No Image

Что лучше микразим или панкреатин

СОДЕРЖАНИЕ
2 просмотров
16 ноября 2019

Нарушения функционирования поджелудочной железы в результате острых или хронических заболеваний, неправильного питания или оперативного вмешательства приводят к ухудшению усвоения жиров, белков и углеводов. В результате снижается поступление в организм многих питательных веществ, в т. ч. витаминов А, Е, D, К. Подобные нарушения пищеварения восстанавливаются при помощи диеты и ферментозаместительной терапии, основными препаратами которой являются Панкреатин, Микразим и др.

Как действуют на организм?

Панкреатин – ферментное средство, в состав которого входят:

  • амилаза, необходимая для преобразования крахмала в глюкозу;
  • липаза, участвующая в расщеплении триглицеридов (нейтральных жиров) и их преобразовании в жирные кислоты и глицерин;
  • протеазы – комплекс веществ, участвующих в преобразовании белков.

Амилаза и протеазы вырабатываются в организме несколькими органами, поэтому их недостаточное поступление в связи с заболеванием поджелудочной железы не так критично, как в случае с липазой, которая вырабатывается только одним этим органом.

Панкреатин является основным действующим веществом любого препарата, направленного на восстановление функции поджелудочной железы: Мезима, Креона, Фестала, Микразима и многих других. Разница заключается лишь в дозировках составляющих компонентов.

Фармакологические характеристики

Панкреатин выпускается в виде таблеток, покрытых кислотозащитной оболочкой, т. к. ферменты должны начать свое действие в просветах кишечника, а не в желудке. Каждая таблетка содержит по 192 мг действующего вещества. Микразим выпускается в виде гранул, также имеющих защиту от желудочной кислоты и упакованных в желатиновые капсулы. Препарат выпускают в 2 дозировках: Микразим 10000 (содержащий 128 мг панкреатина) и Микразим 25000 (содержащий 320 мг действующего вещества).

Фармакодинамика обоих средств имеет незначительные отличия, а их фармакокинетика идентична.

При попадании в желудок оболочка таблетки Панкреатина не разрушается и ферменты в неизменном виде добираются до двенадцатиперстной кишки. Желатиновая капсула Микразима, содержащая гранулы с действующим веществом, под действием желудочного сока растворяется, но сами гранулы поступают в кишечник в неизменном виде. Проникая в двенадцатиперстную кишку, ферменты начинают понемногу высвобождаться и активно вступать в пищеварительную реакцию.

Микразим выпускается в виде гранул, также имеющих защиту от желудочной кислоты и упакованных в желатиновые капсулы.

Исследования показывают, что гранулы быстрее перемешиваются с содержимым кишечника, чем обеспечивают более равномерное распределение ферментов и повышают качество переваривания пищи.

Максимальная ферментивная активность фиксируется спустя 30-40 минут после принятия любого из двух препаратов. Оба средства действуют местно и в кровеносную систему не проникают.

Оказав необходимое воздействие на пищеварительный процесс, потерявшие активность ферменты поступают в толстый кишечник, откуда через некоторое время выводятся вместе с его содержимым.

Что лучше – Микразим или Панкреатин?

Для того чтобы точнее ответить на вопрос, какой препарат лучше – Микразим или Панкреатин, – необходимо знать точный диагноз. Однако анализируя действия лекарственных средств внутри ЖКТ, можно сделать вывод, что при более тяжелых заболеваниях целесообразнее назначать Микразим, особенно если учесть, что имеется вариант с повышенной дозировкой действующего вещества. В случаях, связанных с перееданием или одноразовым функциональным сбоем ЖКТ, можно воспользоваться и Панкреатином.

Показания к применению

Показания к применению Панкреатина и Микразима идентичны. Их назначают при таких заболеваниях и состояниях пациента, как:

  • хронические нарушения функционирования печени и болезни желчного пузыря (холецистит, желчекаменная болезнь, сдавливания органа в результате разрастания кистозных тканей, непроходимость желчевыводящих путей, и т.д.);
  • воспалительные процессы ЖКТ любой этиологии;
  • недостаточность органов ЖКТ;
  • хронический панкреатит;
  • кистозный фиброз поджелудочной железы;
  • панкреатэктомия и гастрэктомия (полное удаление органа);
  • панкреатит, развившийся на фоне оперативного вмешательства в пищеварительную систему (резекции желудка или кишечника);
  • рак поджелудочной железы;
  • врожденная недоразвитость поджелудочной железы;
  • нарушение пищеварения в результате полной или частичной потери пациентом жевательной способности и длительной неподвижности;
  • синдром диспепсии;
  • нарушение подвижности кишечника;
  • вздутие кишечника (метеоризм);
  • неинфекционная диарея.

