No Image

Через сколько дней выводится метронидазол из организма

СОДЕРЖАНИЕ
4 просмотров
16 ноября 2019

При обнаружении паразитов в организме используются антибиотические средства с широким спектром действия. Они помогают в кратчайшие сроки уничтожить простейших и улучшить общее состояние пациента.

Однако у антибиотических средств есть существенный недостаток – длительный период выведения метаболитов. Этот параметр во много предопределяется типом активного вещества антибиотика и индивидуальными особенностями человека. Также большую роль играет дозировка конкретного препарата.

При обнаружении простейших паразитов наиболее часто используют Метронидазол. Это средство считается самым эффективным и в то же время неопасным. Благодаря тому, что препарат обладает высокими показателями биодоступности, период выведения его метаболитов относительно низкий.

Метаболизм и выведение антибиотика

Метронидазол – мощнейшее антибиотическое средство, которое является производным 5-нитроимидазола. Данный медикамент обладает широким спектром антибактериальной активности, и часто используется при лечении различных паразитарных заболеваний. Действующее вещество антибиотика воздействует непосредственно на ДНК паразитов, вызывая их деградацию.

В отличие от аналогов, данный антибиотик имеет высочайшие показатели биодоступности. По сведениям фармацевтов, этот показатель колеблется в диапазоне от 80 до 90%.

Препарат блокирует фермент под названием ацетальдегиддегидрогеназа. Благодаря этому, антибиотик широко применяются даже при лечении хронического алкоголизма. Также имеются сведения о том, что Метронидазол в связке с другими препаратами способен повысить восприимчивость злокачественных опухолей к воздействию облучения.

Бытует мнение, что данный антибиотик поможет вылечить даже геморрой. Однако это предположение лишено всяких оснований. Препарат обладает бактерицидным действием, и не способен устранить воспалительные заболевания кишечника.

Если человек употребляет Метронидазол — через сколько выводится из организма активное вещество препарата? Период полувыведения антибиотика из организма составляет 6-10 часов. Однако из организма новорожденных препарат может выйти не ранее, чем через 24 часа.

Как происходит выведения метаболитов? Неактивные метаболиты антибиотика покидают организма вместе с мочой. Незначительная часть (не более 20%) выходит через кишечник вместе с погибшими паразитами. Стоит отметить, что при длительном употреблении Метронидазола часть его метаболитов может осесть в тканях.

В таком случае период полувыведения увеличивается, по крайней мере, в 1,5-2 раза.

Инструкция по применению препарата

Метронидазол – уникальный в своём роде антибиотик, ведь он проявляет активность в отношении большого количества вредоносных микроорганизмов.

Установлено, что к этому медикаменту чувствительны клостридии, амебы, лямблии, бактероиды, превотеллы, пептококки, вейлонеллы. Также имеются сведения о том, что антибиотик проявляет активность в отношении лейшманиев, балантидий и трихомонад.

В каких случаях назначают лекарство? Медикамент можно использовать, если у человека диагностирован один из следующих недугов:

  • Псевдомембранозый или некротический колит.
  • Перитонит.
  • Лейшманиоз.
  • Лямблиоз.
  • Амебиаз. Примечательно, что препарат эффективен как при кишечной, так и внекишечной форме амебиаза. Более того, средство широко используется при лечении амебного абсцесса печени и дизентерии.
  • Эндометрит.
  • Балантидиаз.
  • Трихомониаз.
  • Кожные анаэробные инфекции.
  • Бактериальный вагиноз.

Как принимают препарат? Таблетки Метронидазол стоит употреблять в строго регламентированных дозировках. Детям обычно назначают 250-500 мг средства, а взрослым 500-2000 мг. При выборе суточной дозы учитывается вес пациента и его индивидуальные особенности. Также лечащий врач обязательно обращает внимание на тип паразитарной инфекции.

Как долго следует употреблять антибиотик? Как правило, продолжительность лечебной терапии не превышает 5-8 суток. Однако в некоторых случаях лечение производят несколькими циклами, между которыми делают интервалы в 3-5 недель. Такая схема лечения оправдывает себя лишь в том случае, если заболевание протекает остро или развиваются какие-либо осложнения.

