No Image

Что означает узи обп

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
16 ноября 2019

Информативным, безболезненным методом исследования внутренних органов, не требующем сложной, дорогостоящей предварительной подготовки, является УЗИ брюшной полости, какие органы проверяют и что в него входит рассмотрим в этой статье. Так же стоит отметить, что УЗИ внутренних органов можно сделать практически в любом учреждении здравоохранения амбулаторного и стационарного звена, чего не скажешь о МРТ или сцинтиграфии.

Врач Гинзбург Л.З отвечает на вопрос какие органы проверяют на эхографии внутренних органов в области брюшной полости: на сегодняшний день является самой частой проводимой процедурой диагностики. Исследуются жизненно важные органы: печень, поджелудочная, почки, желчный пузырь, селезенка.

УЗИ органов брюшной полости основано на свойствах ультразвука проникать через одни ткани, а от других отражаться. Поэтому через объекты,наполненные воздухом, ультразвук легко проходит, а от более плотных структур, например от тканей печени, почек, поджелудочной железы – он отражается. Отраженный сигнал воспринимается датчиком, в зависимости от характеристик отраженного сигнала, на мониторе отображаются структуры разной плотности, составляющие комплексную сонографическую картину.

При необходимости УЗИ брюшной полости делают в сочетании с ультразвуковым исследованием почек и забрюшинного пространства, а у женщин – еще и с исследованием малого таза.

Как выполняют исследование внутренних органов

УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства делают через живот в положении пациента «лежа на спине» либо лежа на боку. Исследование почек в некоторых случаях выполняют сидя или даже стоя. Таким образом, подготовка к обследованию отчасти зависит от того, как делают УЗИ брюшной полости.

Зачем делать УЗИ ОБП, насколько это информативное исследование? Узи внутренних органов позволяет измерить размеры паренхиматозных органов, изучить состояние тканей каждого органа в отдельности, проверить специфические параметры.

Органы брюшной полости

Если начинать с верхней трети живота брюшная полость включает в себя: печень и желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка. При определенных условиях можно сделать узи начального отдела тонкого кишечника (луковицы двенадцатиперстной кишки). С помощью сонографического исследования можно исследовать плотные паренхиматозные органы, состояние кишечника с помощью УЗИ проверить нельзя. Кишечник по большей части заполнен воздухом и полужидким содержимым.

При вздутии живота или при лечебно-диагностических процедурах (например, при гастроскопии или колоноскопии), кишечные петли еще сильнее расправляются воздухом. Ультразвук легко проходит через воздушную «подушку», но отражается не от стенки кишки, а от подлежащих плотных структур, из-за этого искажается сонографическая картина.

При патологии желудочно-кишечного тракта, во время УЗИ органов ОБП, можно часто увидеть плотные новообразования, инородные тела, каловые камни. Так как нельзя заполнить весь кишечник жидкостью, которая лучше отражает ультразвук исследование кишечника при узи внутренних органов нецелесообразно.

Печень и желчный пузырь

Фото-снимок печени. Нарушение кровотока, поражение вирусами, образование камней, появление опухолей, кист приводит к патологическим изменениям в печени. В настоящее время заболевания печени очень распространены в нашей стране, поэтому огромное значение имеет УЗ-диагностика.

Печень – паренхиматозный орган, расположенный в правом подреберье, на нижней поверхности печени находится желчный пузырь. Узи печени назначают при пальпаторном увеличении органа (край печени выступает из-под реберной дуги), повышении печеночных трансаминаз, желтушной окраске кожи и слизистых оболочек, горечи во рту, повышенной кровоточивости и т.д.

При исследовании печени проверяют структуры печеночной паренхимы, состояние желчных протоков и крупных сосудов, в особенности воротной вены. Измеряют размеры органа, его долей и сегментов, смотрят край печени. Также при узи печени дополнительно изучают желчный пузырь: его способность к сокращению, состояние его содержимого (наличие камней, вязкость желчи). При узи печени и желчного пузыря могут быть выявлены патологии:

  • цирроз,
  • фиброз,
  • новообразования,
  • кисты,
  • камни желчного пузыря.

