No Image

Элькар новорожденным сколько капель

СОДЕРЖАНИЕ
2 просмотров
16 ноября 2019

Развитие грудничка зависит не только от полноценного питания, но и от способности организма усвоить полезные вещества, превратить пищу в энергию. Поддержка пищеварения особенно необходима недоношенным, малышам, плохо набирающим вес, со слабым иммунитетом. Элькар – препарат, стимулирующий метаболизм, разрешенный для применения сразу после рождения. Рассмотрим особенности препарата Элькар, полезные свойства и инструкцию по применению для грудничков.

Описание и особенности препарата

Элькар является подобием вещества левокарнитина, которое вырабатывается организмом и участвует в обмене веществ. По структуре и свойствам оно аналогично витаминам группы В, является аминокислотой. Задача L-карнитина в организме – доставка жирных кислот внутрь клеток, удаление продуктов метаболизма жиров, нейрозащита клеток.

Элькар, благодаря сходству с собственным L-карнитином организма, помогает:

  • усвоению пищи;
  • стимулировать выработку пищеварительных ферментов;
  • нормализовать жировой и белковый обмен;
  • преобразовать получаемые полезные вещества в энергию, стимулировать физическую активность;
  • замедлить распад глюкозы.

Элькар улучшает восстановительные функции организма, его рекомендуют при затяжных болезнях, для восстановления после операций и улучшения работы мозга. Препарат назначают новорожденным, плохо набирающим вес, страдающим отсутствием аппетита, а также недоношенным. Многие родители отмечают, что после приема препарата грудничок стал лучше расти, улучшились жизненная активность и настроение.

Справка: Элькар относят к группе биологически активных добавок, которые улучшают пищеварительные процессы, помогают извлечь из продуктов максимум полезных веществ, улучшить усвоение жиров и белков.

Элькар быстро всасывается из пищеварительного тракта. Максимальное количество левокарнитина достигается через 3 часа после приема. Вещество остается активным, а терапевтический эффект сохраняется еще 8-9 часов. Выводится почками.

Состав и форма выпуска

Элькар представляет собой бесцветный прозрачный раствор, допускается присутствие некоторого запаха. Выпускается в двух видах:

  • раствор для перорального (внутрь) приема;
  • раствор для инъекционного введения (внутримышечно и внутривенно) – в ампулах.

Капли Элькар для перорального приема изготавливают в двух вариантах – 20 и 30 процентов активного вещества. Флакон темного стекла снабжен капельницей. Кроме действующего вещества левокарнитина (20 % раствор – в 5 миллилитрах 1 грамм), препарат содержит вспомогательные компоненты:

  • воду;
  • лимонную кислоту;
  • метил и пропил парагидроксибензоаты.

Для лечения новорожденных используют только раствор 20%-ой концентрации.

Показания к применению

Элькар грудничкам применяют только по назначению педиатра. Показаниями являются:

  • медленный рост массы тела – плохой набор веса;
  • недоношенность – ранние роды;
  • задержки развития;
  • восстановление после хирургических манипуляций или тяжелых болезней;
  • развитие желтухи;
  • дисбактериоз, другие нарушения пищеварительных функций;
  • плохой аппетит, слабо развитый сосательный рефлекс;
  • нарушения тонуса;
  • родовые травмы.

Согласно клиническим исследованиям, в первые 2 недели после того, как младенец начинает принимать Элькар, фиксируется стабильный рост массы тела. Препарат показан грудничкам, перенесшим тяжелые роды, асфиксию, родившимся с недостаточной массой тела. Элькар назначают младенцам после завершения парентерального питания, чтобы они легче усваивали получаемую естественным путем пищу.

Недоношенным и ослабленным новорожденным Элькар начинают вводить в роддоме и детской больнице инъекционно, затем переходят на прием капель в домашних условиях. После завершения периода новорожденности препарат назначают грудничкам и детям до 3-х лет при наличии следующих проблем:

  • патологии ЖКТ – в комплексной терапии;
  • расстройства нервной системы;
  • кожные патологии;
  • тяжелые заболевания, сопровождающиеся потерей веса и замедлением развития – психоэмоционального, физического.

