No Image

Что означает антиген в крови

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
16 ноября 2019

В организме при проявлении иммунного ответа взаимодействуют антитела и антигены. Однако в определенных условиях последние могут вызвать состояние так называемой специфической безответности – толерантности. Антитела и антигены способствуют формированию иммунологической памяти. Далее рассмотрим второй тип веществ. В статье выясним, что такое антиген.

Общие сведения

Что такое антиген? Проще говоря, это, как правило, чужеродные соединения. К ним относят нуклеиновые кислоты, полисахариды, белки и их комплексы. При изменении посредством химической модификации природных полимеров можно получить "конъюгированные" вещества. Такие соединения могут быть сформированы на основе белков, которые принадлежат непосредственно самому реципиенту. Аутологичное вещество, денатурированное химическим либо физическим способом, также может превращаться в антиген.

Определение

В организм могут проникнуть биополимеры либо синтетические их аналоги, способные вызвать иммунный ответ. Эти соединения и называются антигенами. Они способствуют выработке клеток-эффекторов тимической природы. Появляющиеся на фоне иммунной реакции антитела начинают специфическим образом взаимодействовать с антигенами или химическими соединениями, имеющими сходное строение. Если последние не провоцируют защитного ответа, то их называют гаптенами. Именно они провоцируют иммунологическую толерантность. Способность вызывать защитную реакцию имеют синтетические полипептиды, выступая в качестве белковых антигенов. Однако необязательно их первичная и пространственная структура должна быть подобна таковой какому-либо конкретному белковому соединению. Существенным фактором проявления антигенных свойств у этих веществ заключается в образовании стойкой пространственной структуры. В связи с этим полимеры, сформированные из одной аминокислоты (гомополимеры) не обладают свойствами вызывать иммунный ответ. Антигенные способности появляются у полипептидов, при образовании которых задействованы 2 аминокислоты.

Вопросы исследования

Что такое антиген? Классическая иммунология называет таким веществом целую клетку животного либо бактериального происхождения. Однако это неверно с химической точки зрения. Выше сказано, что такое антиген по сути. Это не клетка, в которой присутствует большое количество нуклеиновых кислот, белков, полисахаридов. Антигены человека, полученные в очищенном виде, могут использоваться для индукции иммунной реакции. При этом она будет специфична для того или иного биополимера. Рассматривая очищенную структуру в качестве индивидуального антигена, любое их сочетание необходимо описывать как семейство отдельных соединений. Данный термин может применяться при обозначении спонтанно агрегирующего определенного биополимера. Примером могут служить некоторые антигены вирусов или бактерий. Так, сократительный белок жгутиков грамотрицательных микроорганизмов рода Сальмонелл, флагеллин может обнаруживаться как в полимеризованном, так и мономерном виде. И в том, и другом случае данный антиген может индуцировать формирование антител, при том, что условия для этого разные. В частности, полимер феллагелина тимусонезависим, а мономер – тимусозависим.

Связь с молекулярной массой

Установить ее можно только при сравнении веществ одного класса. Например, это касается различных белков с однотипной третичной и вторичной структурами: фибриллярных и глобулярных. В подобных случаях можно устанавливать прямую зависимость между способностью полимера индуцировать формирование антител и его молекулярной массой. Данная закономерность, тем не менее, не является абсолютной. Кроме прочего, она зависит от иных свойств соединения, как химических, так и биологических.

Степень проявления свойств

Выраженность антигенных характеристик белков, выступающих в качестве наиболее обширного и значимого класса, будет зависеть от степени удаленности в эволюционном отношении донора, от которого получено соединение, и реципиента, которому оно вводится. Корректным сравнительный анализ будет лишь в том случае, если при оценке использованы однотипные вещества. К примеру, если альбумином сыворотки крысы и человека иммунизировать мышей, то на первый ответ будет более выражен. Если биополимер отличается повышенной чувствительностью к расщеплению, то его свойства будут менее выражены, чем у вещества, проявляющего большую стойкость к ферментативному гидролизу. Так, в случае использования синтетических полипептидов либо белковых конъюгатов в качестве антигенов, более выраженным будет ответ на то вещество, в составе которого присутствуют неприродные D–аминокислоты. Решающая роль в проявлении иммунного ответа отводится генотипу реципиента.