Препарат также применяют при подготовке пациента к ультразвуковому или рентгенологическому исследованию желудочно-кишечного тракта, после лучевой терапии, для восстановления нормального пищеварения в случаях употребления непривычной или слишком тяжелой для ЖКТ пищи, нерегулярного и несбалансированного питания.

Способ применения и дозировка

Дозы обоих препаратов должны устанавливаться только гастроэнтерологом с учетом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Панкреатин чаще всего назначают при легких заболеваниях ЖКТ по 2 таблетки 3 раза в день с приемом пищи, но дозы могут быть и выше (до 4 таблеток за 1 раз).

Капсулы Микразима допускается принимать как целиком, так и по 1/2 в зависимости от назначенной врачом дозировки. И взрослым, и детям дозу подбирают индивидуально. При невыраженной стеаторее (избыточном содержании жира в каловых массах) Микразим назначают в дозе от 10 000 до 25 000 ЕД за 1 прием. Однако в более тяжелых случаях, когда пациент быстро теряет вес, а диета оказывается неэффективной, разовая доза может быть увеличена до 30 000-35 000 ЕД.

При ферментной терапии необходимо увеличить количество потребляемой жидкости, чтобы исключить развитие кишечной непроходимости.

Особые указания

  1. Пациенты, принимающие препараты длительное время и в больших дозах, должны регулярно посещать лечащего врача и сдавать соответствующие лабораторные анализы.
  2. Прием ферментов является вспомогательным средством в комплексном лечении основного заболевания, вызывающего проблемы с пищеварением.
  3. Неэффективность приема лекарств может быть вызвана:
    • нарушением дозировок, предписанных врачом, или режима приема препаратов;
    • использованием препаратов с истекшим сроком годности;
    • невозможностью активации ферментов в кишечнике вследствие закисления среды (ферментам нужна среда щелочная), наличия глистных инвазий, дуоденостаза.
    Читайте также:  Лекарство при хроническом холецистите

    Беременность и лактация

    Согласно инструкции к применению, периоды беременности и лактации не являются строгими противопоказаниями к использованию Панкреатина или Микразима. Однако назначать препараты должен только специалист и только в случаях, когда необходимость применения лекарства для матери превышает риски неблагоприятных воздействий на плод.

    Детский возраст

    Применение препаратов детям до 2 лет противопоказано. Детям от 2-4 лет дозировку Панкреатина определяют из расчета 1 таблетка на 7 кг веса, от 4 лет – 1 таблетка на 14 кг.

    При муковисцидозе у детей от 2 до 4 лет разовую дозу определяют из расчета 1000 ЕД на 1 кг веса, старше 4 лет – 500 ЕД. Максимальная суточная доза составляет 100000 ЕД липазы.

    Пожилой возраст

    Препараты часто назначают пожилым пациентам в связи с естественными нарушениями и ослаблениями функций ЖКТ и развитием возрастных заболеваний, требующих ферментозаместительной терапии.

    Побочные действия Микразима и Панкреатина

    Среди побочных эффектов обоих препаратов выделяются следующие:

    • аллергия, т. к. в препаратах присутствуют красители, способные вызывать реакции в виде чихания, слезотечения, кожной сыпи, спазмов бронхов;
    • расстройства функций ЖКТ (в случаях длительного приема и больших дозировок), проявляющихся в виде тошноты, рвоты, запоров, болей в животе;
    • расстройства мочеполовой функции в виде гиперурикозурии или гиперурикемии (при длительном применении).

    Противопоказания к применению Микразима и Панкреатина

    Противопоказания к применению обоих средств также одинаковы. Препараты не назначают в случаях:

    • индивидуальной непереносимости любого из компонентов, входящих в состав лекарственных средств;
    • острого панкреатита;
    • обострении хронического панкреатита;
    • острой кишечной инфекции;
    • холелитиаза;
    • гипербилирубинемии;
    • механической желтухи;
    • гепатита;
    • непроходимости кишечника.

