отвечает за стабильный белковый, жировой и углеводный обмен веществ, что нормализует процесс пищеварения. Роль данного органа заключается в выработке необходимых ферментов, которые способствуют правильному восприятию пищи, попадающей в организм. Если в основной работе железы происходит сбой, то на помощь приходят лекарственные средства. В статье будут рассмотрены два препарата, из которых часто приходится делать выбор: Эрмиталь или Креон что лучше?

Важность поджелудочной железы

Панкреас изменяет состав панкреатического сока, меняя соотношение основных его ферментов. Данный процесс запускается в тот момент, когда в организм попадает пища.

Если естественная выработка веществ прекратится или в процессе произойдёт сбой, то нормальное расщепление пищи станет невозможным. Под воздействием кислот начнётся процесс разрушения стенок желудка и кишечника.

Выделяют основные функции поджелудочной железы:

  1. Гуморальная, которая регулирует распространение животных жидкостей по человеческому организму, отвечает за уровень панкреатического сока. Данная функция способствует выработке необходимого количества ферментов для хорошей усвояемости пищи.
  2. Пищеварительная, которая отвечает на правильное расщепление еды, попавшей в организм. Сок, который вырабатывается и участвует в процессе пищеварения, позволяет полезным веществам проникать в кровоток и распространяться по всему организму.
  3. Эндокринная, которая отвечает за синтез жизненно важных ферментов и гормонов в организме. К примеру, уровень инсулина, отклонение от которого приводит к развитию болезней.
  4. Секреторная, которая в первую очередь определяется панкреатическим соком и содержащимися в нём ферментами и органическими веществами.

При неверной работе поджелудочной железы происходит сбой в обмене веществ в организме, развиваются серьёзные заболевания, которые сопровождаются болевым синдромом и общим упадком сил.

Если поджелудочная железа прекращает выполнять свои основные функции, то это грозит развитием опасных заболеваний, в том числе сахарного диабета и панкреатита. Лечение воспаления и сбоев в работе железы требует бдительного внимания врача и применения курса медикаментов, к оперативному вмешательству прибегают в самых запущенных случаях.

Роль ферментов поджелудочной железы

Сложно выделить важнейшие элементы, которые входят в состав сока поджелудочной железы, каждый отвечает за свою область и выполнять необходимую для жизнедеятельности функцию.

Выделяют три основных фермента:

Обнаружить перечисленные вещества можно во рту, в желудке и тонком кишечнике, каждый из них отвечает за расщепление определённых веществ, а в совокупности позволяют поддерживать процесс пищеварения и усвоения пищи в сбалансированном состоянии.

Так, например, липаза отвечает за расщепление жиров, амилаза берёт на себя работу с углеводами, а протеаза берёт на себя работу с белками. В медицинской практике существуют установленные нормы, которые определяют баланс веществ в организме взрослого человека.

Если уровень ферментов снижается, что пагубно сказывается на состоянии здоровья, то врачи рекомендуют прибегать к терапии специальными препаратами. На современном фармакологическом рынке большую популярность приобрели препараты «Эрмиталь» и «Креон». Они во многом схожи по своему составу, основное действующее вещество – это панкреатин, извлечённое из поджелудочной железы свиньи. В состав указанных лекарственных средств входят липаза, амилаза и протеаза, которые и восполняют недостаток ферментов.

Какой препарат выбрать для проведения лекарственной терапии определяет лечащий врач.

Основные характеристики Эрмиталя

Препарат «Эрмиталь» применяется в тех случаях, когда необходимо восполнить недостающие ферменты поджелудочной железы в организме человека. Выпускается в форме капсул с различным содержанием панкреатина, что показывает уровень активности действующего вещества.

Выделяют следующие виды Эрмиталя:

  1. Эрмиталь 10 000 ЕД.
  2. Эрмиталь 25 000 ЕД.
  3. Эрмиталь 36 000 ЕД.

При употреблении препаратов, содержащих ферменты, важно, чтобы основные действующие вещества достигли нужной области человеческого организма. По этой причине оболочка капсул разработана таким образом, что она не разрушается под действием желудочного сока, основное действие происходит в кишечнике.

Действующие вещества всасываются в стенки кишечника, оказывая необходимое фармакологическое воздействие, не попадая при этом в кровоток.