Детерминантные группы

Ими обозначают молекулярные участки биополимера, синтетического его аналога либо конъюгированного антигена, которые распознаются антигенсвязывающими В-лимфоцитными рецепторами и антителами. В молекуле обычно присутствует несколько детерминантных групп, различных по своему строению. Каждая из них может по нескольку раз повторяться. Если в молекуле соединения присутствует только одна группа с определенным строением, формирования против нее антител происходить не будет. В процессе увеличения идентичных комплексов будет возрастать и иммунный ответ на них. Однако этот процесс будет идти до определенного момента, после чего будет снижаться и может совершенно не наблюдаться впоследствии. Данное явление было исследовано в процессе использования конъюгированных антигенов с разным количеством заместителей, выполнявших задачу детерминантной группы. Отсутствие иммунной реакции на биополимеры с повышенной эпитопной плотностью обусловлено механизмом активации лимфоцитов В-группы.

Он представляет собой одну из разновидностей белков нормальной ткани, которая у здоровых людей вырабатывается в незначительном объеме клетками некоторых органов. РЭА по своей химической структуре является соединением углеводов и белка. Назначение его у взрослых неизвестно. Однако в период внутриутробного формирования он достаточно интенсивно синтезируется органами системы пищеварения, выполняя при этом достаточно важные задачи. Они связаны со стимуляцией клеточного размножения. Раково-эмбриональный антиген выявляется в тканях пищеварительных органов, но в достаточно малом количестве. Название данного онкомаркера отчасти характеризует его биологическую природу, но по большей части все же свойства, являющиеся ценными при лабораторном исследовании. Термин "эмбриональный" имеет связь с физиологическими задачами во время развития в дородовой период, "антиген" свидетельствует о возможности идентификации его в биологических средах при помощи иммунохимического метода связывания. При этом непосредственно в организме он не проявляет каких-либо свойств. В норме у здорового организма концентрация РЭА достаточно низкая. На фоне же онкологического процесса его уровень возрастает достаточно резко, достигая довольно больших показателей. В этой связи его характеризуют как тканевый маркер онкологических патологий, или онкомаркер.

Читайте также:  Питание при раке примерное меню

Уровень РЭА

Анализ на антиген применяется в диагностике разных злокачественных новообразований, главным образом рака прямой и толстой кишки. Исследование осуществляется на ранних стадиях патологий, в процессе наблюдения за течением заболевания и контроля над эффективностью терапевтических мероприятий. На фоне рака толстой и прямой кишки тест отличается наивысшей чувствительностью. Именно это позволяет применять его при первичной диагностике. После успешного выполнения операции по удалению всей опухолевой ткани концентрация РЭА приходит в норму максимум спустя два месяца. Регулярные анализы впоследствии позволяют оценивать состояние пациента после получения им лечения. Обнаружение высокого уровня РЭА позволяет своевременно выявить рецидив патологии. При снижении содержания антигена на фоне терапии специалисты делают вывод о результативности лечебного воздействия.

Повышение концентрации РЭА: диапазон патологий

Однако тест не считается для опухолей абсолютно специфичным. Повышение уровня РЭА может отмечаться на фоне разных заболеваний внутренних органов, имеющих воспалительную и другую природу. У 20-50 % пациентов с доброкачественными патологиями поджелудочной железы, кишечника, легких и печени концентрация антигена немного увеличивается. То же самое наблюдается на фоне циррозов, хронических гепатитов, язвенных колитов, муковисцидоза, эмфиземы, бронхитов, болезни Крона, панкреатитов, пневмонии, аутоиммунных болезней, туберкулеза. Кроме этого, повышение уровня может обуславливаться не заболеванием, а, к примеру, регулярным приемом спиртного либо курением.

Особенности переливания крови

Основной из них является специфичность и индивидуальность, которыми обладают антигены эритроцитов. При несовместимости биополимеров реципиента и донора переливание крови категорически запрещено. В противном случае неизбежны патологические процессы и даже смерть больного. В иммуногенетике для тестирования и исследования эритроцитарных антигенов используются методы серологических реакций. К ним, в частности, относят реакции гемолиза, преципитации, агглютинации. Эритроцитарные гены представлены в виде сложных биополимерных макромолекул. Они накапливаются на строме (оболочке) и соединяются с прочими молекулами соединений. Для каждой особи характерен индивидуальный химический состав и собственная структура.

Анализ крови на антиген HBsAg – способ определения вируса гепатита В в организме. Заболевание наносит серьезный удар по печени, вызывая токсическое отравление организма и провоцируя развитие рака. Передается патология через кровь и другие биологически активные жидкости организма. В группу риска попадают медицинские работники, в силу непосредственного контакта с кровью пациентов.

