No Image

Чем сбивать температуру после акдс

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
16 ноября 2019

Введение вакцины АДКС помогает защитить ребенка от таких опасных инфекций, как коклюш, столбняк и дифтерия, которые вызывают тяжелые нарушения развития и инвалидизацию. Это одна из первых прививок, которую проводят детям в 3 месяца. Вакцина является реактогенной, поэтому у ребенка нередко развиваются общие и местные поствакцинальные симптомы. Наиболее распространенной реакцией является повышенная температура после АКДС.

Немного о прививке АКДС

Иммунизация позволяет создать у ребенка искусственный иммунитет против опасных инфекций. Вакцина представляет собой мутную жидкость, которая включает в себя частички микроорганизмов коклюша, столбнячный и дифтерийный анатоксины. Препарат вводят внутримышечно в верхнюю треть плеча (дельтовидную мышцу) или в бедро.

В поликлинике можно провести вакцинацию российской вакциной АКДС или импортными аналогами, которые созданы на основе бесклеточного коклюшного компонента. Это позволяет снизить реактогенность препарата. К ним относят:

  • Инфанрикс;
  • Инфанрикс ИПВ (также защищает от полиомиелита);
  • Инфанрикс Гекса (с дополнительной защитой от полиомиелита, гепатита и ХИБ);
  • Пентаксим (защищает дополнительно от ХИБ и полиомиелита).

Реакция организма на прививку

После инъекции чужеродные агенты поступают в кровяное русло. Поэтому организм начинает активно вырабатывать иммунитет к компонентам вакцины посредством синтеза антител, интерферона, фагоцитов. Это позволяет лейкоцитам запомнить патогенный агент, а при поступлении в организм возбудителей побороть инфекцию.

Данные процессы провоцируют развитие местных и системных реакций. К локальным побочным симптомам относят:

  • Покраснение кожи в месте укола, болезненность, незначительная припухлость;
  • Нарушение двигательной функции конечности, куда был введен препарат.

Системная реакция организма предполагает развитие следующих симптомов:

  • Повышение температуры;
  • Капризность, раздражительность, плаксивость, беспокойство;
  • Легкая заторможенность, сонливость;
  • Нарушение стула;
  • Рвота и снижение аппетита.

Перечисленная симптоматика обычно развивается на протяжении 1-3 дней после вакцинации. Если симптомы появились позже, то они свидетельствуют о развитии инфекции, которая совпала с иммунизацией.

Важно! Нормальная температура после прививки не является отклонением. Это лишь характеризует индивидуальные особенности детского организма.

Гипертермия после прививки: норма или осложнение?

Повышение температуры тела или гипертермия представляет собой нормальную ответную реакцию иммунной системы на введение инфекционных агентов. Поэтому педиатры призывают родителей не переживать. Однако гипертермия не способствует выработке иммунитета, поэтому ее следует сбивать.

Важно! Нужно не откладывать вызов скорой помощи, если температура после прививки у ребенка превышает 39 °C, не сбивается после приема жаропонижающих.

Специалисты считают нормальным повышение температуры в пределах 38,5 °C. Однако использовать жаропонижающие препараты следует уже при температуре 38 °C, чтобы снизить риск развития
судорог. Представители ВОЗ рекомендуют сбивать даже незначительную гипертермию, которая развивается на фоне прививки против АКДС.

Многих родителей интересует, сколько дней держится температура после АКДС. В норме гипертермия продолжается не более 3 суток после иммунизации. Однако в 70% случаев состояние ребенка нормализуется уже на следующий день.

Как устранить гипертермию у ребенка?

Чтобы сбить температуру после прививки АКДС, педиатры рекомендуют использовать:

  • Панадол, Тайленол, Цефекон, Эффералган и прочие медикаменты на основе парацетамола, которые выпускают в форме сиропа или суппозиториев. Рекомендуют пить на ночь для профилактики гипертермии;
  • Ибупрофен, Нурофен, Бурана и прочие нестероидные противовоспалительные препараты, которые выпускают в сиропе. Средства следует использовать при температуре выше 38 °C;
  • Обтереть ребенка прохладной водой или раствором уксуса;
  • Компрессы из отвара ромашки.

