No Image

Цистит у девочек симптомы и лечение

СОДЕРЖАНИЕ
3 просмотров
16 ноября 2019

Особенности строения мочевыделительной системы приводят к тому, что цистит у девочки старше 4-5 лет возникает чаще, чем у мальчика того же возраста. Знание симптомов, которые проявляются при воспалении мочевого пузыря, поможет родителям вовремя обратить внимание на состояние ребенка и избежать развития осложнений.

Формы заболевания у девочек

У ребенка цистит может протекать а хронической или острой форме. Спровоцировать детский цистит могут переохлаждение, нарушения в работе иммунной системы (при гриппе или ОРВИ), нехватка витаминов, особенно А и С.

Острая форма характеризуется выраженностью симптомов и начинается внезапно. Признаки заболевания появляются при воздействии провоцирующего фактора и развиваются в течение нескольких часов.

Хроническая форма заболевания отличается протеканием в 2 стадиях: затихание процесса (ремиссия) и обострение заболевания (рецидив). Симптомы цистита могут быть стертыми.

В зависимости от тканей, вовлеченных в процесс, циститы делят на:

  • катаральный, связанный с повреждениями слизистой и подслизистого слоя;
  • гранулярный цистит, при котором поверхность слизистой оболочки покрывается высыпаниями, может быть вызван герпесвирусами;
  • буллезный, вызывающий отечность слизистой оболочки;
  • при инкрустирующем цистите слизистую повреждают кристаллы мочевой кислоты, оксалатов и др.;
  • интерстициальный возникает при системных поражениях организма;
  • полипозный цистит характеризуется разрастаниями слизистой и образованием полипов;
  • при флегмонозном возникают гнойные очаги;
  • тяжелыми формами являются гангренозный и некротический циститы – при них начинается омертвение и распад мышечных тканей мочевого пузыря.

Причины

В младшем возрасте (у новорожденной или годовалой девочки) частой причиной заноса инфекции в область влагалища и мочевой пузырь является грязный подгузник, который вовремя не поменяли. У детей до 1 года цистит вызывают кишечные палочки: бактерии из кишечника легко проникают в мочеиспускательный канал, находящийся рядом с анусом.

У детей старше 1 года причины заболевания и возбудители следующие:

  • в 2 года ребенок становится более активным и может переохлаждаться зимой, играть в нестерильных условиях, купаться летом;
  • в 3 года практически исчезает врожденный иммунитет к инфекциям;
  • в 4 года ребенок пытается быть самостоятельным и начинает ухаживать за собой. Частой причиной становится недостаточно правильное подмывание, при котором происходит занос кишечной палочки из области заднего прохода;
  • при достижении 6 лет ребенок может заразиться хламидиозом, микоплазмозом или бактериальными инфекциями при посещении бань и бассейнов. В этих же местах велик риск получить грибковую инфекцию;
  • в 9 лет цистит провоцирует самостоятельное и неправильное проведение гигиенических процедур, а в период 11-14 лет – начало гормональной перестройки и появление первых месячных;
  • к возрасту 15 лет девочки начинают приобретать опыт сексуальных отношений. К причинам заболеваний мочеполовой системы добавляются стафилококковые инфекции и ЗППП.

Пути инфицирования при первичном цистите могут быть различны:

  • восходящий (от уретры внутрь организма);
  • нисходящий – от больных почек в мочевой пузырь;
  • лимфогенный, когда возбудители находятся в органах малого таза;
  • гематогенный, при котором бактерии разносятся кровью от удаленного очага воспаления.

У здоровой девочки возбудители, проникшие в мочевыводящий канал, смываются мочой. Нарушить функции мочевыделительной системы и спровоцировать цистит могут:

  • неполное опорожнение пузыря;
  • патология стенок пузыря и уретры;
  • болезни почек;
  • очаги хронической инфекции;
  • прием сульфаниламидов, цитостатиков, уротропина и др. лекарств;
  • эндокринные дисфункции.

Признаки цистита

Грудной или годовалый ребенок не может сообщить о своих проблемах или боли. У маленьких девочек любая инфекция проявляется симптомами интоксикации:

  • повышение температуры до + 39ºС;
  • повышенная капризность;
  • отказ от пищи;
  • изменение цвета, резкий запах мочи.