Какие заболевания печени можно выявить с помощью узи брюшной полости:

  • гепатит: инфекционный, токсико-алиментарный, алкогольный;
  • новообразования (по результатам сонографии нельзя судить о том, доброкачественное или злокачественное новообразование);
  • паразитарные эхинококковые кисты;
  • калькулезный и некалькулезный холецистит;
  • травмы и разрывы печени.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа соседствует с печенью с одной стороны и селезенкой с другой. Панкреатический желчный проток соединяет поджелудочную железу с двенадцатиперстной кишкой. Узи поджелудочной железы назначают при опоясывающих болях, повышении ферментов в биохимическом анализе крови (в частности амилазы).

При ультразвуковом исследовании измеряют размеры железы (в отдельности головка, тело и хвост и весь орган в целом), проверяют состояние панкреатического протока.

Ультразвуковое исследование внутренних органов позволяет выявить изменение состояния паренхимыподжелудочной: отек и увеличение при остром панкреатите и уменьшение при атрофии или панкреонекрозе; изменения тканей железы – новообразования и очаги некроза.

Какие заболевания поджелудочной железы можно выявить с помощью узи брюшной полости:

  • острый и хронический панкреатит;
  • панкреонекроз;
  • новообразования поджелудочной железы;
  • травмы и разрывы поджелудочной железы.

Селезенка

Селезенка – главное депо крови у взрослого человека. Кроме депонирования крови, селезенка является «кладбищем эритроцитов». Именно в ней разрушаются старые и патологические эритроциты. Селезенка очень хорошо васкуляризирована, поэтому при ее разрыве развивается сильное внутреннее кровотечение, приводящее к спленэктомии. Сонографию селезенки делают в обязательном порядке при закрытых повреждениях живота, при увеличении селезенки.

Ультразвуковая диагностика селезенки назначается пациенту лечащим врачом при наличии подозрения на развитие патологического процесса, по показанию возможной хирургической ампутации этого органа. На фото снимок селезенки с УЗ-аппарата

При тупой травме живота, например, при падениях с высоты, автомобильных авариях, часто происходит полный или подкапсульный разрыв селезенки. При полном разрыве необходимо экстренное удаление органа. Подкапсульный разрыв, как бомба замедленного действия, может в любой момент превратиться в полный, что также требует спленэктомии.

Читайте также:  Гранат при повышенном билирубине

При УЗИ органов брюшной полости измеряют размеры селезенки: длину, ширину, толщину. Также можно измерить площадь органа и проверить состояние селезеночной вены.

Какие патологии можно выявить при узи брюшной полости?

  • спленомегалия — увеличение селезенки(при поражении кроветворной системы или вирусных заболеваниях, например мононуклеоз);
  • Полный или подкапсульный разрыв селезенки.

Почки и забрюшинное пространство

После узи брюшной полости переходят к обследованию почек и начальных отделов мочеточников, мочевого пузыря, клетчаточных пространств.

Почки и надпочечники

Почки – парный орган, находится в поясничной области, в забрюшинном пространстве. Исследование почек назначает врач при изменениях в общем анализе мочи, отеках, артериальной гипертензии, болях в поясничной области, боли при мочеиспускании. Узи надпочечников рекомендовано при подозрении на болезнь Аддиссона и болезнь (синдром) Иценко-Кушинга.

При обследовании почек измеряют их размеры, изучают структуру почечной паренхимы, состояние почечных чашечек и лоханки. Во время исследования врач регистрирует сократительную способность лоханки. При УЗИ почек и забрюшинного пространства можно выявить изменения почечной паренхимы, почечные камни и опухоли, патологию надпочечников и новообразования забрюшинного пространства.

Какие заболевания можно выявить:

  • Врожденные и приобретенные пороки: гидронефроз, мегалоуретер, пиелоэктазия, каликопиелоэктазия, агенезия почки;
  • Гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз – результаты сонографии косвенно свидетельствуют об изменении почечной паренхимы;
  • Новообразования почек и надпочечников.