Важно! При гипертермии не следует обтирать тело ребенка водкой, которая сушит кожу. Также не рекомендуют использовать в качестве жаропонижающего средства аспирин, который запрещен у детей младше 12 лет.

После вакцинации педиатры советуют воздержаться от водных процедур и прогулок на протяжении 2-3 суток. Чтобы нормализовать самочувствие ребенка, во время гипертермии можно использовать Регидрон, Глюкосолан, Гидровит. Данные препараты позволяют восстановить водно-электролитный баланс, вывести токсины.

Противопоказания

От проведения прививки АКДС следует отказаться в таких ситуациях:

  • Любые острые патологии;
  • Наличие гиперчувствительности к любому компоненту препарата;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Если гипертермия у ребенка сопровождается неврологической симптоматикой или судорогами. Рекомендуют использовать вакцину без коклюшной составляющей;
  • Лейкоз и беременность.

Отложить иммунизацию до выздоровления нужно при следующих патологиях:

  • Диатез и прочие аллергические реакции;
  • Перинатальная энцефалопатия;
  • Недоношенность.

В подобных случаях ребенок нуждается в обследовании перед прививкой АКДС, использовании очищенных вакцин.

Как подготовиться к прививке АКДС?

Чтобы снизить риск развития побочных реакций, стоит придерживаться следующего алгоритма:

  • За 1-2 суток до вакцинации принимать антигистаминные препараты, не вводить в рацион новые продукты. Прием лекарственных средств рекомендуют продолжить на протяжении 3 дней после прививки.
  • После инъекции нужно находиться в поликлинике на протяжении 20-30 минут, чтобы ребенок смог получить медицинскую помощь при развитии аллергии.
  • Для предотвращения гипертермии следует принять жаропонижающее средство после возвращения домой. Важно в течение 2 дней после прививки контролировать температуру не только днем, но и в ночное время.

Дозировку лекарственных средств должен определять участковый педиатр с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Большинство родителей с опаской относятся к вакцинации, особенно, если речь идет о прививке АКДС. Бытует мнение, что именно этот иммунный препарат чаще других становится причиной развития у детей поствакцинальных осложнений, самым распространенным из которых является высокая температура тела. Но стоит ли бояться подобного симптома? Чтобы ответить на данный вопрос, следует сначала разобраться, что собой представляет АКДС и почему организм малыша склонен реагировать на нее гипертермической реакцией?

Почему после вакцинации может повышаться температура?

Прививка АКДС – «детская» вакцина, состоящая из убитых (инактивированных) коклюшных микробных агентов, а также адсорбированных столбнячного и дифтерийного анатоксинов (иногда к ним присоединяют компоненты для выработки иммунитета против краснухи и полиомиелита). Этот препарат, попадая в организм ребенка, вызывает специфическую реакцию, похожую на легкую форму инфекционного заболевания. Подобный процесс ни что иное как иммунный ответ, сигнализирующий о создании надежной защиты от инфекций.

Читайте также:  Боль при нажатии в области солнечного сплетения

Любая прививка представляет собой инородный для человека материал, состоящий из белковых компонентов. Не секрет, что именно они являются наиболее агрессивными аллергенами, а поэтому могут провоцировать возникновение специфических аллергических реакций организма, в частности, повышения температуры.

Педиатры всегда обращают внимание родителей на то, что после прививки АКДС увеличение температуры – стандартное явление, и призывают взрослых не волноваться по этому поводу, а предпринять необходимые мероприятия, направленные на облегчение состояния привитого малыша.

Как развивается гипертермия?

В большинстве клинических случаев повышение температуры после прививки АКДС фиксируется, спустя 2-3 дня после инъекции. При этом иммунные тела, попавшие в организм, стимулируют иммунитет и способствуют развитию защитных сил, предупреждающих вероятное инфицирование. Вместе с антителами к инфекции в теле ребенка синтезируются простагландины, интерлейкины, цитокины и интерферон. Эти соединения относятся к числу снижающих теплоотдачу веществ, которые провоцируют возрастание температурных показателей.

Следовательно, организм в ответ на введение вакцины сам поднимает температуру. Это происходит потому, что большинство патогенных микроорганизмов плохо реагируют на гипертермию, а в крови активнее вырабатываются антитела именно в условиях высокой температуры.