Когда ребенок уже может сказать, где у него болит, появляются жалобы на боль внизу живота или в половых органах. Девочка может отказываться идти на горшок. Если ребенок уже научился вовремя посещать туалет, то сигналом о начале воспаления может стать недержание мочи днем.

После 7 лет симптомы проявляются частыми позывами помочиться, и ребенок посещает туалет через каждые 15-30 минут. При расспросах девочка 9-10 лет может сообщить, что у нее болит. Чаще всего присутствуют жалобы на зуд в половых органах и анусе. Температура повышается незначительно.

Сложно определить цистит у подростка, потому что в этом возрасте девочки становятся скрытными, и только при доверительных отношениях с родителями могут сообщить о такой интимной проблеме, как:

  • рези при мочеиспускании;
  • боль внизу живота;
  • возможное изменение цвета мочи.

При наличии сексуальных отношений девочка может быть напугана симптомами, спутав их с проявлениями ЗППП или беременности.

Диагностика

При обращении в поликлинику диагностировать цистит помогают характерные жалобы пациентки, а также лабораторные анализы:

  • общий анализ мочи и крови дает возможность судить о наличии воспаления;
  • бактериальный посев мочи определяет возбудителя;
  • биохимический анализ определяет наличие белка и солей в моче.

Для окончательных выводов о состоянии больного может потребоваться УЗИ мочевого пузыря и почек. При гранулярном цистите назначают ИФА для определения вируса.

Лечение

Терапия цистита у девочек заключается в сочетании медикаментозного лечения, специального режима и диеты, применении народных рецептов. Цистит у ребенка нельзя лечить самостоятельно. Любое лекарство должен назначать врач, т.к. не все препараты подходят для детей. Большинство антибиотиков можно пить только после 12 лет. Доза и курс приема назначается индивидуально, в зависимости от состояния и возраста девочки.

Медикаментозная терапия

Бактериальные формы цистита лечат антибиотиками пенициллинового ряда (Амоксициллин, Ампицилин и др.) Но многие бактерии имеют устойчивость к пенициллинам, поэтому чаще всего применяются препараты Аугментин или Амоксиклав, имеющие более сложный состав. Их назначают детям старше 1 года. Острый цистит лечат Монуралом, который препятствует прикреплению бактерий к слизистой оболочке. Применять его можно детям до 1 года и старше по назначению врача.

При непереносимости антибиотиков лечить цистит можно макролидами (Азитромицин) и цефалоспоринами (Цефуроксим и препараты с его содержанием).

Для снятия болевого синдрома и снижения температуры педиатр подберет анальгетики и жаропонижающие средства (таблетки, свечи и пр.). Интоксикация при цистите требует соблюдения питьевого режима. Суточный прием жидкости должен превышать среднюю возрастную норму на 50%. В это количество входит вода, морсы, компоты и отвары трав.

Читайте также:  Тяжесть и дискомфорт в правом боку

Отдельно назначают лечебные минеральные воды (Славяновская, Смирновская и др. с минерализацией не менее 2 г/л). Их прием осуществляется 3 раза в день перед едой. Объем жидкости должен составлять 3-5 мл на каждый 1 кг веса ребенка (до 8 лет не более 100 мл).

Народные средства

Фитотерапия в домашних условиях заключается в применении лекарственных трав. Для ребенка лучше приобретать готовые аптечные сборы с тысячелистником, ромашкой, крапивой и др.

Распространенное народное средство для терапии детского цистита – припарки из ромашки или тысячелистника. Для этого запаренную небольшим количеством горячей воды траву заворачивают в марлю и прикладывают к области мочевого пузыря. Припарка должна быть приятно теплой, но не обжигать кожу. Держать до остывания.

Сидячие ванны из отваров трав обладают согревающим и бактерицидным эффектом. Отвар можно готовить из готовых сборов от цистита или использовать душицу, березовый лист, ромашку. Травы берут из расчета 2 ст. л. на 1 л горячей воды, заливают и охлаждают до приемлемой температуры. Ванну принимать по 10 минут 1-2 раза в день.

Профилактика

Предотвратить заболевание циститом можно, соблюдая гигиену половых органов девочки в младшем возрасте. Для детей после 1 года в профилактические мероприятия должно входить закаливание и своевременное лечение других инфекций. Повысить защитные силы организма позволяет витаминотерапия.