Мочевой пузырь

Обследование мочевого пузыря наиболее эффективно при правильной предварительной подготовке – наполненном мочевом пузыре. В принципе, узи брюшной полости наиболее информативно при надлежащей подготовке.

Узи брюшной полости, что входит в минимальную подготовку:

  • диета за 3-4 дня до исследования;
  • прием препаратов, способствующих уменьшению газообразования в кишечнике;
  • прием слабительных или очистительная клизма вечером накануне исследования;
  • наполненный мочевой пузырь.

Конечно, о предварительной подготовке можно говорить при плановых обследованиях. Экстренное узи внутренних органов делается при любых условиях.

Узи мочевого пузыря рекомендовано при затруднении мочеиспускания, болезненности при мочеиспускании, изменениях в общем анализу мочи (соли, осадок).

Какие характеристики мочевого пузыря можно проверить при узи брюшной полости? В первую очередь – наличие или отсутствие конкрементов (камней) и новообразований стенки. Также при исследовании мочевого пузыря можно обнаружить косвенные признаки заболеваний: пузырно-мочеточниковый рефлюкс, пузырно-прямокишечные и пузырно-маточные свищи.

Ультразвуковое исследование, выполненное на качественном диагностическом оборудовании, предоставляет возможность для тщательного врачебного осмотра печени, почек, селезенки и мочевого пузыря. Анализ размеров и формы, структуры и расположения внутренних органов поможет вовремя определить имеющиеся отклонения от нормы и назначить действенное лечение. Высокая результативность, доступность, скорость выполнения (15-20 минут), безболезненность позволяют рекомендовать этот метод для повсеместного обследования как взрослых, так и детей.

Какие внутренние органы оцениваются при УЗИ брюшной полости?

УЗИ является неинвазивным исследованием, в рамках которого для получения объективной картины состояния внутренних органов пациента используются ультразвуковые волны. Последние, отражаясь от тканей, в виде эхосигналов поступают в специальную медицинскую установку, благодаря чему на мониторе выводится черно-белая картина – отображение среза исследуемого органа.

Данная процедура дает возможность провести комплексное исследование следующих внутренних органов:

  • печени;
  • почек;
  • селезенки;
  • поджелудочной железы;
  • желчного пузыря;
  • мочеполовой системы;
  • сосудов.

Вместе с тем исследование желудочно-кишечного тракта с помощью данной методики крайне затруднительно из-за наличия в этих органах газов – в этом случае используются другие, не менее действенные методы аппаратной диагностики.

Что показывает исследование?

На выполнение УЗИ внутренних органов пациента направляет врач, если имеются жалобы на общее недомогание, сопровождающееся резкими болевыми ощущениями в животе или в боку. Кроме того, показанием для проведения обследования является чувство тяжести после еды и горечь во рту, повышенное газообразование, которое не связано с употреблением продуктов, вызывающих метеоризм. Если женщина беременна, ультразвуковое исследование назначается при любых подозрениях нарушения работы внутренних органов. Также УЗИ органов брюшной полости обязательно выполняется при подозрении на развитие онкозаболеваний, панкреатите и сахарном диабете.

Диагностическая процедура помогает врачам выявить кисты и новообразования, цирроз и гепатит, камни в желчном пузыре и почках, полипы и холецистит, даже перенесенный мононуклеоз, а также ряд других хронических воспалений, внутренние травмы органов брюшной полости.

Как подготовиться к УЗИ брюшной полости?

Питание

Подготовка к УЗИ брюшной полости начинается за трое суток до процедуры: чтобы избежать повышенного газообразования и вздутия, из рациона следует исключить ряд продуктов:

  • бобовые;
  • хлеб, сладкие и мучные изделия;
  • сырые овощи и фрукты, содержащие клетчатку;
  • квашеную капусту;
  • молоко;
  • газированные напитки;
  • алкоголь и никотин;
  • жевательную резинку и др.

Специалисты рекомендуют несколько дней придерживаться специальной диеты, предполагающей употребление нежирного мяса и рыбы (в идеале готовить на пару), печеных яблок, зерновых каш, приготовленных на воде. Питание должно быть дробным, переедание исключено!