    Препараты не назначают детям до 2 лет.

    Влияние на управление транспортным средством

    Применение обоих лекарственных препаратов не вызывает побочных эффектов, ограничивающих возможность управления транспортом.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Панкреатин и Микразим совместимы практически со всеми лекарственными средствами. Однако применение их в сочетании с препаратами железа понижает усваиваемость последних.

    Совместимость с алкоголем

    Алкоголь не является противопоказанием к применению обоих лекарственных средств. Однако при заболеваниях, которые лечатся при помощи этих препаратов, пациент должен соблюдать строгую диету, согласно которой употребление даже слабых алкогольных напитков категорически запрещено.

    Передозировка

    Передозировка Панкреатином или Микразимом может выражаться в виде:

    • болевых ощущений в области живота;
    • нарушения стула (запора, диареи);
    • тошноты;
    • увеличения показателей мочевой кислоты.

    Условия отпуска из аптек

    Приобретение обоих препаратов не требует рецепта.

    Условия хранения

    Препараты хранят в недоступном прямым солнечным лучам сухом месте, при температуре +15°…+25°С.

    Срок годности

    Срок годности составляет 2 года.

    Аналоги

    Аналогами обоих лекарственных средств являются:

    1. Креон (Германия);
    2. Мезим (Россия);
    3. Креазим (Украина);
    4. Пангрол (Германия);
    5. Панзинорм (Словения);
    6. Панкреазим (Украина).

    Цена препарата

    Цена Панкреатина варьируется от 20 руб. до 130 руб. При этом можно подобрать удобную упаковку от 10 до 60 таблеток. Несмотря на то что Микразим является препаратом отечественного производства, он относится к разряду дорогостоящих: цена 50 капсул Микразима 10000 составляет около 400 руб., Микразима 25000 – 700 руб.

    Отзывы

    Николай, 42 года, Тула: «В связи с тяжелой работой и нерегулярным питанием заработал хронический панкреатит. Первое время пользовался Панкреатином, затем стал применять курсами Креон, но после того, как появился отечественный препарат Микразим, принимаю только его. Эффект не хуже, а цена намного ниже».

    Алена, 40 лет. Москва: «Имею целый букет хронических патологий печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, который лечу курсами 2 раза в год. Однако между ними поддерживаю нормальную работу ЖКТ Панкреатином – простым, дешевым, проверенным и эффективным средством».

    Многие пациенты с ферментной недостаточностью интересуются, какой препарат лучше: Микразим или Панкреатин. Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно иметь представление об их составе, форме выпуска, фармакологическом действии и отзывах людей, которые использовали препараты на практике.

    1 Как действуют на организм

    Действие Микразима и Панкреатина направлено на восполнение дефицита ферментов поджелудочной железы.

    Действие Микразима и Панкреатина направлено на восполнение дефицита ферментов поджелудочной железы.

    Микразим

    Когда капсула попадает через пищевод в желудок, ее желатиновая оболочка под действием соляной кислоты растворяется и микрогранулы смешиваются с желудочным содержимым. Они устойчивы к кислой среде, поэтому желудочный сок на них влияния не оказывает.

    Высвобождение ферментов осуществляется в щелочной среде тонкого кишечника, куда они попадают через двенадцатиперстную кишку. Тонкая кишка является одним из главных органов пищеварительной системы, где расщепляются жиры, белки и углеводы. Ферментные субстраты перемешиваются с кишечным содержимым и равномерно распределяются, обеспечивая высокое переваривание пищи.

    Панкреатин

    Ферменты Панкреатина тоже высвобождаются в тонкой кишке. При прохождении через желудок от воздействия желудочной кислоты их защищает кишечнорастворимая оболочка.

    2 Отличия и сходства препаратов

    Оба препарата относятся к ферментной клинико-фармакологической группе. Активным веществом выступает панкреатин, состоящий из липазы (расщепляющей жиры), протеазы (расщепляющей белки) и амилазы (обеспечивающей переработку углеводов). Это самое современное средство, влияющее на переваривание пищи. Его выделяют из поджелудочной железы свиней и крупного рогатого скота.

