No Image

Через сколько начинает действовать нимулид

1 просмотров
16 ноября 2019

Нимулид – нестероидный противовоспалительный препарат. Относится к селективным блокаторам циклооксигеназы второго типа, что является его несомненным плюсом, так как отсутствуют побочные эффекты неселективных блокаторов. Препарат оказывает противовоспалительное действие, снимает боль и температуру.

Нимулид: показания, форма выпуска

Отзывы о препарате

Анастасия Р., 32 года:

«Заболел ребенок: поднялась высокая температура, дала Парацетамол, но он не помог. После повторного приема Парацетамола ситуация повторилась. Вызвали педиатра. Он посоветовал сироп для детей Нимулид. Купила, дала ребенку – температура снизилась! Более того, сыну сироп понравился больше, чем невкусные таблетки. Конечно, цена у суспензии немаленькая, но он того стоит! Рекомендую это лекарство».

Артем С., 53 года:

«Мучали боли в позвоночнике долгое время, а с недавних пор стали беспокоить суставы. Отправился на прием к неврологу. Он прописал мне курс данного препарата в таблетках и отправил к ортопеду. Ортопед также посоветовал принимать этот препарат курсом. Купил упаковку таблеток, тридцать штук, принимал по одной два раза в день. Боли стали постепенно стихать, а затем исчезли совсем. Побочных эффектов я не наблюдал. Что не понравилось, так это цена: 350 рублей за упаковку. А в целом лекарство хорошее, рекомендую».

«У меня грыжа поясничного отдела позвоночника, беспокоят сильные боли. Невролог посоветовал использовать Нимулид гель. После нанесения геля постепенно боль прошла! Втирать в кожу не нужно. Мне хватает капли размером с горошину. Наношу вечером, а наутро чувствую себя человеком! Пользуюсь нечасто. Рекомендую».

Комаровский о Нимулиде

По словам доктора Комаровского, Нимулид на данный момент – один из наиболее эффективных лекарств. Он отмечает небольшое количество побочных эффектов и невысокую цену. Комаровский советует применять лекарственное средство только в том случае, если парацетамол не справился с температурой, а также детям, склонным к судорожному синдрому при высокой температуре. Доктор рекомендует в первый раз дать ребенку половину дозы препарата, чтобы оценить реакцию на него, так как температура может резко упасть в течение одного часа, что нежелательно.

Нимулид – медикаментозное средство, направленное на снижение воспалительных реакций. Убирает чувство боли, снимает жар. Применяется для лечения опорно-двигательного аппарата. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам.

Форма выпуска и состав

Главный компонент – нимесулид. Он содержится в разном объеме в зависимости от вида выпуска. Есть несколько разновидностей:

  • Таблетки для рассасывания. Обладают слегка желтоватым цветом, округлые. Продаются в блистерах по 10 шт. В одной картонной упаковке содержится 1-2 блистера. В одном элементе содержится 100 мг главного лечебного вещества.
  • Таблетки. Имеют оттенок, как в прошлом виде, но на каждой изображен фирменный знак. По 10 шт. в блистере, в картонной коробке может содержаться от 10 до 100 элементов. Объем основного ингредиента такой же, как в предыдущем виде.
  • Гель. Представляет собой полупрозрачную массу желтоватого оттенка. В одном грамме геля содержится 10 мг.
  • Суспензия. Выпускается в темных бутылях. В наборе идет стаканчик с мерным делением. В 1 мл смеси содержится 10 мг. главного компонента.

Механизм действия

Механизм лечебного воздействия средства Нимулид связан с ингибированием группы липидов, формируемых из незаменимых жирных кислот. Лечебное средство подавляет синтез таких веществ в области воспаления в большей мере, чем в здоровых оболочках.

Имеет Нимулид и противовоспалительный эффект, который заключается в возможности подавления свободных кислотных радикалов. После приема состав хорошо впитывается из ЖКТ. Максимальное количество в биологических жидкостях достигается примерно через 1,5 часа. Связывается почти со всеми белками.