В дни соблюдения специального режима питания рекомендовано употреблять не менее 1,5 л жидкости (негазированная чистая вода или чай – лучше несладкий или с минимальным содержанием рафинада).

Особенности питания детей, беременных женщин, людей с заболеваниями

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости для диабетиков, младенцев, беременных женщин предполагает более щадящую диету.

  • Людям, имеющим сахарный диабет, разрешается употребление легкого завтрака непосредственно перед диагностикой (традиционно врачи советуют таким пациентам выпить едва подслащенный чай и съесть один-два сухарика).
  • Младенцев можно покормить в день проведения УЗИ, однако настойчиво рекомендуют, чтобы последний прием пищи был за 3-3,5 часа до исследования (то есть необходимо пропустить одно кормление) – в противном случае не представится возможным провести качественную диагностику состояния поджелудочной железы и желчного пузыря. Детям постарше можно сделать перерыв между приемами пищи до 4 часов (если ребенок не может вытерпеть вынужденную голодовку, разрешается дать малышу немного воды).
  • Для беременных женщин диета перед исследованием также предполагает щадящий режим, однако если будущая мама в силах терпеть, то лучше отказаться от еды за пару часов до УЗИ (по этой причине беременным чаще всего назначают процедуру на утро).
Читайте также:  Превышение в крови алт

Медикаменты

Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом в отношении приема лекарственных средств. Это касается как препаратов, принимаемых на регулярной основе, так и в отношении медикаментов, выписанных непосредственно перед процедурой – для улучшения пищеварения или в целях исключения метеоризма.

Так, для улучшения секреторной функции может быть назначен «Фестал» («Мезим форте»), в качестве энтеросорбентов – «Энетеросгель», «Смекта». Кстати, еще несколько лет назад врачи повсеместно назначали активированный уголь, однако в последнее время о нем забыли – это средство считается менее эффективным, нежели существующие на рынке другие лекарственные препараты.

Если вы страдаете разного рода нарушениями в работе ЖКТ, заранее позаботьтесь об очищении кишечника. Очень важно, чтобы кишечник перед исследованием был пуст. Если у вас часто наблюдается нарушение стула, за 12 часов примите слабительное или ректально поставьте свечу. Если за несколько часов кишечник все еще не опорожнился, сделайте очистительную клизму.

Чтобы в результате ультразвуковой диагностики медики получили «правильную» картину, за несколько часов до УЗИ воздержитесь от приема аспирина, но-шпы, ацетилсалициловой кислоты.

Помните, что при проведении исследования почек следует накануне выпить 1-1,5 л жидкости (это может быть, как бутилированная негазированная вода, так и некрепкий чай, а вот сок – под вопросом) – проведение УЗИ возможно лишь при наполненном мочевом пузыре. Вся остальная часть подготовительного процесса идентична исследованию других органов.

Процедура УЗИ брюшной полости – особенности проведения исследования

Традиционно исследование назначают на утро – врачи считают эту пору суток идеальным временем, поскольку в этом случае возможно с минимальными «лишениями» провести процедуру, например, натощак, когда пациент недавно проснулся и еще не успел проголодаться. Если же диагностика будет проводиться в послеобеденное время, придется поголодать – в исключительных случаях допускается легкий завтрак (а в идеале – только несладкий чай).

Диагностику проводит врач профильной квалификации , обычный терапевт или медицинский работник без глубоких теоретических знаний и практического опыта проведения ультразвуковых исследований процедуру осуществлять не имеет права.

Исследования органов брюшной полости проводятся с применением специальных аппаратов УЗИ , называемых эхотомоскопами – современное оборудование установлено в крупных медицинских центрах и небольших районных поликлиниках. С его помощью возможно в кратчайшие сроки (до 30 минут, если клиническая картина не предполагает ряда дополнительных исследований) и совершенно безболезненно получить объективную клиническую картину по тому или иному органу.