Показания к применению препарата:

  1. Профилактика процесса пищеварения, устранение последствий неправильного питания.
  2. Воспаление и недостаточность поджелудочной железы.
  3. Рак поджелудочной железы.
  4. Муковисцидоз.
  5. Панкреатит в хронической форме.
  6. Сбой пищеварения на фоне резекции желудка.
  7. Дисбактериоз.
  8. Цирроз печени.
  9. Непроходимость желчевыводящих путей.

Среди противопоказаний выделяют индивидуальную непереносимость или гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства, иных факторов ограничения в применении не выявлено.

Как уже упоминалось выше, правильную дозировку должен подобрать врач, чтобы максимально эффективно восстановить баланс ферментов поджелудочной железы. Чаще всего количество препарата определяется возрастом пациента, его весом, а также основным показанием к применению.

Капсулы «Эрмиталь» проглатывают во время приёма пищи целиком, запиваются большим количеством воды. Нарушение целостности оболочки, её дробление, приведёт к потере основного действия препарата, так как его активнее вещества потеряют защиту от желудочного сока. Во время терапии с участием Эрмиталя рекомендуется употреблять большое количество жидкости.

В медицинской практике выявлены возможные побочные эффекты от применения ферментного препарата. В большинстве своём они связаны с основным заболеванием человека. Могут наблюдаться боли в области живота, диарея, тошнота, рвота и вздутие живота. В редких случаях у пациента появляется сыпь и кожный зуд.

Читайте также:  Что принимать при удаленном желчном пузыре

При всех указанных замечаниях Эрмиталь доказал свою эффективность и при грамотном курсе лечения не нанесёт вреда здоровью и не вызовет неприятных ощущений.

Основные характеристики Креона

Существуют следующие виды Креона:

  1. Креон 10 000 ЕД;
  2. Креон 25 000 ЕД;
  3. Креон 40 000 ЕД.

Основное действующее вещество идентично препарату «Эрмиталь», главное различие в наборе вспомогательных компонентов.

Если верить отзывам о Креоне, то препарат показывает одинаково хороший результат в лечении взрослых и детей. Считается самым распространённым средством ферментной терапии на территории Европы.

Показания к применению:

  1. Развитие панкреатита в хронической форме.
  2. Муковисцидоз.
  3. Онкология поджелудочной железы.
  4. Протоковая непроходимость.
  5. Снижение основной функции поджелудочной железы в пожилом возрасте.
  6. Цирроз печени.
  7. Восстановление после частичной резекции желудка.
  8. Непроходимость желчевыводящих путей.
  9. Развитие патологий тонкой кишки, в том числе рост бактерий в тонкой кишке.

Учитывая, что препарат хорошо переносится в детском возрасте, его часто назначают для восстановления после приступов диареи.

Помимо индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата, выделяют следующие ограничения:

  • не рекомендуется применять Креон в острой стадии панкреатита;
  • не употреблять препарат на ранних стадиях панкреатита.

Чтобы избежать нежелательных последствий от возможной передозировки ферментами, важно бдительно следить за симптомами в области брюшной полости, и регулярно контролировать здоровье у лечащего врача.

Капсулы «Креон» также употребляются во время приёма пищи, запиваются большим количеством воды. Нарушать целостность капсульной оболочки не рекомендуется. Необходимая дозировка определяется только специалистом, который для назначения учитывает все индивидуальные особенности здоровья пациента, а также его возраст, вес и основное заболевание.

Лечение с участием Креона должно сопровождаться употреблением большого количества жидкости, что поспособствует уменьшению риска образования запоров.

Какое средство выбрать

Единого мнения по поводу того, какой из препаратов лучше, не существует. В первую очередь выбор зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, переносимости основных и вспомогательных вещества, а также финансовых возможностей.

Если для сравнения брать цену на ферментные препараты, то Эрмиталь более доступен по стоимости за одинаковое количество капсул в упаковке. При этом нельзя утверждать, что препараты находятся в зоне высоких ценовых категорий. Средняя цена препарата «Креон» варьируется от 270 до 700 рублей, в зависимости от дозировки действующего вещества. Эрмиталь в зависимости от дозировки будет стоить от 160 до 350 рублей.

Состав лекарственных средств близок по основным характеристикам к человеческому секрету поджелудочной железы, содержит ряд необходимых для нормальной жизнедеятельности ферментов, что позволяет стабилизировать работу пищеварительной системы.

Прежде чем делать выбор в пользу того или иного медикамента, необходимо пройти тщательное обследование и выявить возможные зоны риска. При грамотном участии врача средства будут потрачены на лекарство, которое принесёт наибольшую пользу для здоровья.

