No Image

Фосфоглив форте при псориазе

СОДЕРЖАНИЕ
7 просмотров
16 ноября 2019

Фосфоглив при псориазе может применяться в составе комплексной терапии как вспомогательное средство.

Гепатопротекторы используются для поддержания основных функций печени, так как именно гепат оциты отвечают за выведение токсинов из организма.

Фармакологическая группа

Фосфоглив относится к гепатопротекторам. Эти препараты, как утверждают производители, положительно влияют на функцию печени и восстанавливает гепатоциты. Фосфоглив восстанавливает клеточную мембрану и нормализует внутриклеточный обмен. Другие эффекты препарата:

  • восстановление количества гепатоцитов;
  • снижение жировой дистрофии;
  • уменьшение некроза клеток;
  • предупреждение разрастания соединительной ткани.

Главные действующие вещества препарата Фосфоглив – набор фосфолипидов и глицирризиновая кислота.

Фосфолипиды поддерживают функции печени. Получают компонент из природных компонентов, близких по структуре к человеческим фосфолипидам. Около 75 % фосфолипидов представлено фосфотидилхолином.

Клеточная мембрана гепатоцитов состоит из фосфолипидов, которые синтезировались в организме. При развитии патологического процесса из-за воздействия токсинов, вирусов или лекарств происходит разрушение мембраны, а в последующем и самой клетки.

Лекарственные средства на основе фосфолипидов структурно заполняют мембраны строительным материалом и формируют новую оболочку гепатоцитов. Таким образом, снижается количество поврежденных гепатоцитов и восстанавливается их детоксикационная функция.

Глицирризиновая кислота изготавливается из корня солодки и имеет несколько механизмов воздействия. Главные эффекты глицирризиновой кислоты в организме:

  • противовоспалительный;
  • противовирусное;
  • иммуномодулирующий;
  • отхаркивающий;
  • антиоксидантное действие.

Глицирризиновая кислота стимулирует выработку интерферонов, а также усиливает функцию лимфоцитов и макрофагов. Также кислота повышает иммунитет организма.

При комплексной терапии гормональными средствами глицирризиновая кислота усиливает действие глюкокортикостероидов, что приводит к выраженному противовоспалительному действию.

Фосфоглив – это комплексное лекарственное средство, получаемое из сырья природного происхождения.

Некоторые врачи высказывают сомнения в отношении результативности применения гепатопротекторов. Доказательная база клинических испытаний гепатопротекторов слабая, и они не применяются в развитых странах Запада и США.

Исследования показали сильный терапевтический эффект препаратов (в России и странах бывшего СНГ). Отличить клиническое улучшение у пациентов от применения плацебо невозможно. В ряде случаев это происходит из-за недостоверности данных или неправильно представленных материалов.

Положительный клинический результат основывается на субъективных ощущениях пациентов. Достоверных улучшений гистологической картины печени у больных не доказано.

Несмотря на критику гепатопротекторов, они назначаются для комплексного лечения хронических заболеваний, но только в странах со слаборазвитыми основами доказательной медицины.

Детоксикационная функция печени играет весомую роль в развитии псориаза. При избыточном накоплении токсинов в организме их выделение идет через печень и кожные покровы.

У людей, страдающих псориазом, кожа чувствительна к воздействию чужеродных веществ, в том числе токсинов и аллергенов. В случаях контакта наступает внезапный и продолжительный рецидив заболевания.

Состав и форма выпуска

В состав препарата входят главные и дополнительные компоненты. Главны компоненты – фосфолипиды и глицирризиновая кислота.

Вспомогательные вещества улучшают усвоение лекарства и повышают его биодоступность. К дополнительным компонентам относятся:

  • карбонат кальция;
  • стеарат кальция;
  • целлюлоза;
  • тальк;
  • кремний диоксид.

Препарат выпускается в двух формах:

  • капсулы для перорального применения;
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.

Стандартная упаковка содержит 50 капсул для перорального применения. Лиофилизат для инъекций выпускается в ампулах для внутримышечного введения. Для внутривенного введения препарат не предназначен.

Главные показания

Препарат показан при лечении псориаза с целью уменьшения возникновения риска жировой дистрофии и цирроза печени. При лекарственном лечении возникает избыточная нагрузка на печень, в результате чего возникают нарушения функции органа.