После внутреннего употребления присутствует в слизистых репродуктивной системы в концентрации, которая составляет 40% от общего объема активного компонента, присутствующего в плазме. Большая часть главного действующего ингредиента выходит за 24 часа. При продолжительном лечении накопительного эффекта нет.

Гелеобразная форма имеет сниженное количество активного компонента. При однократном применении максимальные отметки в крови отмечаются через сутки. Эта разновидность не влияет на уровень усвояемости еды. Такое явление наблюдается только при использовании изделий для глотания, рассасывания и суспензии. У пожилых людей, пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетический профиль корректируется в небольшой степени.

Показания

Лекарство Нимулид может применяться для лечения разных органов. В качестве средства от сильной или умеренной боли применяется в стоматологии, отоларингологии. Имеет следующие показания:

  • Воспаления суставов, мышц, связок и костей. Эффективен при бурсите, остеохондрозах, ишиасе и других недугах.
  • Болезни мочеполовой системы. Врачи выписывают при невропатических состояниях, пиелонефритах, циститах.
  • Острые хронические инфекции, возникшие под влиянием вирусов или патогенной микрофлоры.

В показаниях к Нимулиду есть ссылка на использование в спортивной медицине. Он применяется при различных видах травм, например, при вывихах, ушибах или растяжениях. Активно выписывается докторами и в восстановительном периоде после хирургического вмешательства.

Противопоказания

Препарат Нимулид не должен применяться в тех случаях, когда имеется повышенная чувствительность к активным или вспомогательным составам. Таблетки и суспензия не покупаются при заболеваниях ЖКТ, особенно при подозрении на кровотечение или в стадии острой фазы.

К противопоказаниям относится:

  • Различные виды органической недостаточности
  • Аллергические проявления на ацетилсалициловую кислоту.
  • Наличие зависимости от наркотиков или алкоголя

Наружное применение невозможно при поражениях кожи, слизистых оболочек. Не рекомендуется использовать крем и таблетки Нимулида при заболеваниях сердечной мышцы, системы кроветворения, сахарном диабете или при плохой свертываемости крови.

Инструкция по применению

Схема и кратность использования препарата определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Классическая схема лечения подразумевает, что твердые формы лекарства принимаются после еды. Взрослым выписывается 100 мг дважды в сутки. При необходимости суточная доза может быть удвоена.

На Нимулид в таблетках по инструкции есть возрастные ограничения. Детям до 12 лет выписывают только суспензию. Расчет дозы зависит от веса. Нужно 1,5 мг/кг. Принимается через каждые 12 часов. Максимальный объем за 24 часа– 5 мг на каждый килограмм веса. Если подростку больше 12 лет, а вес больше 40 кг, то схема такая же, как у взрослых.

Читайте также:  Что лучше фосфоглив или гепа мерц

Гель наносится в малом количестве на зону с сильной болезненностью. Рекомендуется не втирать Нимулид в дерму. Кратность использования не может превышать четырех раз в день. Для достижения нужного эффекта курс лечения может быть длительным. Нельзя допускать попадание геля на слизистые или в глаза.

Побочные действия

Нежелательные реакции могут появиться в разных сферах работы организма. Нимулид иногда вызывает диарею и тошноту. В редких ситуациях приводит к болям в животе и запору. Самыми опасными осложнениями в ЖКТ могут стать нарушение целостности стенок желудка или кровотечение.

Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. ” Читать далее.

При приеме препарата Нимулид нечасто возникают головокружения. Может повыситься нервозность, появляется чувство страха. Эти симптомы пропадают при отмене лекарства.

Описаны случаи, когда у субъекта наблюдается тахикардия, приливы. В исключительных ситуациях отмечается бронхоспазм. Органы чувств практически никогда не страдают. Только возникает не часто временная нечетность зрения.

При использовании лекарства Нимулид есть вероятность, что появится:

  • слабость,
  • крапивница,
  • анемия,
  • отечность лица,
  • токсический эпидермальный некролиз.