Порядок проведения процедуры очень прост и не предполагает каких-либо усилий от пациента. Иногда доктор может попросить на несколько секунд задержать дыхание или изменить позу – чтобы более детально рассмотреть целевой орган. В целом же вам нужно будет просто неподвижно лежать на кушетке в предложенной позе, в то время как врач будет водить по части тела специальным датчиком. Для более качественного сканирования внутренних органов на поверхность тела наносится специальный гель – вязкая субстанция помогает ультразвуковым волнам беспрепятственно проходить сквозь кожу.

Процедура абсолютно безболезненная , в ходе ее проведения пациент не чувствует дискомфорт. Разве что в самом начале при нанесении на тело смазки возможен легкий холодок, однако уже спустя пару минут при интенсивном движении ручного датчика по телу холод пропадает. Иногда пациенты жалуются на небольшую боль из-за давления датчика, однако это скорее исключение из правил.

Многие спрашивают, можно ли делать УЗИ брюшной полости часто ? На самом деле никаких ограничений по количеству процедур в день/месяц/год нет. Ультразвуковое исследование проводится ровно столько раз, сколько это необходимо для получения четкой картины – в отличие от рентгена, УЗИ не приносит человеку ровным счетом никакого вреда. Именно поэтому никто не запрещает делать УЗИ брюшной полости при беременности и проводить процедуры детям.

Коротко о главном: результаты УЗИ

Проводя УЗИ, врач-диагност сначала изучает клиническую картину на экране монитора и лишь потом пишет заключение. Традиционно результатов исследования долго ждать не приходится – их выдают пациенту спустя несколько минут после проведенной диагностики. На бланке-протоколе УЗИ зафиксированы все нормативные показатели и данные по конкретному пациенту.

Врача могут насторожить отклонения от нормы, выявленные на УЗИ: воспаление либо явное повреждение внутренних органов, смещение органа вследствие разрастания участков ткани вокруг него. Пациента могут отправить на дополнительные обследования при обнаружении кист и наростов (опухолей), жидкости в брюшной полости, вокруг желчного пузыря. Камни в почках и желчном пузыре также не являются нормой и требуют дальнейшего лечения.

Читайте также:  Солодка для печени

УЗИ брюшной полости – это простая и эффективная процедура, с помощью которой можно определить состояние внутренних органов и мягких тканей, а также выявить заболевания даже на ранней стадии. Исследование назначают, если пациента беспокоит боль и тяжесть в правой части живота, горечь во рту, усиленное газообразование, тошнота, отвращение к жирной пище, лихорадка неясного генеза.

Кроме того, УЗИ будет полезно после перенесенных травм, которые могут и не причинять пациенту боли, но именно данное исследование поможет определить внутренние повреждения.

Какие органы можно обследовать с помощью УЗИ

При диагностике внимание будет уделяться таким органам как:

  • печень;
  • желчный пузырь;
  • поджелудочная железа;
  • селезенка;
  • желчные протоки.

Вопреки устоявшемуся заблуждению, органы ЖКТ в данном виде диагностики исследуется частично – из-за наличия там газов осматриваются только стенки толстого кишечника. Для более подробного изучения желудочно-кишечного тракта врачи обычно назначают колоноскопию.

Абдоминальное УЗИ позволяет выявить острые, онкологические процессы и хронические заболевания.

Правильная подготовка к УЗИ

Для правильной подготовке к абдоминальному УЗИ и информативных результатов необходимо соблюдать некоторые рекомендации.

В течение 3-х дней перед процедурой нужно придерживаться специальной диеты, приемы еды перед УЗИ должны быть небольшими, но частым – 4-5 раз в сутки.

  • бобовые;
  • хлебобулочные изделия;
  • газированные напитки;
  • фрукты и овощи;
  • алкоголь, кофе;
  • жирное мясо и рыба;
  • сладости.
  • каши на водной основе из гречи, овсянки, льна;
  • нежирное мясо курицы, индейки и рыбы;
  • 1 яйцо и постный сыр.