Показания к назначению

Проведение анализа на антиген HBsAg – обязательная мера. Отслеживание состояния собственного организма позволяет исключить развитие тяжелых патологических заболеваний. Вирус гепатита В быстро проникает в органы и системы, оказывает негативное воздействие на печень. Активные компоненты приводят к тяжелому поражению и замещению здоровых клеток. Со временем печень теряет свое функциональное назначение.

Анализ на антиген выявляет вирус на ранних стадиях проникновения в организм. Основная задача методики определение типа опасного агента и назначение комплексной терапии.

Антиген HBsAg

Проникая в организм вирус, вызывает острый ответ со стороны иммунной системы человека. Защитная реакция заключается в экстренной выработке антигенов, способных уничтожить опасные компоненты. При ослабленном иммунитете ответ отсутствует. Для вируса это благоприятное условие для дальнейшего размножения и распространения по организму.

Во избежание осложнений специалисты рекомендуют проводить вакцинацию и своевременно отслеживать общее состояние. С этой целью регулярно сдается анализ на антиген. Пройти процедуру может любой человек по собственному желанию. Но существуют и группы риска, люди, попавшие в эту категорию, обязаны систематически сдавать кровь. К их числу относят:

  • беременных женщин;
  • лиц, которым предстоит оперативное вмешательство;
  • медицинских работников, непосредственно контактирующих с кровью;
  • лиц, страдающих острой или хронической формой гепатита;
  • людей с обширным поражением печени (циррозом).

Обследование проходят в обязательном порядке с целью предотвращения усугубления заболевания или его распространения. Взять направление на анализ можно у участкового терапевта или диспансерного врача (в случае нахождения человека на учете).

Подготовка пациента

Перед забором крови человек должен пройти определенные мероприятия. Особой подготовки не существует, но с целью исключения ложноположительного результата целесообразно отказаться от приема медикаментов за 14 суток до забора крови. В случае невозможности этого действия, вопрос обсуждается с врачом в индивидуальном порядке.

Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • исключить спиртные напитки;
  • не курить перед сдачей крови;
  • проводить анализ натощак;
  • перед процедурой ограничить физическую активность;
  • исключить стрессовые нагрузки.

Для определения антигена необходима венозная кровь в количестве 5–10 мл. После сдачи биологического материала, на выполнение полноценного исследования уходит двое суток.

Процесс проведения исследования

Существует два основных способа определения антигена: экспресс-диагностика и исследование в лабораторных условиях. Первый вариант считается наиболее качественным и правильным. Проведение экспресс-диагностики возможно в домашних условиях. При обнаружении антигена пациенту необходимо отправиться в больницу для прохождения дополнительного лабораторного исследования.

Читайте также:  Зеленые какашки у взрослого

Экспресс-диагностика

Метод быстрый, эффективный и достоверный. Провести тест можно в домашних условиях без посещения медицинского учреждения. С этой целью необходимо приобрести в аптеке специальный тест. Алгоритм действий следующий:

Экспресс-диагностика крови на антиген HBsAg

  • палец обрабатывается спиртом;
  • кожа прокалывается скарификатором или специальным ланцетом;
  • 3 капли крови отправляются на тест-полоску;
  • спустя 60 секунд добавляются 3–4 капли раствора (идет в комплекте с тестом);
  • подождать 15 минут;
  • оценить результат.

Важно: при положительном результате теста требуется дополнительная лабораторная диагностика. С этой целью пациенту необходимо посетить медицинское учреждение с полученным ответом.

Лабораторная диагностика

Этот способ в корне отличается от экспресс-диагностики. Особенность процедуры – высокая точность и отсутствие ложноположительного результата. Лабораторная диагностика выявляет антиген спустя 21 день после заражения. Для определения вируса пациент сдает венозную кровь. Она исследуется с использованием адаптированных реагентов.

Расшифровка результатов

После проведения исследования результат отрицательный или положительный. Первый вариант указывает на отсутствие антигена в крови человека, второй свидетельствует о его наличии. При положительном ответе для подтверждения результата показаны дополнительные исследования. Алгоритм последующих действий назначает врач.

В норме уровень антигенов не должен превышать 0,05 МЕ/мл. Этот показатель характерен для отрицательного результата. При положительном ответе уровень антигенов превышает 0,05 МЕ/мл и требует дополнительного лабораторного подтверждения.

Отрицательный результат

Значение в 0,05 МЕ/мл считается нормальным показателем и не требует дополнительного исследования. Отрицательный ответ указывает на отсутствие антигенов гепатита В. Человек полностью здоров и не нуждается в дополнительной медицинской помощи.