При появлении любых нежелательных проявлений или при общем ухудшении самочувствия следует незамедлительно получить консультацию лечащего доктора. Рекомендуется исключить использование медикамента или уменьшить дозировку.

Побочные проявления могут появиться и при использовании геля. Они выражаются местными проявлениями, например, зудом, крапивницей, шелушением. Если отмечается изменение цвета кожи, то это явление временное. Оно не требует отмены медикамента.

При нанесении геля Нимулид на обширные зоны или при долгом лечении могут появиться системные признаки болезни. К ним относятся головные боли, изжога, задержка жидкости.

Передозировка

При увеличении дозировки до больших значений развивается сонливость, тошнота со рвотой. Иногда возникает желудочно-кишечное кровотечение, угнетение дыхания, почечная недостаточность.

Специфического антидода не создано. Если передозировка произошла за последние четыре часа нужно вызвать рвоту. После этого выпивается активированный уголь или Полифепан. Из расчета 60-100 гр. на одного взрослого. Дополнительно употребляются слабительные. Гемодиализ и форсированный диурез не приносят обычно нужного результата. Это связано с тем, что активные компоненты лекарства Нимулид связываются с белками.

Особые указания

Субъектам с больными почками дозировка подбирается меньше. Наиболее точно определяет врач по результатам анализов. Взрослым с повышенным артериальным давлением применять препарат Нимулид следует осторожно, поскольку он приводит иногда к уменьшению скорости выведения жидкости.

Есть шанс уменьшить негативное влияние медикамента на ЖКТ. Для этого выпивается минимальная доза сжатым курсом.

При использовании геля не следует использовать повязки и компрессы. Также не стоит его наносить на поврежденные зоны.

Лекарство Нимулид нельзя пить во время вынашивания плода и в период грудного кормления. Таблетизированный вид не назначается детям до 12 лет. С осторожностью средство применяют при:

  • Недугах сердечной мышцы.
  • Застойных явлениях.
  • Заболеваниях периферических артерий.

Субъектам, у которых на фоне лечения возникли головокружения, сонливость следует соблюдать особую осторожность при эксплуатации транспорта.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Инструкция по применению к Нимулиду описывает: воздействие лекарств, снижающих свертываемость биологической жидкости, увеличивается при одновременном приеме с рассматриваемым препаратом. Все варианты снижают действие Фуросемида.

Нимулид усиливает отрицательное действие циклоспорина на мочевыводящую систему. Риск кровотечений возрастает при одновременном лечении с гормонами.

Аналоги и цена

Структурные аналоги: Актасулид, Кокстрал, Найз, Новолид, Сулайдин, Флолид, Аеолин. Нимулид имеет приемлемую цену. Таблетки приобретают за стоимость от 134 рублей. Подороже выйдут элементы для рассасывания. Их стоимость начинается с 272 рублей. Цена суспензии от 200 рублей. Продажа осуществляется исключительно по рецепту.

Условия хранения

Таблетки Нимулида хранятся в сухом шкафу при температуре до 25 градусов. Гелеобразная форма может находиться в помещении с отметкой на термометре до 30 градусов. Возможный срок использования твердых вариантов составляет 5 лет, суспензии – 3 года, геля – 24 месяца. Стоит хранить в темном месте, в местах недоступных для детей.

Описание Редактировать

Действующее вещество Нимесулид* (Nimesulide*)
Латинское название препарата Нимулид Nimulid

АТХ: M01AX17 Нимесулид

  • Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
  • M25.5 Боль в суставе
  • M25.9 Болезнь сустава неуточненная
  • M54.5 Боль внизу спины
  • M79.1 Миалгия

Состав и форма выпуска

Таблетки1 табл.нимесулид100 мгвспомогательные вещества: лактоза; кроскармеллоза натрия; кремния диоксид коллоидный; крахмал; повидон; натрия докузат; полисорбат; магния стеарат; кислота хлористоводородная; вода очищенная

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 или 10 блистеров.