Природа позаботилась о естественной защите слизистой оболочки мочевого пузыря девочек от поражения патогенными микроорганизмами, снабдив уретру особенной слизью, обладающей бактерицидными характеристиками. Тем не менее, цистит, как самостоятельное воспаление или отягощение других заболеваний мочеполовой системы, встречается довольно часто.

Как у девочек появляется цистит, причины болезни

Инфекция, попавшая в детский организм, не сразу атакует мочевой пузырь, а находится в пассивном состоянии до определенного «благоприятного момента», который может быть спровоцирован:

  • Снижением иммунитета;
  • Недостаточным количеством потребляемых витаминов;
  • Сбоем в работе эндокринной системы;
  • Нарушением дисбаланса нормальной и патогенной микрофлоры в кишечнике;
  • Переохлаждением организма, которое вызывает спазм сосудов, и как следствие невозможность почками полноценно фильтровать мочу;
  • Неправильно подобранным и некачественным бельем, нарушающим нормальное кровообращение в органах малого таза;
  • Игнорированием правил личной гигиены половых органов, нерегулярным подмыванием и сменой нательного белья;
  • Неполным опорожнением мочевого пузыря, состоянием, когда ребенок «терпит», отсутствием контроля над посещением туалета.

Клинически выявлено несколько путей попадания болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь:

Первый.

Инфекция спускается из почек, в которых длительное время протекает воспалительный процесс.

Бактерии, скопившиеся в анальной зоне и в области половых органов, поднимаются по мочевыводящим путям.

При контакте с больным органом происходит инфицирование через стенку мочевого пузыря.

Через кровеносную систему, если в организме есть очаг воспаления.

Инфекция проникает из органов малого таза по лимфотоку и атакует мочевой пузырь.

В группе риска находятся девочки, состояние здоровья которых осложняется:

  • Наличием хронических заболеваний;
  • Врожденными патологиями мочевыводящей системы;
  • Проблемами с поджелудочной железой;
  • Сахарным диабетом любого типа;

При абсолютно здоровом, но неокрепшем детском организме спровоцировать цистит могут следующие факторы:

  • Применение медикаментов, угнетающих иммунитет;
  • Неконтролируемый и неоправданный прием травяных чаев и настоев, раздражающих стенки мочевого пузыря;
  • Нарушение PH-среды половых органов при использовании агрессивных моющих средств, гелей, мыла.

Важно! Современные исследования доказывают генетическую предрасположенность к заболеванию циститом. Вероятность проявления цистита у девочек, чьи мамы, бабушки страдали этим недугом, повышается кратно.

Как проявляется заболевание, симптомы

Вначале цистит у детей проявляется в основном частым мочеиспусканием, и если ребенок находится в подгузнике, заметить первый сигнал недуга довольно сложно.

Родители обращаются за помощью к специалистам, лишь, когда появляются и другие, более ярко выраженные симптомы, характерные для воспаления мочевого пузыря. Это:

  • Ухудшение общего самочувствия, вялость, повышение температуры тела;
  • Болезненные мочеиспускания, чувство тяжести внизу живота, промежности, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Изменение цвета мочи, ее помутнение, видимые вкрапления крови, осадок;
  • Ложные позывы к мочеиспусканию;
  • Дискомфорт в области прямой кишки.

Эти симптомы усиливаются в период обострения заболевания, а при хронической форме остаются в слабовыраженной, вялотекущей форме длительное время.

Особенности течения и опасность осложнений в разном возрасте

В зависимости от того, к какой возрастной группе относятся девочки, течение цистита имеет свои особенности возникновения, течения заболевания и возможности осложнений.

0-1 Год

Цистит в грудничковом возрасте чаще всего обусловлен врожденными аномалиями в строении организма и его развитии и может проявляться уже в первые месяцы жизни ребенка.

Постоянное использование памперсов также провоцирует возникновение цистита, как следствие размножения бактерий в теплой и влажной среде, ведет к раздражению слизистой мочеиспускательной системы, ее инфицированию.

1-3 года

Цистит у девочки в таком возрасте возникает в результате:

Проникновения инфекции в мочеточник восходящим путем. Болезнетворные бактерии из кишечника и влагалища в результате несоблюдения правил гигиены легко атакуют незащищенные органы, которые анатомически расположены рядом. Они проникают в мочевой пузырь, начинают размножаться, принося страдания и дискомфорт маленькому ребенку.