Важно: при отрицательном результате сохраняется вероятность нахождения антигена в организме человека. Но дефектный состав молекул настолько минимален, что риск поражения печени сводится к нулю.

Отрицательный ответ указывает и на молниеносное развитие злокачественного гепатита. В этом случае показано дополнительное прохождение серологического обследования.

Положительный результат

Важные сведения

Вирус гепатита В способен выдерживать неблагоприятные условия. Многочисленные исследования доказали его живучесть. Вне организма патогенный вирус обитает в течение 7 суток, вне зависимости от температурного режима окружающей среды.

Важно: кипячение не убивает вирус В. Предметы необходимо обрабатывать с особой тщательностью, более 30 минут. Примечательно, что этиловый спирт не способен сразу уничтожить вирус. На это действие затрачивается минимум 2 минуты.

После получения положительного результата, пациенту необходимо отправиться на прием к инфекционисту. Откладывать посещение врача недопустимо. Игнорирование проблемы опасно как для самого пациента, так и окружающих его людей.

Вирус одинаково поражает как женщин, так и мужчин. Он не имеет возрастной или половой принадлежности. Заразиться способен каждый при контакте с больным человеком. Заболевание быстро переходит в хроническую форму, что затрудняет дальнейшее лечение.

Современная медицина располагает несколькими методиками борьбы с заболеванием. Человеку необходимо своевременно обратиться за помощью, пройти обследование и следовать назначенной терапии.

Причины ложноположительного результата

В ходе комплексного исследования биологически активной жидкости, человек может получить ложноположительный ответ. Подобная надпись в результатах означает неправильную подготовку к процедуре. На правильность ответа влияет прием лекарственных препаратов, алкогольная продукция, физические нагрузки и прием пищи перед анализом. Для исключения ложноположительного результата рекомендуется правильно готовиться к процедуре забора крови и не игнорировать назначения врача.

К дополнительным причинам такого результата относят:

  • аутоиммунные заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • повышенный уровень криоглобулина в крови;
  • беременность;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • инфекционное поражение организма.

По мнению специалистов, для определения истинного антигена рекомендуется параллельно сдавать кровь на обнаружение ДНК и РНК вируса. Представленная методика более достоверная и широко применяется в современной медицине. Пройти обследование в обычной поликлинике невозможно в силу отсутствия адаптированного оборудования. Определение ДНК и РНК проводится в частных клиниках.

Каждый взрослый человек должен регулярно сдавать кровь на выявление антигенов. Делается это с целью определения заболевания на ранних стадиях развития. Прогрессирующий гепатит опасен развитием ракового поражения печени. Человек, носитель вируса В, опасен для окружающих людей. Пациент, у которого выявили гепатит, в обязательном порядке становится на диспансерный учет.

Антиген (англ. antigen [1] от antibody-generator — «производитель антител») — любое вещество, которое организм рассматривает как чужеродное или потенциально опасное и против которого организм обычно начинает вырабатывать собственные антитела (иммунный ответ). Обычно в качестве антигенов выступают белки, однако простые вещества, даже металлы, также могут становиться антигенами в сочетании с собственными белками организма и их модификациями (гаптены) [2]

Читайте также:  Билирубин 240 у новорожденного

С точки зрения биохимии, антиген — любая молекула, специфично связывающаяся с антителом. По отношению к организму антигены могут быть как внешнего, так и внутреннего происхождения. Хотя все антигены могут связываться с антителами, не все они могут вызвать массовую выработку этих антител организмом, то есть иммунный ответ. Антиген, способный вызывать иммунный ответ организма, называют иммуногеном [3] .

Антигены, как правило, являются белками или полисахаридами и представляют собой части бактериальных клеток, вирусов и других микроорганизмов. Липиды и нуклеиновые кислоты, как правило, проявляют иммуногенные свойства только в комплексе с белками. Простые вещества, даже металлы, также могут вызывать выработку специфичных антител, если они находятся в комплексе c белком-носителем. Такие вещества называют гаптенами.

К антигенам немикробного происхождения относятся пыльца, яичный белок и белки трансплантатов тканей и органов, а также поверхностные белки клеток крови при гемотрансфузии.

Вещество оказывается в роли антигена, когда объединяется в комплекс с белками главного комплекса гистосовместимости (англ. MHC ) внутри антигенпрезентирующих клеток, и располагается на их поверхности для презентации в качестве антигена другим имунным клеткам. В зависимости от предъявляемого антигена и от типа молекулы комплекса гистосовместимости, активируются разные виды клеток иммунной системы [3] . В частности, могут дифференцироваться B-лимфоциты, способные производить специализированные антитела для распознавания именно этого антигена, чтоб организм мог впредь распознавать этот антиген и в свободном виде.