Препарат применяется при различных формах и стадиях заболевания. Характер высыпаний и тяжесть течения болезни не имеют значения. Прямые показания для назначения протекторов:

  • комплексная терапия псориаза острых и хронических форм;
  • ремиссия заболевания с целью восстановления печеночной функции;
  • жировая дистрофия печеночных клеток;
  • разрастание соединительной ткани в печени по типу цирроза;
  • гепатиты вирусной этиологии (гепатит А, В, С);
  • токсические поражения печеночной ткани.

Фосфоглив применяется и у пациентов с обширными псориатическими высыпаниями.

Противопоказания

Фосфоглив имеет некоторые противопоказания. Главная причина ограничения использования лекарственного средства заключается в возможной гиперчувствительности к компонентам препарата или отсутствии клинических данных безопасности Фосфоглива у определенных групп.

Стоит помнить, что у препарата есть абсолютные противопоказания. Это:

Антифосфолипидный синдром характеризуется аутоиммунным нарушением, при котором вырабатывается антитела к фосфолипидам. Этот синдром редкий и диагностируется в раннем возрасте.

Достоверных клинических данных о безопасности Фосфоглива применения беременными женщинами и детьми не получено, поэтому препарат категорически противопоказан для использования этой группой людей.

При выявлении индивидуальной чувствительности к компонентам препарата требуется прервать терапию и обратиться к врачу.

С осторожностью препарат следует применять при гипертензивном синдроме (повышении артериального давления) и бронхиальной астме.

Способ применения и дозы

Принимать Фосфоглив следует во время или сразу после еды. Запивать капсулы можно небольшим количеством воды.

Средняя продолжительность терапии составляет 3–6 месяцев. Желательно проводить по два или три курса лечения в год для достижения максимального терапевтического эффекта.

Капсулы принимают до трех раз в день по две штуки. Средняя суточная доза составляет 380 мг фосфолипидов и 210 мг глицирризиновой кислоты.

Порошок для инъекций готовят с добавлением 10 мл физиологического раствора. Продолжительность такого лечения составляет 10 дней. Дальнейшую терапию рекомендуется продолжить капсулами Фосфоглив.

Инструкция по применению препарата содержит особые указания для применения растворов для инъекций. Для профилактики развития аллергических реакций немедленного типа рекомендуется лечение проходить в условиях стационара.

Читайте также:  Билирубин 310 у новорожденного

Препарат вводят медленно при контроле самочувствия больного.

Раствор для внутримышечного введения применяют с осторожность из-за возможного появления сенсибилизации.

При возникновении побочного действия лекарства требуется прервать курс лечения и обратиться к врачу.

Побочные действия

Переносимость Фосфоглива хорошая, но в редких случаях возникают побочные эффекты:

  • высыпания на теле по типу крапивницы или шелушения;
  • отек слизистой носа;
  • развитие конъюнктивита;
  • кашель;
  • гипертензивный синдром;
  • развитие периферических отеков;
  • диспепсические явления.

При подозрении на развитие этих симптомов лекарство отменяют и обращаются к лечащему врачу.

Особые указания

Инструкция по применению препарата содержит особые указания. При лечении нельзя принимать алкогольные напитки!

Действующие вещества способны разрушаться под действием спиртосодержащих напитков. Кроме того, терапевтический эффект лекарства направлен на усиление сопротивляемости печени к действию вредных веществ, а алкоголь приводит к токсическому воздействию на гепатоциты.

Регулярное употребление алкогольных напитков способно привести к снижению ожидаемого терапевтического эффекта.

Фосфоглив и беременность

Иногда во время беременности происходит обострение псориаза, требующее немедленного лечения. В этих случаях любое лекарственное средство назначается с учетом риска для матери и плода.

При вынашивании ребенка в организме женщины снижается иммунитет. Этот процесс физиологичный и помогает нормальному созреванию плода. Любое вмешательство в иммунную систему матери несет риски.

Аналоги Фосфоглива

По химическому составу Фосфоглив относится к комбинированным средствам. В его составе есть гепатопротектор и иммуномодулятор. В фармакологии Фосфоглив является аналогом Эссенциале.