Какие прививки могут вызывать высокую температуру?

Чаще всего повышение температуры диагностируется после вакцинации следующими вариантами вакцинных препаратов:

  • вакцина АКДС, которая вызывает гипертермическую реакцию на прививку в 90% случаев, а поэтому считается самой реактогенной из всего календаря;
  • вакцина от полиомиелита, провоцирующая подъем температуры на 2-3 сутки до 38 0 С;
  • живые вакцинные растворы против коревой инфекции, краснухи, эпидемического паротита, когда температура растет спустя 6-14 дней и даже месяц после прививки, что связано с периодом активного роста вирусных агентов;
  • редко провоцирует рост температурных значений противотуберкулезная вакцина.

Специалисты убеждены, что температура у ребенка, возникающая в ответ на иммунизацию, является вполне нормальной реакцией и не нуждается в коррекции с помощью врачебного вмешательства. Но существуют редкие случаи, когда гипертермия после прививки представляет собой патологический компонент реактивности организма на введение прививки. Такие состояния имеют место, если:

  • в организм попал некачественный препарат;
  • во время введения прививки произошло инфицирование;
  • время прививки сопоставилось с инкубационным периодом другого инфекционного недуга;
  • была аллергическая реакция организма.

Нужно ли бороться с постпрививочной гипертермией?

Педиатры настаивают, что температура после прививки АКДС или любой другой вакцинации – абсолютно нежелательное явление, которое необходимо немедленно устранять и даже проводить его профилактику. Порой для предупреждения гипертермии врачи рекомендуют давать малышам антипиретические (понижающие жар) средства в первый день после инъекции. Это нужно делать после вакцинации АКДС.

Естественно, не следует сразу же применять медикаменты, если для этого нет показаний. Сбивать температуру рекомендуется при ее увеличение до 37,8 0 С и более. Также важно не допускать роста термических показателей выше 38,5 0 С, так как это может вызвать тяжелые осложнения. Целесообразность использования лекарственных средств зависит также от того, сколько держится температура у ребенка. Если после инъекции субфебрилитет не проходит на протяжении нескольких суток, малышу нужно дать лекарство и вызвать врача.

Как сбить температуру правильно?

Применение жаропонижающих препаратов рекомендовано в следующих случаях:

  • с целью профилактики повышения температуры после прививки АКДС (применяется Парацетамол в виде свечей на ночь);
  • когда жар удерживается на уровне 38 0 С и выше (показано использование Ибупрофена в сиропе);
  • при отсутствии эффекта после приема обычных жаропонижающих (дают Нимесулид в сиропе или растворе).

Если держится температура, параллельно ребенка можно обтереть уксусом и дать выпить препараты, действие которых направлено на восстановление баланса воды и электролитов (Регидрон, Гидровит). Естественно, все назначения должны быть индивидуальны и выполняться только после согласования с врачом.

После введения прививочного материала запрещается:

  • гулять с ребенком на улице и купать;
  • давать в профилактических целях аспирин;
  • вводить в пищевой рацион новые продукты питания;
  • обтирать малыша водкой или спиртовыми растворами.

Гипертермия у детей грудного возраста

Температура после прививки АКДС у грудничков диагностируется реже, нежели у детей старшего возраста. При ее определении следует учитывать, что в норме у малышей первых месяцев жизни она может достигать отметки в 37,3 0 С.

Измерения проводятся преимущественно ректально или орально при помощи соски. Важно учитывать, что температура у младенцев часто поднимается после купания, гимнастики, прогулки на улице и тому подобное.

Сбивать гипертермию у грудничка необходимо уже при незначительных ее показателях (от 37,5 0 С). Это связано с тем, что у малышей гипертермическая реакция склонна к бурному и стремительному развитию. Для снижения жара у маленьких деток до 12 месяцев используют такие жаропонижающие средства, как Парацетамол и Ибупрофен, учитывая допустимые суточные дозы.

Когда необходима помощь врачей?