    Микразим выпускается в виде твердых прозрачных желатиновых капсул, наполненных пеллетами, имеющими форму шара или цилиндра. Цвет наполнителя коричневый (может быть светло-коричневым). Микрогранулы имеют специфический запах.

    Активным веществом препарата выступает панкреатин, его выделяют из поджелудочной железы свиней и крупного рогатого скота.

    Читайте также:  Повышенный билирубин лечение народными средствами

    Форма выпуска Панкреатина – округлые таблетки, имеющие кишечнорастворимую оболочку розового цвета. По сравнению с Микразимом, он имеет меньшую активность, потому что содержит меньшее число ферментов и действующее вещество распределяется не так равномерно.

    Максимальная активность обоих препаратов зафиксирована через 30-40 минут после перорального приема.

    Фармакологические характеристики

    Оба препарата оказывают протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие.

    Фармакодинамика: высвобождаясь в тонкой кишке, ферменты участвуют в расщеплении жиров до глицерина и жирных кислот, белков – до аминокислот, углеводов – до декстринов и моносахаридов; благодаря этому улучшаются процессы пищеварения и состояние ЖКТ.

    Фармакокинетика: ферменты действуют на местном уровне, не абсорбируясь из ЖКТ. Поступая в нижний отдел кишечника, они теряют активность. Выводятся из организма вместе с калом.

    Показания к применению

    Ферментные препараты используют в заместительной терапии при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Такие состояния наблюдаются при хроническом панкреатите, муковисцидозе, после оперативных вмешательств на поджелудочной и при наличии на ней опухолей,

    Применяются ферменты также в симптоматической терапии, когда необходима коррекция процесса пищеварения. Например, при нарушении у пациента процесса желчевыделения (холецистит, болезни желчного пузыря и печени) или после резекции желудка, части кишечника и желчного пузыря.

    Возникает необходимость в приеме ферментов и у людей с нормальным функционированием ЖКТ. Речь идет о погрешности в диете (слишком жирная или принимаемая в большом объеме пища), малоподвижном образе жизни или наличии нарушений жевательной функции.

    Выписывают панкреатин при подготовке к УЗИ и рентгенологическому исследованию органов брюшной полости.

    Способ применения и дозировка

    Принимают Микразим внутрь, запивая водой или другой нещелочной жидкостью (фруктовым соком). Если за один прием нужно выпить 1 капсулу, то это делают во время еды. При увеличении дозы количество капсул делят пополам: одну часть принимают перед приемом пищи, другую – во время него.

    Детям, которым трудно проглотить капсулу целиком, можно ее раскрыть и высыпать содержимое в йогурт или фруктовое пюре с pH ниже 5,5, чтобы гранулы попали в желудок целиком. При разжевывании разрушается их оболочка, которая защищает от действия соляной кислоты в желудке.

    Таблетки Панкреатина принимают внутрь во время или после еды. Их проглатывают, не разжевывая, и запивают большим количеством воды. Нарушение защитной оболочки приводит к тому, что часть панкреатина будет разрушена кислой средой желудка.

    Дозировку ферментов определяет лечащий врач с учетом состояния больного и наличия у него хронических заболеваний.

    Дозировку ферментов определяет лечащий врач с учетом состояния больного и наличия у него хронических заболеваний.

    Побочные действия Микразима и Панкреатина

    Прием ферментных препаратов нужно сочетать с употреблением большого количества жидкости, иначе можно столкнуться с таким неприятным явлением, как запор.

    Микразим и Панкреатин в отдельных случаях могут вызывать аллергические реакции, а от высоких доз пищеварительных ферментов иногда бывают проблемы со стулом (диарея, запор) и ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

    Длительное применение ферментных препаратов в высоких дозах повышает содержание мочевой кислоты в крови.

    Панкреатин в сочетании с препаратами железа снижает всасывание железа.

    Противопоказания

    Ферментные препараты запрещается принимать при индивидуальной непереносимости действующего вещества и при острых состояниях при панкреатите.

    3 Что лучше, Микразим или Панкреатин

    По соотношению цена-качество выигрывает Панкреатин: он доступен даже малоимущим слоям населения и при этом имеет широкий спектр применения.

    По соотношению цена-качество выигрывает Панкреатин.

    Однако медикаментозный эффект у желатиновых капсул Микразима выше. По характеристикам данный препарат максимально приближен к Креону, выпускаемому немецким производителем.