Стоит отметить, что Метронидазол имеет ряд противопоказаний, среди которых можно выделить:

  1. Тяжелые органические поражения ЦНС. Кроме того, противопоказан антибиотик в случаях, если человек страдает от эпилепсии, либо рассеянного склероза.
  2. Аллергия на метронидазол либо другие производные 5-нитроимидазола. Также средство не назначается людям, у которых есть непереносимость вспомогательных компонентов таблеток.
  3. Лейкопения.
  4. Острая печеночная недостаточность.
  5. Почечная недостаточность и другие заболевания мочеполовой системы, которые снижают выделительную способность почек.
  6. Беременность. Препарат не назначают женщинам в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре употреблять Метронидазол можно, но в таком случае требуется корректировка схемы лечения.
  7. Период лактации.

В период лечения рекомендуется воздержаться от приема алкогольных напитков, так как при взаимодействии этанола с метронидазолом может развиться тяжелая интоксикация или печеночная недостаточность. Также данный антибиотик нельзя принимать наряду с Фенобарбиталом и другими средствами, которые способствуют активации микросомальных ферментов в печени. Ещё под запретом непрямые антикоагулянты, Дисфульфирам, миорелаксанты и препараты, в состав которых входит большое количество лития.

Метронидазол – малотоксичный антибиотик, который в большинстве случаев не вызывает побочных эффектов. Однако в инструкции по применению сказано, что в период лечения у человека всё же могут развиться осложнения:

  • Нарушения в работе пищеварительной системы. В таком случае появляется кишечное расстройство, тошнота, металлический привкус во рту, анорексия, пересыхание слизистой оболочки рта, абдоминальные боли. При передозировке повышается вероятность появления стоматита, панкреатита либо глоссита. В очень редких случаях начинает прогрессировать холестатическая желтуха.
  • Недержание мочи, цистит, дизурия, полиурия. Часто – изменение цвета мочи.
  • Артралгия.
  • Дисфункция иммунной системы. При употреблении антибиотика нельзя исключать возможность развития аллергических реакций. Они проявляют себя в виде крапивницы, контактного дерматита, заложенности носа, гиперемии, гипертермии. В тяжелых случаях развивается анафилактический шок или ангионевротический отек.
  • Лейкопения.
  • Нейтропения.
  • Снижение либидо.
  • Агранулоцитоз.
  • Синусит.
  • Снижение артериального давления.
  • Нарушения в работе ЦНС. В инструкции сказано, что при употреблении антибиотика могут развиться такие осложнения, как мигрень, нарушение сна, мышечные судороги, тремор конечностей. В тяжелых случаях – галлюцинации, нарушение координации движений, дезориентация в пространстве.
  • Побледнение кожи.

Аналоги Метронидазола

Хорошим аналогом Метронидазола является французский препарат Фазижин. Этот антибиотик является мощным, и в то же время безопасным. Стоимость лекарства колеблется в диапазоне от 200 до 250 рублей. Выпускают средство только в виде таблеток.

Активным компонентом антибиотика является тинидазол. Это вещество, как и метронидазол, относится к группе 5-нитроимидазолов. Действующее вещество Фазижина при попадании в организм разрушает нити ДНК и сбивает синтез важнейших веществ, которые нужны для нормальной жизнедеятельности паразитов.

Читайте также:  Чем опасны кальцинаты в легких

Насколько долго выводятся метаболиты Фазижина из организма? В инструкции сказано, что период полувыведения лекарства составляет 7-20 часов. Этот параметр во многом будет зависеть от возраста пациента и его индивидуальных особенностей.

Каких паразитов поможет вывести из организма данный антибиотик? В инструкции по применению Фазижина сказано, что его можно использовать при лечении следующих заболеваний:

  1. Амебный абсцесс печени.
  2. Кишечный и внекишечный амебиаз.
  3. Лямблиоз.
  4. Острый язвенный гингивит.
  5. Урогенитальный трихомониаз у мужчин и женщин.
  6. Септицемия.
  7. Инфекционные заболевания кожи, мягких тканей и дыхательных путей.
  8. Неспецифический вагинит.
  9. Эндометрит и другие гинекологические заболевания инфекционной этиологии.