Читайте также:  Овсянка залитая кефиром

Повышенной чувствительности к пище, медикаментозным препаратам, раздражающим слизистую мочевого пузыря.

Первых навыков самостоятельной жизни. Во время прогулок, игр на детской площадке возможен контакт с холодной поверхностью и переохлаждение организма.

Родителям, особенно девочек, надо следить за тем, чтобы они не сидели на земле, снегу, каменных скамейках, лужах. Переохлаждение снижает иммунитет, и позволяет инфекции распространяться по организму.

3-8 лет

Этот возрастной период относится к приучению девочек самостоятельно выполнять гигиену половых органов, соблюдению всех необходимых манипуляций и процедур во избежание размножения бактерий и попадания остатков кала или слизи в мочевыводящие пути.

8-16 лет

Это период взросления, превращения девочек в девушек, отличается сложной гормональной перестройкой. Девушка-подросток стремительно развивается, именно в это период у большинства начинается менархе, что требует особо тщательного ухода за органами половой системы.

В это же время девушки примеряют на себя модели поведения, копируют кумиров, что может не лучшим образом сказаться на здоровье.

Например, если взрослеющий ребенок не желает одеваться по погоде, переохлаждается, плохо питается, приобретает вредные привычки – это пагубно сказывается на организме, ослабляет иммунитет, провоцирует развитие вульвита или вульвовагинита, провоцируют цистита.

Виды цистита у девочек

Цистит у девочек может развиться в любом возрасте, нарушить работу мочевыделительной системы в разной степени, в зависимости от причин инфицирования и наличие патологии в органах. Различают следующие виды:

Неинфекционный цистит, вызванный нарушением слизистого слоя мочевого пузыря, в результате чего моча раздражает ткани органа.

Характеризуется повреждением не только слизистой органа, но и стенок и кровеносных сосудов. Развивается из-за вирусной инфекции. Проявляется изменением цвета и запаха мочи.

Язвенный.

Редкий вид цистита, сложный в лечении. Возникает на фоне проникновения бактерий, которые нарушают целостность слизистой мешка, образуя язвы.

Может быть серозным, слизистым и гнойным, в зависимости от степени поражения слизистого слоя.

Результат хронического воспаления, характеризующийся застойными процессами в мочевом пузыре.

Проявляется недержанием мочи, в результате поражения органов малого таза отвечающих за удержание и слив мочи вирусами, грибками или бактериями.

Цистит также может быть локальным(затрагивать только участок слизистой) или диффузным(распространяться по всей поверхности мочевого мешка).

По форме течения заболевания цистит характеризуют, как:

При котором стремительное развивается воспалительный процесс, с ярко выраженной симптоматикой.

Приобретается в результате частых рецидивов острого цистита. Протекает длительно и сложно поддается лечению.

По статистике цистит у девочек разного возраста возникает в 5 раз чаще, чем у мальчиков.

Терапия цистита в любом возрасте начинается с определения вида возбудителя, это крайне важно, для быстрейшего выздоровления. Читать подробнее..

Как лечить цистит у девочек в разном возрасте? Общие рекомендации

Особенности лечения цистита у девочек заключается в выполнении рекомендаций врача, соблюдении личной гигиены, особой диеты, питьевого режима, наблюдении родителей за ребенком.

Важно! Мамам грудничков, для того, чтобы облегчить общее состояние ребенка, необходимо изменить режим питания, исключив все продукты, раздражающие мочевой пузырь. Это все жирное, соленое и острое.

Общие рекомендации включают:

  • Соблюдение постельного режима первые дни болезни;
  • Легкая, богатая витаминами еда;
  • Питьевой режим. Необходимо обеспечить ребенка достаточным количеством жидкости – фильтрованной воды, морсов, молока;
  • Тщательная гигиена половых органов, правильное подмывание нейтральными средствами;
  • Выполнение назначений врача;
  • Применение доступных, проверенных рецептов народной медицины на основе трав, семян и плодов.

Только комплексная терапия быстро и без осложнений избавит девочку от цистита.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при цистите состоит из:

Антибактериальных препаратов последнего поколения.