    4 Отзывы врачей о микразиме и панкреатине

    Тамара Михайловна, врач-терапевт: «Своим пациентам назначаю Микразим, считая его лучшим ферментным средством. Он является аналогом Креона, даже внешне капсулы похожи, а цена – намного ниже. Это отличный вариант для пациентов с невысоким материальным достатком».

    Игорь Станиславович, врач-гастроэнтеролог: «И Панкреатин, и Микразим относятся к эффективным пищеварительным ферментам. Применяются и в заместительной терапии, и в комплексном лечении заболеваний пищеварительного тракта. Назначение делаю в каждом случае индивидуально. При тяжелых нарушениях пищеварения эффективнее будет прием Микразима, в остальных случаях хорошим помощником здоровью может стать Панкреатин».


    5 Отзывы пациентов

    Игорь, 45 лет, Муром: «Когда начались очередные проблемы с пищеварением, вызванные панкреатитом, обратился к врачу. Он назначил Микразим – современный ферментный препарат. Это прозрачные капсулы с коричневой крышечкой, а внутри – светло-коричневые шарики. Глотаются легко. Никаких побочных эффектов, приведенных в инструкции по применению, не было. Положительный эффект почувствовал сразу, а после прохождения назначенного курса моя поджелудочная получила как бы новую жизнь».

    Полина, 36 лет, Сызрань: «Когда попала в стационар с кишечной инфекцией, принимала Панкреатин в составе комплексной терапии для налаживания пищеварения. Прошло время, и снова столкнулась с проблемой ЖКТ. Стала самостоятельно пить таблетки Панкреатин, но желаемого результата не ощутила. Только спустя 10 дней исчезли вздутие и тяжесть в желудке, ушла отрыжка. Придерживаюсь мнения, что этот препарат предназначен для здоровых людей, которые «грешат» много и вкусно поесть, для улучшения пищеварения».

    Нарушения работы ЖКТ — вторая по распространенности патология после сердечно-сосудистых заболеваний. Врачи нередко назначают Микразим или Панкреатин. Это аналоги, однако между препаратами есть разница в механизме действия, о чем нужно знать перед приемом.

    Читайте также:  Очищение сосудов домашними средствами

    Микразим или Панкреатин назначают при нарушениях работы ЖКТ.

    Как действуют на организм

    Основное вещество препаратов — панкреатин, который представляет собой сочетание протеазы, липазы и амилазы. Несмотря на это, они действуют по-разному. Микразим — лекарство, относящееся к пищеварительным ферментным средствам. Панкреатин относится к группам ферментов и антиферментов.

    Разница между ними в дозировке главного компонента.

    Фармакологические характеристики

    У двух данных препаратов идентичное фармакологическое действие. Средства помогают нормализовать процессы пищеварения:

    1. Фармакодинамика: состав начинает действовать примерно через 30-40 минут после приема.
    2. Фармакокинетика: медикаменты не боятся желудочной кислоты, активируются в кишечнике, где и начинают действовать.

    Что лучше Микразим или Панкреатин

    У каждого из препаратов есть сильные и слабые стороны. Так, Панкреатин отличается низкой ценой и высокой биодоступностью. Микразим стоит дороже, при этом дозировка действующего вещества в нем выше.

    Панкреатин отличается низкой ценой и высокой биодоступностью.

    Показания к применению

    Поскольку эти препараты являются аналогами, они имеют схожие показания:

    • болезни ЖКТ;
    • холецистит;
    • проблемы в работе печени.

    Кроме того, препараты прописывают для нормализации работы пищеварительной системы, после переедания благодаря активным веществам исчезает тяжесть.

    Желательно принять одно из средств перед УЗИ или МРТ желудка. Входящие в состав вещества помогают быстрее переварить остатки пищи, очистить ЖКТ. Это необходимо для полноценного обследования.

    Способ применения и дозировка

    Чтобы не нанести организму вред, перед использованием препаратов важно получить консультацию врача и внимательно ознакомиться с инструкцией.

    При одноразовом нарушении пищеварения нужно принять 2 таблетки Панкреатина после приема пищи.

    Чтобы ускорить всасывание, препарат запивают большим количеством воды. Использовать Микразим в подобных случаях нежелательно из-за повышенной дозировки основного компонента.