Как принимать данное средство от паразитов? Суточная дозировка средства составляет 500-2000 мг. При этом таблетки нужно принимать однократно после еды. При лечении детей суточная дозировка выбирается исходя из формулы 50-60 мг на 1 кг веса. Продолжительность лечебной терапии – 2-3 дня.

Среди противопоказаний к применению Фазижина выделяют детский возраст (до 3 лет) и период беременности. Также в инструкции сказано, что употреблять средство нельзя людям, страдающим от печеночной недостаточности, лейкопении, органических поражений ЦНС и повышенной чувствительности к компонентам антибиотика. В период лактации употреблять средство можно лишь при условии, что женщина прекратит кормление грудью.

Побочные эффекты антибиотика:

  • Боли в подложечной области, диарея, налет на языке, рвота, стоматит, глоссит, металлический привкус во рту.
  • Транзиторная лейкопения.
  • Мышечные судороги, атаксия, мигрень, гипестезия, периферическая нейропатия, спутанность сознания, сонливость.
  • Аллергические реакции, в том числе ангионевротический отек и анафилактический шок.
  • Окрашивание мочи в темный цвет.
  • Повышение температуры тела

Хорошим аналогом Метронидазола является итальянский препарат Наксоджин. Данный антибиотик является очень действенным и имеет низкие показатели токсичности. Приобрести медикамент можно за 560-720 рублей. Выпускают Наксоджин только в виде таблеток.

Активным компонентом антибиотика является ниморазол. Это вещество при попадании в организм активно восстанавливает нитрогруппу и нарушает репликацию ДНК патогенных микроорганизмов. Под воздействием этого фактора сбивается синтез белка и угнетается процесс клеточного дыхания паразитов. С течением времени наступает гибель простейших и бактерий. Период полувыведения метаболитов антибиотика составляет 6-20 часов. Этот параметр во многом зависит от возраста пациента и дозировки лекарства.

Наксоджин назначают людям, страдающим от лямблиоза, кишечного амебиаза, острого язвенно-некротического гингивита, вагинита. Стоит отметить, что при внекишечных формах амебиаза применять этот антибиотик нецелесообразно.

Как употреблять лекарство? При выборе дозировки нужно руководствоваться возрастом пациентам. Детям следует принимать 500-1000 мг средства в день. Пациентам в возрасте от 18 лет рекомендуется ежедневно принимать 750-2000 мг. Продолжительность лечебной терапии обычно составляет 5-7 дней. Однако при гингивите длительность курса лечения снижается до 2 суток.

Данное средство от паразитов нельзя принимать людям, страдающим от повышенной чувствительности к его составляющим, лейкопении, печеночной недостаточности, дисфункции почек, органических поражений ЦНС. Также препарат не используется при лечении детей возрастом до 5 лет, беременных и кормящих женщин.

Большинство пациентов нормально переносят Наксоджин. Однако в инструкции по применению данного средства от паразитов указано, что во время лечения могут возникнуть такие побочные эффекты:

  1. Металлический привкус во рту, изжога, сухость во рту, глоссит, диарея, налет на языке.
  2. Аллергические реакции, в том числе анафилактический шок.
  3. Онемение конечностей, головная боль, мышечные судороги, тремор конечностей, головокружение.
  4. Потемнение мочи.

Видео в этой статье расскажет некоторую дополнительную информацию о препарате Метронидазол.

Метронидазол – антибактериальное средство, проявляющее противомикробную и противопротозойную активность, с успехом применяющееся для терапии различных инфекций. Для пациентов, которым назначили препарат, важно знать, через сколько Метронидазол выводится из организма.

Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в том, каким образом лекарство воздействует на микробов и выяснить его фармакокинетические свойства.

Фармакологическое действие препарата

Метронидазол входит в группу нитро-5-имидазолов и является лекарством широкого спектра воздействия. В процессе биохимического восстановления 5-нитрогруппы метронидазола происходит взаимодействие с дезоксирибонуклеиновыми кислотами (ДНК) вредоносных микроорганизмов. Эта связь осуществляет дальнейшее блокирование процессов синтеза нуклеиновой кислоты в клетках бактерий, что приводит к их гибели.