Таблетки лингвальные1 табл.нимесулид100 мгвспомогательные вещества: маннитол; аспартам; натрия карбоксиметилкрахмал; натрия метилпарагидроксибензоат; натрия пропилпарагидроксибензоат; калия сорбат; натрия кроскармеллоза; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; ароматизатор апельсиновый; вода очищенная

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.

Суспензия для приема внутрь5 млнимесулид50 мгвспомогательные вещества: камедь ксантановая; сорбитола раствор 70% некристаллизованный; глицерин; сахароза; макрогола глицерилгидроксистеарат (Кремофор RH-40); натрия метилпарагидроксибензоат; натрия пропилпарагидроксибензоат; натрия бензоат; кремния диоксид коллоидный; натрия дисульфит; кислоты лимонной моногидрат; кислота хлористоводородная (конц.); вкусовая добавка — ваниль; вкусовая добавка — манго; краситель хинолиновый желтый; вода очищенная

во флаконах темного стекла по 60 мл (с дозирующим стаканчиком); в пачке картонной 1 флакон.

Гель для наружного применения1 гнимесулид10 мгвспомогательные вещества: гипролоза; карбомер; спирт этиловый 95% (очищенный); вода очищенная; триацетин; диметилацетамид; фосфорная кислота; ароматизатор MSC-03; ароматизатор 0106-G

в тубах по 10, 20 и 30 г; в пачке картонной 1 туба.

Характеристика

НПВС из класса сульфонанилидов.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие – противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Применение препарата одновременно с пищей замедляет скорость всасывания, но не влияет на степень всасывания. Трансдермальная форма геля обеспечивает равномерное распределение 70% активного вещества, являющегося водо- и жирорастворимым соединением без выраженных кислотных свойств (pKa = 6,5), в тканях в области нанесения и резорбцию 30% активного вещества в системный кровоток (биодоступность — 30%). Cmax — 2 (суспензия) — 3,5–6,5 (гель) мг/л, Tmax — 1,5–2,5 ч. Связывание с белками плазмы — 99%. В крови связывается с альбуминами (95%), эритроцитами (2%), липопротеидами (1%) и с кислыми α1-гликопротеидами (1%). Изменение дозы не влияет на степень связывания. Доля свободной фракции Нимулида в крови составляет 1%. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40% от концентрации в плазме), и в синовиальную жидкость (43% от концентрации в плазме). Легко проникает через гистогематические барьеры. Транспорт в ткани ускоряется метилксантинами, замедляется антибрадикининовыми средствами. Метаболизируется (преимущественно в печени) тканевыми монооксигеназами любых типов. Главный метаболит (4-гидроксинимесулид) обладает сходной фармакологической активностью с нимесулидом. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и др.). Экскреция 4-гидроксинимесулида осуществляется почками (65%) и с желчью (35%), при этом происходит обратное всасывание 4-гидроксинимесулида из просвета ЖКТ, T1/2 — 2,89–4,78 ч. T1/2 нимесулида — 1,56–4,95 ч, выводится в виде метаболитов с мочой (70%) и калом (30%).

Читайте также:  Лекарства для разрушения камней в почках

У больных с почечной недостаточностью (Cl креатинина — 30–80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не менялся.

Фармакодинамика

Селективно ингибирует ЦОГ-2 и воздействует на ряд других факторов: подавляет фактор активации тромбоцитов и фактор некроза опухолей альфа, синтез протеиназ и секрецию гистамина.

Гель: снижает концентрацию короткоживущего ПГH2, являющегося субстратом для кининстимулированного синтеза ПГ-изомеразой (при участии гемина и адреналина) ПГE2 в очаге воспаления и в восходящих путях проведения болевых импульсов в спинном мозге. Снижение концентрации ПГE2 (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов EP типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами.