Обращаться с ребенком к врачу необходимо при возникновении подозрений на ненормальную постпрививочную реакцию. Среди таких патологических изменений выделяют:

  • гипертермия свыше 38,5 0 С, возрастает риск развития судорожного синдрома;
  • температура сопровождается кожной сыпью или признаками аллергии;
  • жар не сбивается рекомендованными жаропонижающими лекарственными формами;
  • резкий гипертермальный скачок, не связанный с иными патологиями;
  • место инъекции отекло и покраснело, ранка трансформировалась в язвочку, из которой течет гной или кровавый экссудат.
Читайте также:  Лимфоциты норма у мужчин по возрасту таблица

Чтобы ребенок легко перенес последствия прививки, ему необходимо создать максимально комфортные условия. Для этого важно следить за уровнем температуры и влажности в помещении, из поликлиники сразу направляться домой, проветривать комнату дважды в день во время отсутствия в ней малыша, проводить влажную уборку поверхностей и пола, ограничить контакты с другими детьми. Немаловажным является и характер кормления крохи. Не следует в первые дни после вакцинации предлагать ему новые прикормы, часто и плотно кормить. В это время нужно окружить ребенка вниманием и заботой, что поможет ему справиться со всеми трудностями.

Прививка АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) вводится несколькими дозами на протяжении детства. В целом, вакцина переносится хорошо, о чем свидетельствуют и слова врачей, и благосклонные отзывы родителей. Однако, иммунные системы у всех разные, анатомико-физиологические особенности тоже, потому говорить о полной безопасности прививки было бы неверно. Возможны различные побочные эффекты, особенно, если вакцина недостаточно качественная или содержит вредные примеси.

Повышенная температура после АКДС развивается в 5-15% случаев, по разным данным. Обычно показатели термометра не превышают 37,5 градуса, длительность реакции — от 1 до 3 дней.

Что такое АКДС?

Это стандартная прививка против коклюша, дифтерии и столбняка. Используется три раза: в 3, 5, 6 месяцев. Ревакцинация также проводится трижды: в 1,5, 6, 14 лет, хотя сроки индивидуальны и могут отклоняться в пределах года.

Повышение температуры тела считается сравнительно частой реакцией на введение препарата.

К сожалению, выпускающиеся на территории России препараты для вакцинации населения содержат много примесей, не несущих полезной нагрузки: формалин и мертиолят (ртутное соединение). Это в разы повышает вероятность побочных явлений. Но, ввиду дешевизны, используют именно их. С какой целью такие опасные соединения добавляют в медпрепараты? Чтобы предотвратить возвращение активности патогенных микроорганизмов. Это доказано устаревшая технология, однако она все еще используется в производстве.

При наличии выбора лучше остановиться на иностранных аналогах со следующими наименованиями: Инфанрикс в разных модификациях (ИПВ, Гекса), Пентаксим.

Нормальная реакция организма на прививку

Наиболее адекватная реакция на любую прививку, включая АКДС — это полное отсутствие какой-либо реакции. Подобное возможно при двух условиях:

  • Нахождение человека в полностью благоприятных, тепличных условиях.
  • Максимально качественная вакцина с минимумом примесей.

Первое невозможно по причине агрессивности внешней среды: постоянные контакты с патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, вирусами, грибками, перемены влажности, температуры, интенсивности солнечного излучения и т.д. Второе также, по уже названным причинам.

Потому риски повышения температуры тела и иных неблагоприятных явлений есть. Но бояться их не стоит. К летальному исходу или тяжелой инвалидности прививки приводят крайне редко, несмотря на множество резонансных случаев. Следует понять, что на экраны и в периодические издания попадают только единичные моменты, а вакцинируется каждый, таковых миллионы. Доля «невезучих» составляет от 0,2 до 0,5% по неутонченным данным.

Какими сопутствующими признаками сопровождается температура тела после введения препарата? Это:

  • Капризность. Проявляется при первичном введении вакцины. Ребенок постоянно плачет, не спит.
  • Покраснение кожи. В результате развития аллергической реакции возможно появление крапивницы (сыпи). Это настораживающий признак, нужно немедленно обращаться к врачу.
  • Поносы, расстройства пищеварения, частое срыгивание фонтаном.
  • Покраснение места инъекции.
  • Отечность конечности.

Температура после АКДС поднимается до 37-37,5 градуса по Цельсию. Редко бывает выше, но эти случаи требуют медицинского вмешательства.