Метронидазолу проявляют чувствительность следующие микроорганизмы:

  • кишечные лямблии (Giardia intestinalis);
  • влагалищные трихомонады (Trichomonas vaginalis);
  • гарднереллы вагиналис (Gardnerella vaginalis);
  • дизентерийные амебы (Entamoeba histolytica);
  • бактероиды (Bacteroides spp);
  • фузобактерии (Fusobacterium spp);
  • вейлонеллы (Veillonela spp);
  • эубактерии (Eubacterium spp);
  • клостридии (Clostridium spp);
  • пептококки (Peptococcus spp);
  • пептострептококки (Peptostreptococcus spp),
  • хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).

Непостоянную чувствительность проявляют бифидобактерии (Bifidobacterium spp) и эубактерии (Eubacterium spp).

При пероральном употреблении Метронидазол почти полностью проходит абсорбцию в желудке и кишечнике, а также обладает практически 100%-ной биодоступностью. Максимальная терапевтическая концентрация лекарственного вещества накапливается на протяжении 1- 3 часов.

Через 6-8 часов после внутреннего приема происходит полувыведение средства. Согласно медицинским описаниям, в течение 24 – 48 часов выводится Метронидазол из организма полностью . Однако еще на протяжении нескольких суток, при проведении исследований, можно будет найти следы антибиотика в организме. Именно это позволяет средству максимально успешно бороться с различными инфекциями.

При вагинальном применении геля и суппозиториев, возможность системного проникновения средства чрезвычайно мала. Однако и в этом случае Метронидазол полностью выводится из организма через 1 – 2 суток. А полупериод, при котором выводится лекарство, также равен 6 – 8 часам.

Активное вещество практически не образует связи с белковыми соединениями крови, поэтому при проведении гемодиализа выводится полностью. Это свойство используется для терапии передозировки.

Метронидазол подвергается метаболическим процессам в печени, при этом происходит образование двух активных метаболитов.

Антибактериальный препарат выводится большей частью с помощью почек (35-65%), небольшое количество вещества выводится с экскрементами.

Применение

Метронидазол назначается для лечения следующих заболеваний:

  • амебной дизентерии (амебиаза);
  • трихомониаза;
  • лямблиоза;
  • воспалительных процессов кишечника (псевдомембранозного и некротического типа) и других инфекций брюшной полости;
  • гинекологических инфекций;
  • для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных процессов, которые развиваются после проведения хирургического вмешательства;
  • раневые инфекции тяжелого характера, возбудителями которых являются анаэробные бактерии;
  • инфекционных поражений кожи, возбудителями которых являются бактероиды (Bacteroides), клостридии (Clostridium), пептококки (Peptococcus) и пептострептококки (Peptostreptococcus);
  • бактериальных эндокардитов;
  • инфекционно-воспалительных процессов, локализующиеся в костных и суставных тканях;
  • инфекционных заболеваний, протекающих в центральной нервной системе и обусловленных воздействием бактероидов (в том числе абсцесс мозга и менингит);
  • алкогольной зависимости.
Читайте также:  Какие анализы сдать на цирроз печени

Благодаря полной биодоступности и тому, что препарат медленно выводится из организма, терапевтическая эффективность средства очень высокая.

Противопоказания

Прежде чем начинать использование Метронидазол необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний:

  • расстройства координации;
  • снижение концентрации лейкоцитов (анемия) в крови пациента;
  • патологии функций центральной нервной системы (органического характера);
  • нарушения функциональной активности печени;
  • 1 триместр беременности;
  • кормление грудью;
  • наличие гиперчувствительности или индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав Метронидазола.

Передозировка

При превышении терапевтической дозы препарата Метронидазол могут возникать негативные проявления со стороны различных систем организма:

  • аллергические реакции, проявляющиеся зудом, покраснением кожи, лихорадочным состоянием, сыпью и др;
  • возникновение резких болей в голове, расстройства координации, головокружения, галлюцинации, судороги;
  • расстройства пищеварения, тошнота, рвотные позывы, сухость во рту, нарушения функций поджелудочной железы;
  • нарушения функций мочевыводящей системы (может плохо выводиться жидкость).