Эссенциале представляет собой гепатопротекторное средство на основе фосфолипидов. Лекарственное средство содержит только натуральные фосфолипиды, которые незаменимы для организма человека.

У Эссенциале гораздо меньше противопоказаний. Например, этот препарат является главным гепатопротектором для применения у детей младшего возраста. Эссенциале также разрешен и во время беременности.

Еще одним преимуществом Эссенциале является возможность лечения короткими курсами. Средний курс, позволяющий увидеть результаты лечения, составляет 2 месяца.

  • Эссливер форте. Эссливер, помимо фосфолипидов, содержит комплекс витаминов группы В. Состав лекарства делает его более эффективным при наличии алкогольной зависимости и токсического поражения печени.

Главные противопоказания Эссливера ограничены индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата. Средний курс терапии для достижения терапевтического эффекта составляет около 3 месяцев.

  • Гептрал. Гептрал по фармакологической группе относится к гепатопротекторам и антидепрессантам. Антидепрессивный эффект связан с наличием в составе лекарственного средства адеметионина.

Псориаз у каждого больного проявляется индивидуально, поэтому эффективность того или иного гепатопротектора будет у всех различна. Оценить терапевтическое воздействие лекарственных средств возможно только после проведенного курса лечения.

Но этот препарат не применяется в развитых странах Европы и США, поскольку эффективность эссенциальных фосфолипидов, к которым относится и Фосфоглив, не отличается от плацебо, если проводить серьезные, продолжительные и недешевые исследования, сравнивая конечные результаты.

Для детоксикации печени, и восстановления ее клеток, при комплексной терапии псориаза используются гепатопротекторные препараты. Это позволяет уменьшить внешние проявления болезни, и нормализовать работу гепатобилиарной системы. По отзывам пациентов, одним из эффективных гепатопротекторов является Фосфоглив. При псориазе прием лекарственного средства назначается длительными курсами.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в двух лекарственных формах: капсульной и в форме лиофизилата (порошка), предназначенного для инъекций, после разведения.

Состав и свойства

Активные компоненты препарата:

  • Фосфолипиды. Данные вещества являются сложными химическими соединениями липидов, спиртов, высокомолекулярных кислот. Их основная функция заключается в ингибировании (блокировке) чрезмерного синтеза коллагена.
  • Тринатриевая соль глицирризиновой кислоты.

Дополнительные вещества:

  • соединения кальция с солями угольной кислоты (карбонаты) и стеариновой кислоты (стеараты);
  • диоксид кремния;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • тальк.

Лекарственное средство принадлежит к фармакологической группе гепатопротекторов, способствующих стабильной работе гепатобилиарной системы. Фосфолипиды предназначены для активизации восстановительных процессов в гепатоцитах (клетках печени), и замедления их перерождения в соединительную ткань. Кроме того, они поддерживают необходимый баланс нутриентов (жиров, белков, углеводов), и обеспечивают их транспортировку по организму.

Глицирризиновая кислота обладает следующими действиями:

  • противовирусное;
  • противовоспалительное;
  • гепатопротекторное;
  • антиоксидантное;
  • иммуномоделирующее.

По совокупности свойств, Фосфоглив при псориазе применяется для восстановления клеток печени, и очищения кожных покровов от высыпаний. Форма и стадия заболевания значения не имеют. Лечение обеспечивает увеличение длительности латентной фазы болезни, и профилактику рецидивов.

Резорбция в системный кровоток при пероральном приеме производится в течение 6-24 часов. Выведение из организма осуществляется с желчью и мочой.

Показания и противопоказания к применению

Помимо терапии псориаза, медикамент назначается для лечения следующих заболеваний:

  • гепатиты А, В, С (хронического и острого течения);
  • жировая дистрофия печени (жировой гепатоз);
  • алкогольная или иная интоксикация печени;
  • цирроз;
  • постоперационное состояние при хирургическом вмешательстве на органах пищеварительной системы;
  • поражения кожи воспалительного и неврогенно-аллергического типа (экзема, нейродермит).

Противопоказания абсолютные:

  • перинатальный и лактационный период;
  • непереносимость составляющих препарата;
  • детский и подростковый возраст.

Противопоказания релятивные (относительные):

  • гипертония 3 и 4 степени;
  • бронхиальная астма.

В данном случае, решение о назначении лекарства зависит от индивидуальных показателей пациента.