Пациенты постарше могут сформулировать жалобы точнее:

  • Головная боль, головокружение, тошнота, слабость, сонливость из-за интоксикации организма.
  • Ощущение жара или озноба.
  • Боли в животе, урчание.
  • Нарушение процесса переваривания пищи.

Высокой степени интенсивности такие проявления не достигают. Спустя несколько дней все приходит в норму. Требуется ли помощь врача? В большинстве случаев — нет.

Но, если после прививки АКДС поднялась температура выше 38 градусов, тем более у маленького ребенка, следует вызывать скорую помощь.

Почему поднимается температура после вакцины АКДС?

Температурная реакция развивается по нескольким причинам, часто имеет место сочетание группы факторов:

  • Попадание в организм микробов. Они идентифицируются телом в качестве чужеродных агентов или антигенов. В зависимости от интенсивности иммунного ответа температуры не будет вообще или же она повысится в определенном пределе. Пропорциональность прямая: чем сильнее защитные силы организма, тем выше показатель. Проникая в мозговые структуры, комплексы антигенов стимулируют особые части гипоталамуса (центра терморегуляции в головном мозге), чем провоцируют повышение показателя термометра.
  • Аллергическая реакция на введенную вакцину. АКДС имеет разную переносимость, не в последнюю очередь ввиду наличия в составе вредных примесей. Результатом становится незначительное повышение температуры тела. Но 38 градусов быть не может, это уже не аллергическая реакция.
  • Совпадение. Температура после прививки АКДС может оказаться простым совпадением момента введения вакцины и начала инфекционно-воспалительного процесса. Возможна обусловленность одного другим: иммунитет занят борьбой с мнимой угрозой от прививки. Если он ослаблен, то сил на устранение реальных бактериальных или вирусных возбудителей уже не остается.
  • Инфицирование раневой поверхности. При расчесывании места укола возможно проникновение патогенной флоры в кожные слои, оттуда микробы могут распространиться по организму. Потому механическое воздействие на участок запрещено.

Температура после прививки от столбняка, дифтерии, коклюша возникает как многофакторный процесс. В этом случае бороться нужно с первопричиной, параллельно устраняя симптом.

Читайте также:  Дростоп инструкция по применению

Температурные показатели после АКДС

В зависимости от сочетания факторов, термометр может показывать следующие значения:

  1. 37-37,5 — это классическая ситуация.
  2. Температура 38 после АКДС также возможна. Это пограничный показатель.
  3. После АКДС температура 39 редкое явление, но возможное. Указывает на развитие осложнений, требует вызова скорой помощи.

Высокая температура после АКДС всегда требует медицинской оценки. Особенно, если она выше 38 градусов по Цельсию. При относительно легких случаях достаточно консультации педиатра или детского дерматолога. В остальных клинических ситуациях не обойтись без вызова скорой помощи.

Также необходим срочный вызов бригады в таких случаях:

  • Отсутствие эффекта после приема жаропонижающих лекарств. Устойчивость патологического состояния.
  • Наличие судорог — болезненного спазма мышц.
  • Нарушения сознания по типу обмороков или сопора. Если из первого ребенка можно вывести самостоятельно, то из второго своими силами не получится.
  • Покраснение кожи, одышка или удушье, механическая асфиксия из-за отека горла.

Доводить до такого не следует. В один момент грозные осложнения не возникают, не считая анафилактического шока.

Сколько держится температура после АКДС

Обычно, длительность температурной реакции составляет 2-3 дня. Температура от прививки АКДС поднимается спустя 15-40 минут и стабильно держится на протяжении суток. С утра она ниже или отсутствует, к вечеру поднимается.

Сколько дней длится температура после прививки АКДС при наличии сопутствующего инфекционно-воспалительного процесса? В среднем, от 5 до 14 суток без комплексного лечения. При этом проявления лихорадки после введения препарата теряются на фоне общих признаков болезнетворного состояния.

Принципы лечения, однако, идентичны. При стабильном сохранении высоких показателей термометра следует обращаться к врачу-педиатру или дерматологу.