Как правило, синтетических и широкого спектра действия. Чаще других врачи назначают Амоксиклав, Аугментин, Цефуроским, Азитромицин, разрешенные детям все возрастов, а также Монурал, который назначается девочкам с 5 лет.

С ярко выраженным антисептическим действием на основе натуральных компонентов. Их применяют пациенткам старше 14 лет – Цистон, Канефрон.

Лекарств для восстановления кишечной флоры детского организма.

После агрессивного лечения антибиотиками. Их применяют курсом, среди популярных – Линекс, Хилак Форте, Бифиформ и другие.

Таких как Циклоферон, Кагоцел, которые борются с выявленными вирусами, подтвержденными лабораторными исследованиями.

При необходимости снизить температуру, применяют свечи Ибупрофен (с 3 месяцев до 2 лет) или детский Парацетамол.

Лечение осуществляется строго под наблюдением врача с выполнением дозировок в соответствии с возрастом, весом ребенка, а также сложностью течения болезни.

Дополнительные методы. Физиотерапия

В качестве дополнительных мер лечения цистита рекомендуется:

  • Соблюдение постельного режима;
  • Умеренное прогревание области больного органа;
  • Исключение соленой пищи, обильное питье.

Особое внимание стоит уделить клюкве, морсы из которой помогают ускорить процесс выздоровления.

В домашних условиях девочку можно искупать в ванне с лечебными травами, обладающими антисептическими свойствами (ромашка, календула, эвкалипт), предварительно проведя процедуру обработки половых органов антисептическим средством. Сидячая травяная ванна должна быть комфортной температуры и длиться не более 15 минут.

В числе наиболее эффективных отваров и настоев – эликсиры из зверобоя, цветков василька, мелиссы. Их можно применять только после консультации с врачом, при отсутствии аллергии на компоненты.

Положительно зарекомендовала в лечении цистита физиотерапия. С помощью лазерной и магнитной терапии врач воздействует через кожу на больной орган. Количество и продолжительность сеансов определяется специалистом.

Профилактика цистита у девочек

Профилактические меры по предупреждению цистита у девочек заключается во внимательном отношении родителей к ребенку. Необходимо:

  • Избегать его переохлаждения;
  • Соблюдать личную гигиену;
  • Использовать средства, соответствующие возрасту девочки;
  • Одевать ребенка в удобное, качественное белье;
  • Проводить закаливающие и укрепляющие процедуры;
  • Укреплять иммунитет.
Читайте также:  Гептрал при беременности внутривенно

Вовремя замеченные ранние признаки болезни помогут быстро вылечить ребенка и избежать осложнений.

Болезни у детей не менее разнообразны, чем у взрослых, и цистит среди них также числится. Почему он развивается у девочек? Как его вовремя распознать и что делать для успешного лечения?

Причины возникновения цистита у девочек

В принципе, строение женского организма благоприятно для развития воспалительного процесса в мочевом пузыре. Уретра у девочек короткая и широкая, потому патогенным микробам очень «удобно» перемещаться по ней внутрь организма. Чаще всего возбудителями заболевания становятся бактерии, среди которых стафилококки, стрептококки, кишечная и синегнойная палочки.

Основная причина, по которой болезнетворные микроорганизмы оказываются в мочевом пузыре, заключается в недостаточной гигиене, а именно:

  • некачественном подмывании;
  • неправильном подтирании после акта дефекации (девочка может занести бактерии в мочеиспускательный канал, если будет вытираться в направлении от анального отверстия к уретре);
  • неежедневной смене нижнего белья.

Пик заболеваемости циститом у девочек, еще не достигнувших подросткового возраста, припадает на 3-7 лет. Это именно тот период, когда детям уже дается определенная самостоятельность, но они еще не умеют в полной мере ею пользоваться. Потому внимание родителей не должно ослабевать: позволяя девочке самостоятельно совершать свой туалет, нужно все равно контролировать, насколько грамотно она это делает.