Категорически запрещено совмещать лечение медикаментом с приемом алкогольных напитков.

Побочные эффекты

Нежелательные проявления от приема лекарственного средства:

  • воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит);
  • симптомы ОРВИ (ринит, кашель);
  • нестабильное (повышенное) давление;
  • индивидуальные кожные реакции;
  • затрудненное или болезненное пищеварение (диспепсия).
Читайте также:  Какая группа инвалидности при циррозе печени

В некоторых случаях возможно появление отеков на ногах.

При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к дерматологу для выбора заместительной терапии.

Передозировка лекарством не зарегистрирована.

Способ применения и дозы

Принимать Фосфоглиф при псориазе следует по общей инструкции к препарату:

  • медикамент в капсульной форме принимают, не разжевывая по 2 шт. 3-4 раза в сутки по время принятия пищи;
  • инъенкционная дозировка составляет: флакон лиофизилата, предварительно разведенного в 10 мл физраствора, дважды в сутки (внутривенное введение – медленное).

Продолжительность курсового лечения капсулами составляет от трех недель до шести месяцев. Инъекции выполняются на протяжении 10 дней (по необходимости может быть назначено дополнительное лечение капсульной формой лекарства).

При терапии псориаза длительность приема и доза может быть скорректирована по решению лечащего врача.

Аналоги

По отзывам врачей Фосфоглив при псориазе может подлежать замене по индивидуальным показателям здоровья пациента. Абсолютным структурным аналогом является Фосфоглив Форте. Аналогичные по действию лекарственные средства:

  • Эссенциале Форте;
  • Эссливер;
  • Гепагард;
  • Эслидин;
  • Энерлив;
  • Фосфонциале.

Выбор препарата для заместительной терапии определяется доктором.

Отзывы

Анастасия

Диагнозом псориаз обзавелась год назад. Лечение проводилось негормональными препаратами для наружного применения. Эффект был, но непродолжительный. По рекомендации дерматолога подключила Фосфоглив. Первые результаты появились спустя две недели. Бляшки побледнели, и уменьшились в размере. К концу курса лечения кожа очистилась. Замечательный препарат.

Дмитрий

С проблемой псориаза к врачу обратился поздно. На тот момент бляшки распространились от плеча до кистей рук (и на ногах были покрыты все колени). Оценив ситуацию, дерматолог назначил сразу не только мазь, но и лекарство для печени Фосфоглив. Лечение продолжал около трех месяцев. Самочувствие значительно улучшилось. Чешуйки отпали, бляшки стали бледно-розового цвета. Для профилактики обострения продолжаю пить Фосфоглив.

Виктория

Псориазам болею три года. Первое время было трудно, поскольку не могли подобрать оптимальное сочетание мази и гепатопротектора. На сегодняшний день, обострения крайне редкое явление в моей жизни. Считаю, что во многом обязана Фосфогливу, поскольку для восстановления печени это лекарство подошло мне идеально. Принимаю курсами. Параллельно использую мазь и придерживаюсь диеты. Результатами лечения я довольна.

Препарат Фосфоглив при псориазе относится к группе комбинированных гепатопротекторных лекарственных средств. Он используется для стабилизации работы и защиты печени от вирусов. Кроме того, медикамент обладает иммуномодулирующей активностью.

Состав и форма выпуска

Гепатопротектор изготавливается в виде лиофилизата, из которого делается раствор для инъекций внутривенно, либо в форме желатиновых капсул.

  • действующие соединения: фосфолипиды (65 мг), тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (35 мг);
  • дополнительные соединения: микрокристаллическая целлюлоза (141,2 мг), карбонат кальция (204,7 мг), аэросил (5,5 мг), стеарат кальция (0,9 мг), тальк (7,7 мг);
  • капсульная оболочка: желтый краситель «закат солнечный», диоксид титана, черный оксид железа краситель, желатин.

Состав лиофилизата (1 флакон): активные элементы – тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (200 мг), фосфолипиды (0,5 г).

Капсулы для перорального применения помещены в пластмассовые контейнеры по 30, 50, 100, 200 или 300 шт., либо в ячеистые стрипы по 10 шт. Картонная пачка вмещает в себя 2, 3 или 5 ячеистых стрипов, либо 1 пластмассовый контейнер.