Температура после ревакцинации

Ревакцинация, то есть повторное введение препарата, осуществляется три раза после основного курса прививок: в 1,5, 5-6, 14-15 лет. Обычно повторные процедуры переносятся легко. Температура после ревакцинации АКДС имеет два исключения:

  1. Некачественная вакцина или препарат от другого производителя.
  2. Аллергические реакции, уже сформировавшиеся прежде.

В первом случае имеет место индивидуальная реакция организма на новое средство. Если ранее вводилось иное, то сказать, как организм среагирует на препарат с другим химическим составом, сложно.

Во втором случае проявляется парадоксальная реакция тела на препараты: после первых вакцинаций формируется непереносимость, организм отвечает соответствующим образом.

Причем температура — не единственный симптом. Процесс сопровождается насморком, слезотечением, кожным зудом, зудом в носу, глазах, заложенностью носа, крапивницей, папулезной сыпью как при ветряной оспе и другими явлениями.

Поэтому каждая следующая вакцинация, даже несмотря на то, что прежде она уже проводилась, требует консультации у врача иммунолога-аллерголога.

Во избежание патологических ответов организма, ни в коем случае нельзя прививать ребенка в таких случаях:

  • Аллергическая реакция поливалентного характера (на множество препаратов).
  • Острый инфекционно-воспалительный процесс в организме.
  • Прорезывание зубов.
  • Эндокринные патологии в истории болезни, фаза обострения или декомпенсации.

Одним словом, температура после второй прививки АКДС и последующих может возникнуть, к этому нужно подготовиться.

Нужно ли сбивать температуру при АКДС?

Ответ на этот вопрос зависит от самого температурного показателя. Общее правило таково: при повышении значений термометра до 38,1 градуса у ребенка сбивать показатель нужно.

Какую температуру сбивать после АКДС? 38,1 и выше!

Но, если сделали прививку АКДС и поднялась температура, плюс добавились симптомы угрожающего плана: крапивница, проблемы с дыханием, то нужно не только купировать лихорадку, но и вызывать скорую помощь.

Самостоятельно устранять жар нужно с осторожностью.

Чем сбивать температуру после АКДС?

Температура у ребенка после АКДС сбивается несколькими группами жаропонижающих препаратов:

  • Средствами на основе ибупрофена (Ибупрофен, Нурофен). Это наиболее подходящие препараты, имеющие минимум побочных эффектов и максимум полезного действия.
  • Медикаментами на основе парацетамола (классический Парацетамол или Панадол). Но лекарство следует применять в строго указанных дозировках, т.к. оно существенно влияет на печень.

Остальные лекарства, вроде метамизола натрия (Анальгин, Пенталгин) или тем более ацетилсалициловой кислоты из перечня должны быть исключены. Они несут значительную опасность и не предназначены для детей.

Температура после АКДС у грудничка сбивается только Панадолом в форме суспензии.

Если после АКДС не сбивается температура, то нужно звонить в скорую.

Возможные осложнения вакцинации

Побочные эффекты встречаются относительно редко, даже при использовании российских препаратов. Среди возможных последствий:

  • Головная боль длительного характера. Является следствием интоксикации организма.
  • Аллергическая реакция, формирование выраженного иммунного ответа на вакцину. Обычно проявляется после первого-второго введения препарата. Может обнаружить себя во время ревакцинации. Требует смены препарата для последующего введения и применения антигистаминных средств первого поколения.
  • Инфицирование места инъекции.

В запущенных случаях наступает тяжелая инвалидизация или даже смерть. Как правило, это на совести врачей, которые ставят прививку без предварительной диагностики и без определения качества здоровья ребенка. Потому перед проведением процедуры сами родители должны настоять на оценке состояния их чада.

Вывод

Комбинированная прививка против коклюша, дифтерии, столбняка относительно безопасна. В условиях городской жизни со столбняком встретиться сложно, как и другими патологиями, но лучше быть во всеоружии. Температура после вакцины чаще не несет никакой угрозы. Однако следует внимательно следить за состоянием ребенка, а в случае любых отклонений обращаться к врачу.

Автор статьи: Артем Шиманский, практикующий врач. Окончил Саратовский медицинский университет. С 2008 года практикует во Вроцлаве (Польша). Специализация: уролог-андролог.

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
Adblock detector