Не каждый ребенок, в мочевой пузырь которого попал возбудитель болезни, столкнется с циститом. Недуг развивается под влиянием следующих факторов:

  1. Переохлаждение. В перемерзшем организме ослабляется местный иммунитет и меняется принцип кровоснабжения, что позволяет инфекции активно развиваться.
  2. Сильные эмоциональные переживания. Постоянные стрессы (у детей они тоже бывают) в целом уменьшают защитные ресурсы организма и делают его более уязвимым к воздействию негативных факторов.
  3. Неправильное питание. Несбалансированная диета плохо сказывается на общем иммунитете, а значит, девочка будет часто болеть – и не только циститом.
  4. Малая подвижность. Недостаток физической активности приводит к нарушению кровообращения в органах малого таза, из-за чего инфекция развивается в мочевом пузыре.
  5. Проблемы с другими внутренними органами. Если в организме уже есть воспалительный очаг, то шанс, что он разрастется, весьма велик. Нередко цистит возникает на фоне пиелонефрита.
  6. Привычка терпеть мочеиспускательные позывы. Дети, заигравшись, могут забывать о необходимости регулярно посещать уборную. А застоявшаяся урина создает благоприятную среду для размножения патогенных микробов и возникновения воспалительного процесса.

В целом, здоровая девочка с правильно сформированными привычками вряд ли станет «жертвой» цистита: ее организм легко справится с возбудителями болезни. Но если у ребенка ослаблен иммунитет, то риск заполучить недуг возрастает в разы.

Цистит у девочки: основные признаки

Симптоматика детского цистита не отличается от таковой у взрослых, но способ проявления признаков зависит от возраста. Если девочка совсем маленькая и еще не умеет адекватно распознавать сигналы организма, то на воспаление мочевого пузыря могут указывать:

  • ухудшение поведения, капризность, постоянный плач;
  • расстройство сна;
  • отказ от пищи;
  • появление в моче различных примесей (гноя, крови, слизи);
  • ухудшение запаха урины.

Девочки постарше более понятно говорят о беспокоящей их проблеме. Как правило, они жалуются на такие симптомы:

  1. Учащенное мочевыделение.
  2. Невозможность терпеть мочеиспускательные позывы, иногда – недержание мочи.
  3. Болезненность при мочеиспускании, дискомфорт в нижней части живота.
  4. Выделение вместе с уриной крови, слизи или гноя.
  5. Возникновение неприятного запаха, исходящего от мочи.
  6. Общее плохое самочувствие, незначительное повышение температуры.

Заметив у девочки перечисленные признаки, необходимо срочно показать ее врачу. Запущенный цистит имеет склонность к хронизации, то есть болезнь становится постоянной, просто иногда уходит в состояние ремиссии. При хроническом воспалении недуг обостряется один-три раза в год, значительно ухудшая качество жизни человека.

Что делать, если у девочки цистит: как происходит лечение

Заподозрив воспаление мочевого пузыря, нужно отвести девочку к педиатру. Врач даст направление к узким специалистам: детскому гинекологу и урологу. Обязательно придется сдать анализы мочи и крови для установления возбудителя заболевания и подбора максимально подходящего лечения. Терапия цистита включает в себя следующие пункты:

  1. Соблюдение покоя. Острый приступ цистита нельзя переносить на ногах, потому хотя бы на 2-3 дня девочку нужно освободить от любых занятий и дать ей возможность полежать в теплой постели.
  2. Прием медикаментов. Цель употребления лекарств – остановить развитие инфекции. С этим справляются антибиотики. Современная фармакология предлагает достаточно широкий выбор препаратов, безопасных в детском возрасте. Не стоит «ограждать» ребенка от антибактериальной терапии, считая ее слишком агрессивной: короткий курс медикаментов не даст ситуации усугубиться и не причинит никакого вреда. Помимо антибиотиков, врач может рекомендовать прием противовоспалительных, обезболивающих, иммуномодулирующих средств, а также фитопрепаратов. Если у цистита не бактериальная природа, необходимы антимикотики или противовирусные лекарства.
  3. Обильное питье. Во время болезни нужно много пить, чтобы снизить концентрированность мочи и поскорее вывести из организма патогенные примеси. Подойдет теплый чай, вода, березовый сок, брусничный морс, клюквенный компот.

После излечения обязательно изменение образа жизни. Нельзя, чтобы девочка перемерзала, плохо питалась, не соблюдала гигиену. Все это может спровоцировать новый приступ болезни.

Цистит – недуг, который хорошо поддается лечению на первых порах. Потому главное – не заниматься домашней терапией, а сразу отвести ребенка к врачу.

Комментировать
3 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
Adblock detector