Лиофилизат помещен во флаконы. В картонной пачке находится 5 или 10 полимерных флаконов.

Кроме того, в продаже встречаются капсулы Фосфоглив форте. В его составе, кроме активных ингредиентов, присутствует кукурузное масло, подсолнечное масло, этанол и бутилгидрокситолуол.

Лечебное действие

Препарат имеет комбинированное действие. Он обладает противовирусной, гепатопротекторной и мембраностабилизирующей активностью.

Активный ингредиент фосфолипидов (фосфатидилхолин) – структурный компонент мембран клеток. Вещество может реанимировать их работу и структуру при каких-либо повреждениях. Фосфатидилхолин стабилизирует обмен липидов и белков, предупреждает утилизацию особых ферментов гепатоцитами, нормализует детоксицирующую способность структур печени, минимизируя риск цирроза и фиброза органа.

Глицирризиновая кислота позволяет устранить воспаление, подавить развитие вирусов в печеночных тканях и иных органах благодаря усилению активности интерферонов. Кроме того, соединение имеет мембраностабилизирующий и антиоксидантный эффекты.

При повреждении кожных покровов медикамент ограничивает дальнейшее развитие патологического процесса за счет противовоспалительного и мембраностабилизирующего воздействия.

Около 90% фосфолипидов, которые попали в организм, всасывается в тонком кишечнике. Основная часть активного вещества метаболизируется при участии фосфолипазы A до активного метаболита – 1-ацетил-лизофосфатидилхолина. Около половины действующего ингредиента ацетилируется в фосфатидилхолин ненасыщенного типа при всасывании в кишечнике.

Полиненасыщенный фосфатидилхолин проникает в состав крови, образует прочные связи с липопротеинами и транспортируется в ткани печени.

Максимальная плазменная концентрация ингредиента набирается за 6-24 часа. Период полувыведения – 66 часов. В каловых массах выявляется не более 2% принятой дозы, моче – не более 6%.

Глицирризиновая кислота оперативно всасывается в кишечнике при участии фермента бета-глюкуронидазы. В результате образуется метаболит бета-глицирретовая кислота, которая попадает в общий кровоток. В плазме крови компонент образует прочные связи с альбумином и почти целиком перемещается в структуры печени. Выделяется метаболит в основном с желчью. Остальная часть выделяется с мочой.

Результаты клинических испытаний показали, что фосфолипиды повышают скорость и выраженность абсорбции глицирризиновой кислоты.

Показания к применению

Лекарственное средство используется в комплексном лечении псориаза, цирроза печени и вирусных форм гепатита.

Читайте также:  Что лучше эссенциале или фосфоглив отзывы

Кроме того, медикамент часто назначается при гепатозе, а также токсических и алкогольных поражениях структур печени.

Противопоказания

Запрещается принимать Фосфоглив при таких состояниях:

  • антифосфолипидном синдроме;
  • индивидуальной непереносимости фосфатидилхолина, глицирризиновой кислоты и прочих соединений из состава медикамента;
  • беременности;
  • лактации;
  • возрасте пациентов младше 12 лет.

При наличии портальной гипертензии гепатопротекторный препарат назначается с особой осторожностью.

Схема лечения

Капсулы рекомендуется принимать внутрь в процессе еды, не разжевывая.

Средний режим дозирования у пациентов старше 12-летнего возраста – 2 капсулы трижды в день. Лечение может длиться до полугода. Средняя продолжительность курса лечения – 12 недель.

Раствор, приготовленный из лиофилизата, вводится внутривенно. Для приготовления смеси содержимое 1 флакона растворяется в 10 мл инъекционной жидкости (воды апирогенной).

При обостренной стадии болезней лекарство вводится 1-2 раза/сутки в течение 1,5-4 недель. Лечение хронических форм подразумевает использование гепатопротектора 1 раз/сутки или трижды в неделю. Срок терапии – от 6 до 12 месяцев. После завершения курса внутривенного введения пациент переводится на прием капсульной формы медикамента. Средняя доза – 2 капсулы трижды в сутки в течение 1 месяца при обострении и от полугода до года при хронических заболеваниях.

Лиофилизат запрещается разбавлять другими растворами во избежание появления нежелательных реакций лекарственного взаимодействия.