Специфического антидота не существует, поэтому для лечения передозировки проводится симптоматическая терапия. Выведение из организма Метронидазола возможно с помощью гемодиализа. При очищении крови средство выводится быстро и полностью.

Дозировка и способ использования

Метронидазол выпускается в виде таблеток, геля и суппозиториев.

Схема лечения и длительность терапии чаще всего назначается врачом индивидуально, в зависимости от течения заболевания и состояния больного.

Свечи Метронидазол используются интравагинально. Стандартная дозировка – одна свеча в сутки (в ночное время). Длительность терапевтического курса составляет 10 суток. При необходимости возможно повторить терапию через 28 – 42 дня.

Гель также используется интравагинальным способом. Обычная доза – полный аппликатор или 5 г активного вещества дважды в день. Длительность – 5 суток.

Таблетки Метронидазола необходимо принимать перорально (их не следует разжевывать), во время приема пищи или после него.

Чаще всего антибиотик в таблетках используется однодневным или семидневным курсом.

Однодневный. Употребляется 8 таблеток Метронидазола (или 2 г) в сутки. Эту дозу можно разделить на два приема или употребить сразу. Чаще всего такая схема применяется в ситуациях, когда пациент не сможет тщательно соблюдать инструкции врача по длительному лечению.

Семидневный. Назначается 1 таблетка (250 мг) трижды в сутки, на протяжении недели.

Возможно проведение повторного лечения Метронидазолом, после перерыва в 28 – 42 дней. Перед проведением повторного терапевтического курса, а также после него, необходимо проведение исследований, позволяющих возможность определить концентрацию лейкоцитов в крови пациента. Это связано с тем, что антибиотик длительно выводится из организма и может оказывать влияние на формулу крови.

Лекарственное взаимодействие

Препарат негативно взаимодействует с некоторыми лекарственными средствами. В частности с этиловым спиртом, дисульфирамом, терфенадином и другими. Прежде чем начинать использование этих средств, необходимо учесть период выведения из организма Метронидазола.

Алкогольная зависимость

На отрицательном взаимодействии антибактериального препарата Метронидазол с этиловым спиртом построена схема лечения алкоголизма.

Именно побочные проявления, которые возникают при совместном использовании этих двух веществ, достаточно эффективно помогают пациентам отказаться от алкоголя.

Использование во время беременности

Поскольку Метронидазол обладает свойством проникновения через плаценту и выводится с грудным молоком, он запрещен к использованию в первые три месяца беременности. При назначении во 2 и 3 триместре, необходимо соблюдать максимальную осторожность.

Заключение

Мы выяснили, что Метронидазол – антибиотик широкого спектра действия. Используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, возбудителями которых выступают чувствительные к нему бактерии. Препарат нарушает химические реакции нуклеиновых кислот в клетках микробов, чем вызывает их гибель.

Метаболизм активного вещества происходит в печени с образованием двух активных производных. Метронидазол выводится через 24 – 48 часов из организма полностью. Полупериод, за который выводится лекарство равен 6-8 часам.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/metronidazole__18699
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Синонимы: Флагил, Трихопол, Гинальгин, Клион, Орвагил, Атривил, Клонт, Эфлоран, Энтизол, Флегил, Филмет, Гинефвлафир, Метронил, Трихазол, Трихекс, Трикоцет, Триком, Тривазол, Вагимид, Зоацид, Нидозол, Проталит, Апонитронидозол, Камезол, Медазол, Новонидазол, Протамет и др.