Эрмиталь и Креон одинаково эффективны в вопросе восстановления баланса ферментов в организме. Лучшее средство для каждого человека своё, единого шаблона в вопросах здоровья не существует.

Поджелудочная железа панкреас вырабатывает собственные ферменты, которые помогают переваривать употребляемую пищу и следят за процессом расщепления белков, жиров, углеводов, помогая им усваиваться организмом. Если панкреас не справляется со своей функцией, происходит нарушение пищеварительного процесса, которое может привести к нежелательным последствиям и серьёзным заболеваниям.

Чтобы помочь железе, в фармацевтике были разработаны ферментные препараты, помогающие восстановить работу органов ЖКТ. К таким помощникам относятся Эрмиталь и Креон. Какое из лекарств быстрее помогает? Разберёмся, разобрав оба средства.

За что отвечает панкреас

Поджелудочная железа выполняет несколько функций:

  • пищеварительную – отвечает за процесс расщепления употребляемой еды, правильное усвоение и распространение полезных веществ из неё по организму;
  • гуморальную – регулирует уровень сока железы и помогает распространять животные жидкости внутри организма;
  • секреторную – определяется количеством панкреатического сока и ферментов внутри него;
  • эндокринную – помогает синтезировать гормоны и ферменты, необходимые для нормальной жизнедеятельности.

При попадании еды в желудок, поджелудочная железа изменяет состав выделяющегося сока и соотношение ферментов, содержащихся в нём. Если сок не будет вырабатываться в нужном количестве, пища не сможет расщепляться. Соляная кислота начнёт разрушать слизистые оболочки желудка, кишечника. Произойдёт нарушение обмена веществ с появлением серьёзных заболеваний, сопровождающихся болями и упадком сил.

Форма выпуска

Креон нормализует пищеварительный процесс и помогает питательным веществам усваиваться в организм. Его назначают детям при муковисцидозе.

Продают средство в аптеке без рецепта врача, в блистерах с прозрачными капсулами по 10 и 25 штук в одном блистере, а также в полипропиленовых флаконах с разным содержанием активного компонента (по 20, 50 и 100 штук). Различают Креон трёх видов: 10 000, 25 000, 40 000. Цифры обуславливают количественное содержание основного ферментного вещества.

Эрмиталь помогает восстанавливать недостаток ферментов панкреаса.

Активное вещество содержится в капсулах в количестве 10 000, 25 000, 36 000 ЕД. Отпускается безрецептурно.

За что отвечают активные ферменты

  • В состав панкреатина входят три основных фермента: амилаза, липаза и протеаза. Первый фермент отвечает за расщепление углеводов на моносахариды и их производные.
  • Липаза ответственна за процесс жировых расщеплений. Именно её количество определено в обозначении средств: чем выше число, тем сильнее и эффективнее лекарство.
  • Протеаза работает с белками, содержащимися в кусочках пищи, расщепляя их до аминокислот и пептидов.
Читайте также:  Аденурик инструкция отзывы

Если норма собственных ферментов снижена, активные вещества медицинских средств помогают восполнить их недостаточность и нормализовать процесс пищеварения.

Фармакология действующего вещества такова, что они помогают организму справиться с проблемой, минуя кровоток.

Показания к применению препаратов

Оба средства помогают при:

  • циррозе печени;
  • муковисцидозе, когда железа выделяет недостаточное количество ферментов;
  • хронической форме панкреатита;
  • проблемах с желчевыводящими путями и их непроходимости;
  • раке поджелудочной железы;
  • нарушении пищеварения на фоне частичной резекции желудка;
  • воспалениях желудка и органов ЖКТ в хронической форме;
  • дисбактериозе и нарушениях диеты, жевательной функции, связанных с сидячим образом жизни и местом работы.

Как употреблять Эрмиталь и Креон

Согласно инструкции по применению обоих препаратов существует общее правило приёма лекарственных средств, содержащих активные ферменты.

  1. Капсулу необходимо проглотить, не нарушая целостности оболочки и не рассасывая её.
  2. Следом надо выпить обычную воду в большом количестве (не менее половины стакана). Активный фермент должен попасть в тонкую кишку, чтобы начать в ней своё действие. Иначе, можно повредить слизистую полость рта и пищевода.

Пить воду необходимо на протяжении всего курса приёма лекарства. Обильное количество жидкости помогает обмену веществ и нормализации стула.

Употреблять лекарства следует во время еды или сразу после неё, по одной – две капсулы за раз. Дозировку и длительность курса определяет доктор в зависимости от наличия заболевания, его симптоматики и тяжести протекания.