Для лучшего переваривания пищи и уменьшения газообразования могут быть назначены ферменты – мезим, панкреатин, креон.
За день до УЗИ рекомендуется принять пищу не позднее 20.00. Ужин не должен включать в себя мясо, даже нежирные сорта.
При отсутствии противопоказаний для уменьшения метеоризма назначаются адсорбенты – энтеросгель, активированный уголь, однако их прием должен быть одобрен лечащим врачом. Кроме того, ему необходимо сообщить о регулярном приеме каких-либо лекарственных средств.

В день исследования противопоказано завтракать. Если же исследование будет проводиться после 16.00, принимать пищу рекомендуется до 11 часов утра, пить воду тоже следует до этого времени. Запрещается курить, жевать резинку и есть конфеты, принимать обезболивающее. Это необходимо для более эффективного и достоверного результата обследования пациента.

Маленьких детей, возрастом до года, не следует кормить за 3 часа до обследования, вода разрешена за час до процедуры. Детям от 1 года до трех лет нужно воздержаться от еды в течение 4-х часов до УЗИ. Беременные женщины также должны стараться соблюдать диету и не есть перед исследованием. Поэтому чаще всего процедуру им назначают на утреннее время.

Особенности проведения исследования

При обследовании органов брюшной полости врач попросит больного приподнять футболку (либо снять верхнюю часть одежды) и принять лечь на спину. На датчик наносится специальный гель на водной основе, благодаря которому ультразвук легче проникает вглубь тканей. Во время процедуры пациент не ощущает дискомфорта или боли, только скользящие движения прибора с гелем.

Во время диагностики доктор попросит задержать дыхание – это позволит тщательно рассмотреть печень и селезенку (во время глубокого вдоха эти органы опускаются в брюшную полость). Кроме того, потребуется повернуться поочередно на левый и правый бока.

На обследование можно взять заключения и снимки проводимых ранее ультразвуковых исследований. По этим данным врач сможет определить, какие изменения произошли у пациента с момента предыдущей проверки.

Противопоказания для проведения УЗИ

Никаких особенных противопоказаний для обследования брюшной полости при помощи ультразвука нет, оно разрешено даже беременным женщинам. Однако рекомендуется сообщить врачу, если за несколько дней до этого у пациента проводилась колоноскопия, ФГДС или ирригоскопия.

Результаты УЗИ брюшной полости

В процессе диагностики врач обращает внимание на:

  • размер, положение, форму, строение печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, их умение пропускать волны ультразвука;
  • посторонние включения (например, камни);
  • протоки поджелудочной железы;
  • состояние желчевыводящих путей;
  • лимфатические узлы;
  • наличие новообразований.

При исследовании печени могут диагностировать:

  • острый и хронический гепатит;
  • цирроз;
  • стеатоз печени;
  • застойную недостаточность кровообращения печени;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли.

Со стороны желчного пузыря чаще всего беспокоят хронический или острый холецистит, желчнокаменная болезнь, образование камней, полипы и опухоли разного происхождения.

По УЗИ поджелудочной железы определяются патологии в развитии органа, хронический и острый панкреатит, кисты, гнойные воспаления, опухоли различного генеза.

Диагностика селезенки покажет внутренние нарушения, полученные вследствие травм, воспаление, опухоли, абсцессы, а также изменения органа при заболеваниях кровеносной системы.

При исследовании сосудов оценивают состояние брюшной аорты и сосудистой стенки, а также определяют кровоток.

В конце обследования пациенту выдаются снимки и лист с результатом. В нем будут написаны все необходимые показатели, размер органов, их состояние, наличие каких-либо аномалий в развитии. В заключении будет уточнено, если ли у пациента какие-либо патологии.

Обычно врач, который делает УЗИ, не дает советов по лечению заболевания, он рекомендует больному посетить профильного врача, либо сдать дополнительные анализы.

УЗИ ОБП является современным и очень эффективным методом диагностики, позволяющим определить заболевание на самых ранних стадиях. Для более точного результата нужно помнить, что в течение нескольких дней до исследования требуется соблюдать щадящую диету, тогда врачам будет проще определить наличие у пациентов каких-либо аномалий.

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
Adblock detector