Кроме того, нужно учитывать, что у медикамента отсутствует совместимость с алкоголем, поэтому его запрещено сочетать со спиртосодержащими медикаментами и напитками.

Побочные действия

Во время использования лекарственного средства у пациентов иногда отмечаются аллергические проявления в виде кашля, конъюнктивита, ринита и кожных высыпаний.

Также могут наблюдаться негативные проявления со стороны кровеносных сосудов и сердечной мышцы в виде периферических отеков и увеличения артериального давления.

Во время лабораторных исследований было зафиксировано, что медикамент влияет на организм посредством усиления активности кортикостероидных гормонов. В подобных ситуациях есть риск задержки воды и натрия, потери кальция и увеличения артериального давления.

Чаще всего побочные действия препарата исчезают сами без специфического лечения.

При появлении любых негативных признаков медикаментозное средство нужно немедленно отменить и обратиться за консультацией к доктору.

Передозировка при приеме медикамента в сверхдозах маловероятна, так как фосфоглив не оказывает токсического действия.

Цена препарата и его аналоги

50 капсул в картонной пачке стоят от 544 руб., 5 флаконов с лиофилизатом – от 999 руб.

На отечественном рынке фармацевтической продукции можно найти много лекарств, которые обладают сходным действием. Самые популярные из них:

  1. Резалют Про. Основные действующие компоненты: витамин E, соевое масло и фосфолипиды. Стоимость медикамента начинается от 440 руб. за упаковку из 30 капсул.
  2. Эссенциале Форте Н. Один из наиболее распространенных препаратов для защиты и восстановления печени. Стоимость начинается от 610 руб. за коробку из 30 капсул.
  3. Гепа-Мерц. Медикаментозное средство, основу которого составляет орнитин. Препарат снижает концентрацию аммиака, а также применяется при патологиях головного мозга, связанных с поражением печени, при токсической форме гепатита и жировой дистрофии. Цена – от 1570 руб. за 30 капсул в картонной коробке.
  4. Гептрал. Гепатопротектор, в составе которого присутствуют аминокислоты. Дополнительно медикамент обладает антиоксидантной, регенерирующей и антидепрессивной активностью. Действующий компонент – адеметионин. Стоимость начинается от 1595 руб. за пачку из 20 капсул.

Отзывы покупателей и врачей

Анна Анатольевна Звонкова, 41 год, г. Тамбов: «Пару месяцев назад меня начала беспокоить регулярная тошнота. На этой проблеме я не стала зацикливаться, считая, что просто что-то съела. Однако дискомфорт не проходил, поэтому пришлось обратиться в районную поликлинику. Доктор провел тщательное обследование и сделал вывод, что я столкнулась с жировой дистрофией печени. Основная причина моей болезни – злоупотребление алкоголем, с которым я тогда сразу же попрощалась».

Врач прописал эти капсулы. Принимала по 2 шт. трижды в сутки. Мое состояние улучшилось уже в течение первой недели лечения. Недавно делала УЗИ, по результатам которого специалист отметил улучшения. Но я сильно нарушила работу печени, поэтому планирую пройти еще пару курсов приема медикамента для закрепления достигнутого лекарственного эффекта.

Александр Геннадьевич Слепаков, 44 года, г. Тюмень: «На прошлой неделе у меня во рту появилось какое-то странное и неприятное чувство горечи. Дело дошло до того, что у меня на этой почве нарушился сон. Обратился к врачу, который диагностировал у меня проблемы с печенью, после чего выписал Фосфоглив. Изучил информацию о препарате в сети и пошел в аптеку за покупкой.

Препарат не вызвал у меня побочных реакций, неприятный симптом прошел в течение первых 4-5 суток терапии. Доктор порекомендовал пропить дополнительно профилактический курс капсул, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения. Порадовала и цена на лекарство, которая меньше, чем стоимость большинства аналогов».

Майя Александровна Станкова, 39 лет, г. Москва: «Применяла эти капсулы для лечения гепатоза. Терапия длилась долго, но положительного результата добиться все же удалось. Побочные эффекты у меня не отмечались, организм хорошо воспринял действие лекарства. Купила еще 2 пачки с капсулами, чтобы через пару недель начать профилактический курс».

Комментировать
7 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
Adblock detector