Фармакологическое действие. Обладает широким спектром действия в отношении простейших, подавляет развитие Trichomonasvaginalis (вида простейших /одноклеточных/ организмов, паразитирующих в органах мочеполовой системы человека; передаются, как правило, половым путем), Entamoebahistolytica (вида амеб -простейших /одноклеточных/ организмов – вызывающего инфекционное заболевание, характеризующееся хроническим воспалением толстой кишки с образованием язв), лямблий (вида простейших /одноклеточных/ организмов, паразитирующих в тонком кишечнике человека). В последние годы обнаружена высокая активность метронидазола в отношении облигатных анаэробных бактерий (бактерий, способных жить без кислорода) споро- и неспорообразуюших. В отношении аэробных (развивающихся только в присутствии кислорода) бактерий, а также грибов препарат неактивен.

Метронидазол хорошо всасывается при приеме внутрь, проникает в органы и ткани, проходит через плаценту и гематоэнцефалический барьер (барьер между кровью и тканью мозга), накапливается в печени. Период полувыведения (время, за которое выводится ‘/2 дозы препарата) 8-10 ч. Полностью выводится из организма через 1-2 сут. после введения.

В основном выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов (продуктов обмена), частично выделяется с калом.

Показания к применению. Метронидазол широко применяют для лечения острого и хронического трихомоноза у женщин и мужчин. Лечение инфекций, вызванных анаэробными бактериями: бактериоидами, фузобактериями, клостридиями, анаэробными кокками. Профилактика послеоперационных инфекций, вызванный анаэробной флорой, особенно бактериоидами и анаэробными стрептококками.

Способ применения и дозы. Принимают внутрь по 0,25 г 2-3 раза в день в течение 7-10 дней. В тяжелых случаях дозу увеличивают в 1-й день лечения до 2 г (в 3-4 приема). Общая продолжительность курса лечения – 7-10 дней. Назначают также в следующих дозах: в 1-й день – по 0,5 г 2 раза (с интервалом 12 ч), во 2-й день – по 0,25 г 3 раза (через 8 ч), в последующие 4 дня -по 0,25 г 2 раза (через 12 ч). Общая доза на курс для взрослых – 3,75 г.

Читайте также:  Гептор или эссенциале форте что лучше

Таблетки проглатывают, не разжевывая.

Назначают и по другой схеме: по 0,25 г 2 раза в день (по 1 таблетке утром и вечером во время еды или после еды) в течение 10 дней; женщинам, кроме приема внутрь, назначают вечером по одной вагинальной свече или вагинальной таблетке, содержащей 0,5 г метронидазола. В большинстве случаев трихмонады (одноклеточные паразиты) исчезают у мужчин из уретры (мочеиспускательного канала) в 1-е сутки после начала лечения, а у женщин

из влагалища – на 2-е сутки. Для исключения возможности реинфекции (повторной инфекции) проводят одновременное лечение партнеров. При необходимости курс лечения повторяют через 4-6 нед.

Метронидазол назначают при лямблиозе (заболевании, вызванном простейшими /одноклеточными/ организмами, паразитирующими в тонком кишечнике человека) и амебиазе (инфекционном заболевании, вызываемом амебой Entamoebahistolytica, характеризующемся хроническим воспалением толстой кишки с образованием язв). Доза для взрослых: при лямблиозе -0,25 г (1 таблетка) 2-3 раза в день в течение 5 дней; при амебиазе – взрослым по 0,25 г 2-3 раза в день, детям – меньшие дозы: от 2 до 5 лет – по 0,25 г в день, от 5 до 10 лет – по 0,375 г в день, от 10 до 15 лет – по 0,5 г в день; принимают во время еды в 1-2 приема. Лечение амебиаза обычно продолжается 10 дней.

Имеются данные об успешном применении метронидазола при лечении кожного лейшманиоза (повреждения кожи, вызываемого внутриклеточным паразитом, передающимся человеку посредством укуса москита). Препарат назначают в течение 7 дней взрослым по 0,2 г 4 раза в день; детям – по 0,1 г 3 раза в день, затем после 7-дневного перерыва – в течение 14 дней взрослым по 0,2 г 3 раза в день, детям – по 0,1 г 2 раза в день.

Применяют метронидазол при остром язвенном гингивите (воспалении слизистой оболочки десны с образованием язв).