Дозировка Креона

Распределение по возрасту согласно количественному соотношению липазы проводится по следующей суточной схеме: дети до 1,5 лет – 50 000 ЕД, после 1,5 лет – 100 000 ЕД.

  • Для взрослого населения суточная доза составляет 150 000 ЕД, при полной недостаточности – до 400 000ЕД.

Лечение проходит быстро, чтобы не было привыкания организма к дополнительному поступлению внешних ферментов.

Дозировка Эрмиталя

  • Для взрослых – аналогична.
  • Детям младше 4-х лет назначают 1000 ЕД на килограмм массы тела, старше четырёх – 500 ЕД на кг за один приём.

Сходство препаратов

  1. Креон и Эрмиталь – аналоги немецкого происхождения. Это позволяет врачам правильно применять средства на практике для лечения болезней органов ЖКТ.
  2. Медикаменты имеют одинаковое действующее вещество – панкреатин животного происхождения, выделенный из панкреатического сока поджелудочной железы свиньи.
  3. Оба средства выпускаются в кишечно растворимых капсулах, в трёх видах, в зависимости от содержания липазы. Эрмиталь 36 000 по своему действию более сильный, чем Креон 40 000. Два других вида обоих препаратов содержат соответственно 10 и 25 тысяч единиц липазы.
  4. Правила приёма лекарств одинаковы. При нарушении целостности капсулы до момента попадания её в тонкий кишечник, действие активного вещества может снизиться и навредить слизистым оболочкам, не участвующим в процессе переваривания и расщепления пищи. Образовавшиеся язвы будут заживать долго и мучительно.
  5. Противопоказания лекарств идентичны и оказывают одинаковые побочные эффекты на человеческий организм.
  6. Оба препарата можно назначать детям для восстановления пищеварения после приступов сильного поноса. Лечение панкреатической недостаточности при муковисцидозе у малышей также осуществляется любым из средств.

Чем Креон отличается от Эрмиталя

  1. Эрмиталь является дешёвым аналогом Креона. Соотношение цен на средства примерно 1 : 2. Следовательно, 50 капсул Эрмиталя 25 000 ЕД будет иметь такую же стоимость, как 20 капсул Креона с тем же количеством липазы.
  2. Креон содержит разнообразие вспомогательных веществ.
  3. При заместительной ферментотерапии чаще других средств используют Креон.
    Он помогает вылечить детский муковисцидоз, справляется с нормализацией количества ферментов у пожилых людей.
  4. При одновременном приёме с фолиевой кислотой Эрмиталь снижает уровень всасывания последней.
  5. Креон не рекомендуют принимать с железосодержащими лекарствами, чтобы фермент не мешал правильному усвоению железа. Антацидные вещества наоборот уменьшают эффект от приёма ферментированного средства.
  6. Для правильного употребления необходимо выждать интервал в 30-40 минут между приёмом несовместимых препаратов.

Побочные реакции организма и противопоказания к приёму средств

Если у человека наблюдается аллергическая реакция на свинину, запрещается принимать любой из препаратов. Это же касается индивидуальной непереносимости и гиперчувствительности к одному из основных или вспомогательных компонентов Эрмиталя и Креона.

  • В период обострения хронического панкреатита и при остром панкреатите лекарства принимать нельзя.
  • Побочные реакции на передозировку лекарств носят одинаковый характер. При сильной передозировке уровень мочевой кислоты в моче и крови может быть завышен, вследствие чего может развиться фиброзная колонопатия.
  • Аллергия способна проявиться в виде крапивницы и кожного дерматита, в редких случаях – анафилактическим шоком.

Возможна реакция со стороны ЖКТ: тошнота, понос, запор и боли в животе. При сравнении опытных результатов жалобы на сбой в работе органов чаще проявлялись при терапевтическом переходе на Эрмиталь. Однако, следует учесть, что аналогичные симптомы могут быть обусловлены основным заболеванием.

Заключение

Нарушение процесса пищеварения можно предотвратить, если правильно питаться и соблюдать режим дня, исключив вредные привычки. Когда заболевание всё же диагностировали, без медикаментов, содержащих пищеварительные ферменты, помогающие поджелудочной железе преодолеть панкреатическую недостаточность, не обойтись.

Консультация специалиста, вовремя установленный диагноз и правильно подобранный курс терапии помогут эффективно справиться с заболеванием без хирургического вмешательства.

Комментировать
2 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
Adblock detector