Содержание

Классификация [ править | править код ]

В зависимости от происхождения, антигены классифицируют на экзогенные, эндогенные и аутоантигены.

Экзогенные антигены [ править | править код ]

Экзогенные антигены попадают в организм из окружающей среды, путём вдыхания, проглатывания или инъекции. Такие антигены попадают в антиген-представляющие клетки путём эндоцитоза или фагоцитоза и затем процессируются на фрагменты. Антиген-представляющие клетки затем на своей поверхности презентируют фрагменты Т-хелперам (CD4 + ) через молекулы главного комплекса гистосовместимости второго типа (MHC II).

Эндогенные антигены [ править | править код ]

Эндогенные антигены образуются клетками организма в ходе естественного метаболизма или в результате вирусной или внутриклеточной бактериальной инфекции. Фрагменты далее презентируются на поверхности клетки в комплексе с белками главного комплекса гистосовместимости первого типа MHC I. В случае, если презентированные антигены распознаются цитотоксическими лимфоцитами (CTL, CD8 + ), Т-клетки секретируют различные токсины, которые вызывают апоптоз или лизис инфицированной клетки. Для того, чтобы цитотоксические лимфоциты не убивали здоровые клетки, аутореактивные Т-лимфоциты исключаются из репертуара в ходе отбора по толерантности.

Аутоантигены [ править | править код ]

Аутоантигены — как правило, нормальные белки или белковые комплексы (а также комплексы белков с ДНК или РНК), которые распознаются иммунной системой у пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Такие антигены в норме не должны узнаваться иммунной системой, но, ввиду генетических факторов или условий окружающей среды, иммунологическая толерантность к таким антигенам у таких пациентов может быть утеряна.

Т-зависимые и Т-независимые антигены [ править | править код ]

По способности вызывать продукцию антител В-клетками без дополнительной стимуляции со стороны Т-клеток, антигены делят на Т-зависимые и Т-независимые [4] . Т-зависимые антигены не способны сами вызывать продукцию антител без помощи со стороны Т-клеток. Эти антигены не содержат большого количества повторяющихся эпитопов, к ним относятся белки. После того как В-клетка узнаёт Т-зависимый антиген с помощью уникального B-клеточного рецептора, она перемещается в герминативный центр лимфоидного фолликула. Здесь при участии Т-лимфоцитов происходит активная пролиферация активированной клетки, соматический гипермутагенез её генов, кодирующих вариабельные участки иммуноглобулинов, и последующая селекция [5] .

Т-независимые антигены могут активировать В-клетки без помощи Т-клеток. Антигены этого типа характеризуются многократным повторением антигенной детерминанты в их структуре, к ним относятся полисахариды. По способности Т-независимых антигенов активировать В-клетки, специфичные к другим антигенам (поликлональная активация), их делят на I (вызывают поликлональную активацию) и II тип (не вызывают поликлональную активацию). В-клетки, активированные Т-независимыми антигенами, перемещаются в краевые зоны лимфоидных фолликулов, где они пролиферируют без участия Т-клеток. Также они могут подвергаться соматическому мутагенезу, но, в отличие от Т-зависимой активации, это не обязательно [5] .

Под действием Т-зависимых и Т-независимых антигенов активированные В-клетки в обоих случаях дифференцируются в плазматические клетки и В-клетки памяти [5] .

Антигены опухолей [ править | править код ]

Опухолевые антигены, или неоантигены — антигены, презентируюющиеся молекулами MHC I или MHC II на поверхности опухолевых клеток. Такие антигены могут быть презентированы опухолевыми клетками, и никогда — нормальными клетками. В таком случае они называются опухоль-специфичными антигенами (tumor-specific antigen, TSA) и, в общем случае, являются следствием опухоль-специфичной мутации. Более распространенными являются антигены, которые презентируются и на поверхности здоровых, и на поверхности опухолевых клеток, их называют опухоль-ассоциированными антигенами (tumor-associated antigen, TAA). Цитотоксические Т-лимфоциты, которые распознают такие антигены, могут уничтожить такие клетки до того, как они начнут пролиферировать или метастазировать.

Нативные антигены [ править | править код ]

Нативный антиген это антиген, который не был еще процессирован антигенпредставляющей клеткой на малые части. Т-лимфоциты не могут связываться с нативными антигенами и поэтому требуют процессинг АПК, в то время как В-лимфоциты могут быть активированы непроцессированными антигенами.

“>

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
Adblock detector