Имеются также отдельные данные об эффективности метронидазола при лечении больных язвенной болезнью желудка, При применении препарата (по 0,25 г 3 раза в день в течение 2-3 мес.) на фоне обычной противоязвенной диеты наблюдается ускорение рубцевания язвенных дефектов, удлинение сроков ремиссии (временного ослабления или исчезновения проявлений болезни) язвенной болезни.

Отмечена также эффективность метронидазола в терапии розовых угрей и периорального дерматита (воспаления кожи, окружающей рот) – по 0,25 г 2 раза в день в течение 2-3 нед. и более.

Как антибактериальное средство применяют метронидазол для лечения больных с гнойной анаэробой раневой инфекцией (инфекцией раны, вызванной микробами, которые могут развиваться в отсутствии кислорода), анаэробной инфекцией органов дыхания, мочевых путей, желудочно-кишечного тракта, для профилактики анаэробной инфекции перед операцией на кишечнике.

При анаэробной инфекции назначают препарат внутрь или парентерально (минуя пищеварительный тракт). Лечебные дозы при приеме внутрь для взрослых и детей старше 13 лет обычно 400-500 мг 3 раза в день (во время или после еды); принимают в течение 7 дней и более. Детям до 13 лет назначают из расчета 7,5 мг/кг 3 раза в день. При необходимости применяют метронидазол также ректально (в прямую кишку) в виде свечей.

Метронидазол вводят каждые 8 ч по 100 мл со скоростью 5 мл/мин внутривенно капельно. Курс продолжается 7 дней. По показаниям осуществляется переход на поддерживающую терапию метронидазолом в дозе по 400 мг 3 раза в день внутрь. Детям в возрасте до 12 лет метронидазол вводят из расчета 1,5 мл раствора (7,5 г активного вещества) на 1 кг массы тела.

В профилактических целях взрослым препарат назначают в виде внутривенной инфузии в дозе 100 мл непосредственно до, во время или после операции. Через каждые 8 ч препарат вводят в такой же дозе вплоть до перехода на поддерживающую терапию пероральными формами (для приема внутрь) метронидазола – по 200-400 мг внутрь. У детей 12-летнего возраста разовая доза препарата при внутривенном введении с профилактическими целями составляет 1,5 мл (7,5 мг активного вещества) на 1 кг массы тела.

Профилактически назначают перед операцией на кишечнике по 1 г (взрослым) на первый прием, затем по 200 мг 3 раза в день в течение суток. После того как больной в связи с предстоящей операцией прекращает прием пиши, назначают препарат в виде свечей по 1 г каждые 8 ч. После операции дают внутрь по 200-400 мг 3 раза в день в течение 7 дней.

Метронидазол обладает способностью вызывать сенсибилизацию (повышение чувствительности организма) к спиртным напиткам, поэтому может применяться для лечения больных алкоголизмом.

Назначают метронидазол больным алкоголизмом по 0,5-0,75 г (после еды) в течение 3-4 дней. При хорошем состоянии больного суточную дозу можно увеличить до 1,5 г и давать препарат еще до 10 дней. Затем дозу снова снижают .до 0,5-0,75 г и продолжают лечение в течение 20-25 дней. В процессе лечения проводят алкогольные пробы.

Метронидазол можно сочетать с сульфаниламидами и антибиотиками.

До и во время лечения следует делать анализы крови.

Побочное действие. При применении метронидазола могут отмечаться потеря аппетита, сухость и неприятный вкус во рту, тошнота, рвота, диарея (понос), головная боль, крапивница, зуд. Эти явления проходят после окончания лечения или отмены препарата. Возможна лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови).

При лечении метронидазолом иногда наблюдается избыточное развитие грибковой флоры влагалища (кандидоз), что требует назначения противогрибковых препаратов (см. Нистатин.

Противопоказания. Беременность и кормление грудью, нарушения кроветворения, активные заболевания центральной нервной системы. Во время лечения нельзя принимать алкогольные напитки.

Формы выпуска. Таблетки по 0,25 и 0,5 г; влагалищные свечи по 0,5 г. Выпускаются также 0,5% раствор для инъекций во флаконах по 100 мл и 0,5% раствор для инфузии на изотоническом растворе натрия хлорида.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

Комментировать
4 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
Adblock detector