Показания препарата Нимулид

Таблетки:

суставной синдром при обострении подагры;

остеохондроз с корешковым синдромом;

миалгия ревматического и неревматического генеза;

воспаление связок, сухожилий, бурситы, в т.ч. посттравматическое воспаление мягких тканей;

болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорее, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишиалгия);

лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Таблетки лингвальные:

симптомы лихорадки и воспаления, связанные с инфекциями верхних дыхательных путей (вирусной или бактериальной природы);

для облегчения болей различного происхождения в послеоперационном периоде, при повреждениях опорно-двигательного аппарата, при ранениях мягких тканей и т.д.

Суспензия:

лечение у детей различных инфекционно-воспалительных заболеваний, протекающих с подъемом температуры и выраженными болевыми ощущениями, включая заболевания уха, горла, носа (фарингит, тонзиллит, отит);

заболеваний костно-мышечной системы (ревматоидный артрит); травмы опорно-двигательного аппарата, мягких тканей, послеоперационные и зубные боли.

Гель:

воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и околосуставных структур;

боли в нижней части спины, миалгии.

Противопоказания

повышенная чувствительность к нимесулиду и другим компонентам препарата; ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;

язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

выраженные нарушения функции печени и почек;

период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия препарата Нимулид

Системные реакции: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, головная боль, головокружение, задержка жидкости, сонливость, зуд, крапивница, бронхоспазм, аллергические реакции (кожная сыпь, анафилактический шок), тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, повышение активности печеночных трансаминаз, удлинение времени кровотечения, гематурия.

Местные реакции (гель): раздражение кожи, кожная сыпь, шелушение, кожный зуд, транзиторное изменение цвета кожи (не требующее отмены препарата).

Взаимодействие

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Нимулид с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, гипотензивными средствами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными противодиабетическими средствами. Может вытеснять из связи с альбуминами плазмы крови метотрексат, прямые и непрямые антикоагулянты, хинолоны, аминогликозиды, сульфаниламиды и фенитоин.

Передозировка

Случаи передозировки препарата не описаны. Специфического антидота не существует.

Способ применения и дозы

Таблетки и таблетки лингвальные: внутрь, с достаточным количеством воды, в конце или после приема пищи или рассасывая во рту. По 1 табл. (100 мг) 2 раза в сутки. В случае рассасывания следует проглотить слюну, в которой растворилась таблетка.

Суспензия. внутрь, предпочтительно до еды; при нарушенной функции желудка — в конце или после приема пищи. Взрослым — по 100 мг 2 раза в сутки; детям — по 1,5 мг/кг 2–3 раза в день. Максимальная доза для детей — не более 5 мг/кг/сут в 2–3 приема. При назначении пожилым пациентам коррекции дозы не требуется.

Гель. наружно, 3–4 раза в сутки. Наносят на область максимальной болезненности столбик геля в 3 см и легкими движениями пальцев распределяют равномерно, не втирая. После использования следует вымыть руки с мылом. Количество геля и частота применения (не более 4 раз в сутки) может варьировать в зависимости от реакции пациента и величины обрабатываемой поверхности. Максимальная дозировка — 5 мг/кг/сут (1 туба в сутки). Результат следует оценивать через 4 нед.

Меры предосторожности

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с застойной сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек, нарушениями зрения.

В связи с тем, что при применении препарата возможно возникновение таких побочных явлений, как головокружение и сонливость, следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций.

Гель: нельзя наносить на слизистые оболочки, включая конъюнктиву, а также на участки кожи, пораженные дерматозами или инфекциями. Не рекомендуется наносить на открытые раны и повреждения кожи. Не следует сильно втирать в кожу. Обработанные участки кожи нельзя закрывать окклюзионными повязками.

Таблетки лингвальные — патент РФ № 2216319 от 24 ноября 2000 г.

Гель для наружного применения — патент США № 5716609 от 10 февраля 1998 г.

Условия хранения препарата Нимулид

Список Б.: В защищенном от прямого солнечного света месте, при температуре не выше 25 °C, в герметичной упаковке (вдали от огня, не хранить в холодильнике). Вдали от открытого огня и прямых солнечных лучей, с плотно закрытой крышкой. Не хранить в холодильнике.

“>

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
Adblock detector