    При терапии хронических заболеваний, для их профилактики рекомендовано принимать по 3 таблетки Панкреатина в день. Длительность лечения — 3-4 дня. При заместительной терапии срок лечения может составлять 2-3 месяца. Принимать средство нужно до еды.

    Микразим при одноразовом нарушении пищеварения принимать не рекомендуется.

    При кишечных инфекциях назначают комплексную терапию с помощью антибактериальных препаратов. Средства назначаются до 2 раз в день для поддержания работы пищеварительного тракта.

    Особые указания

    Перед приемом важно тщательно ознакомиться с инструкцией по применению, чтобы избежать негативных последствий.

    Беременность и лактация

    В этот период принимать можно, только если польза от средств превышает вред организму матери и ребенка. Заниматься самолечением в такой период нежелательно. Важно получить консультацию врача.

    Детский возраст

    Не стоит принимать средство детям до 6 лет, в более старшем дозировка зависит от веса, состояния пациента.

    Пожилой возраст

    Пациентам после 60 лет принимать Микразим и Панкреатин можно, но только после получения консультации гастроэнтеролога.

    Побочные действия Микразима и Панкреатина

    В результате превышения дозировки могут возникнуть:

    • аллергия в виде зуда, сыпи;
    • проблемы в работе ЖКТ, которые проявляются в виде рвоты и изжоги;
    • развитие гиперурикурии, что наблюдается при систематическом приеме средств.

    Противопоказания к применению Микразима и Панкреатина

    Не стоит заниматься лечением с помощью ферментов при:

    • панкреатите;
    • аллергии на вещества в составе.

    Нельзя использовать для терапии детей до 6 лет.

    Влияние на управление транспортным средством

    Не влияют на работу ЦНС. По этой причине управлять ТС при лечении ферментами можно.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Не стоит сочетать с иными пищеварительными ферментами, поскольку из-за этого повышается риск появления побочных реакций.

    Кроме того, они уменьшают всасываемость железа, из-за чего не рекомендовано принимать ферменты вместе с витаминами.

    Совместимость с алкоголем

    Пищеварительные ферменты нельзя сочетать совместно с алкогольными напитками.

    Передозировка

    В результате передозировки могут возникнуть болевые ощущения в области живота, аллергия, нарушения работы ЖКТ (рвота или понос).

    Условия отпуска из аптек

    Отпускаются без рецепта. Несмотря на это, получить консультацию у лечащего специалиста необходимо.

    Условия хранения

    Пищевые ферменты хранят в сухом и темном месте при температуре около +20°С.

    Срок годности

    Панкреатин хранится в течение 3 лет с момента выпуска, его аналог — только 2 года.

    Аналоги

    Если средства по каким-то причинам не подошли, можно заменить их на следующие препараты:

    • Мезим и Фестал в виде таблеток;
    • сироп Дигестин;
    • Юниэнзим.

    Цена препарата

    Стоимость Микразима — 220 руб. Панкреатин дешевле. Средство можно купить за 20-40 руб.

    Отзывы

    Илья, 29 лет, Мурманск

    Часто мучают проблемы с пищеварением из-за панкреатита. Врач прописала терапию с помощью Микразима. Стоит недорого, с побочными эффектами не столкнулся. При этом облегчение наступило примерно на вторые сутки после начала лечения.

    Иван, 60 лет, Москва

    Больше 7 лет страдаю болезнями поджелудочной железы. 2 года назад была назначена операция из-за болезни желчного пузыря. После удаления органа принимаю Панкреатин, особенно если на ужин тяжелая пища, хоть и стараюсь такого избегать. Средство эффективное, избавляет от чувства тяжести.

    Оксана, 48 лет, Санкт-Петербург

    Использовала многие ферменты, но решила остановиться на Микразиме: улучшает работу ЖКТ, не вызывает побочных эффектов. Цена у лекарства немаленькая, но зато оно эффективно.

    Александр, 38 лет, Пермь

    После заболевания кишечной инфекцией врач прописала принимать Панкреатин в качестве комплексного средства для налаживания работы пищеварения. Пользуюсь им и сейчас, если чувствую вздутие и тяжесть в животе.

    Комментировать
    2 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    No Image Печень
    0 комментариев
    No Image Печень
    0 комментариев
    No Image Печень
    0 комментариев
    Adblock detector