Элькар помогает грудничкам легче перенести послеоперационный период, восстановиться после инфекционных и других заболеваний. Положительно влияет на состояние нервной системы, помогает справиться с утомляемостью, упадком сил за счет лучшего усвоения питательных веществ, перехода их в энергию, ускорить рост мышечной массы.

Противопоказания

Препарат не назначают детям с выявленной непереносимостью любого компонента Элькара. Напомним, что грудничкам показан прием 20 % средства. Лекарство не дают младенцам при острых патологиях пищеварительного тракта, включая гастрит, а также расстройствах сна.

Несмотря на то, что Элькар относят к БАДам и продают без рецепта, самостоятельно давать препарат грудному малышу не следует. Прежде чем принимать Элькар, нужно выявить показания, определить дозировку. Сделать это может только педиатр, после исследования состояния грудничка.

Как давать ребенку и дозировка

Препарат назначают новорожденным с первых дней жизни. В условиях стационаров вводится мышечными или внутривенными инъекциями. Дома используют капли внутрь. Элькар дают грудничкам за 30 минут до кормления, предварительно размешав в сладком питье – компоте, киселе, чуть подслащенной воде (5 % раствор глюкозы). Дозировка рассчитывается, исходя из состояния, веса и возраста малыша. Общий объем получаемого ребенком до года 20%-ного препарата не должен превышать 30 капель в сутки, которые разбивают на 3 приема.

Курс длится обычно 2 недели. При наличии улучшения лечение могут назначить повторно через 2-3 недели, при необходимости скорректировав дозу.

Начиная с 3-х лет, врач может назначать Элькар в 20 или 30%-ой концентрации, высчитывая объем левокарнитина на сутки и на один прием. Применение Элькара детям других возрастов:

  • 3-6 лет – 0.2-0.3 грамма L-карнитина в сутки месячным курсом;
  • 6-12 лет – 0.2-0.3 грамма левокарнитина на протяжении месяца;
  • старше – 0.4-0.9 грамма в сутки не менее месяца.

При замедленном физическом развитии Элькар дают детям по разным схемам с суточной дозой 0.5-0.75 грамма левокарнитина в день.

Взаимодействие с другими лекарствами

С большинством препаратов, которые могут назначаться грудничкам, Элькар не конфликтует и во взаимодействие не вступает. Родители могут смело лечить малышей жаропонижающими, противовоспалительными средствами и продолжать давать левокарнитин для улучшения пищеварения.

Специалисты отмечают только один вид взаимного действия – при приеме глюкокортикостероидов происходит кумуляция (накапливание) L-карнитина в большинстве тканей (исключение – печень). При назначении грудничку гормонов нужно проконсультироваться с врачом о целесообразности приема Элькара.

Читайте также:  Действие монурала при цистите

Побочные эффекты и последствия передозировки

При покупке Элькара для грудничков нужно обратить внимание на дозировку – рекомендуется использовать препарат с 20 % концентрацией левокарнитина. Иначе несложно столкнуться с передозировкой лекарства. Ее симптомами являются диспепсические расстройства:

  • тошнота;
  • распирание живота, колики, тяжесть в желудке;
  • боль в эпигастральной области.

У грудничков это выражается в крике, потере аппетита, беспокойстве, плохом сне. Необходимо быстро обратиться к врачу.

Справка: при передозировке промывают желудок, назначают энтеросорбенты. В дальнейшем корректируют дозы или отменяют препарат.

При использовании Элькара грудничкам строго по предложенной схеме побочные эффекты наблюдаются редко. Препарат считают безопасным, назначают с рождения, в том числе при желтушке новорожденных. К наиболее частым негативным эффектам от приема относят:

  • развитие аллергии;
  • признаки диспепсии, связанные, в основном, с передозировкой;
  • слабые боли в подложечной зоне.

Обо всех возникающих симптомах следует тут же сообщить врачу. Обычно Элькар используют в комплексной терапии, поэтому специалист должен выяснить, чем вызваны негативные реакции.

Аналоги

С необходимостью поддержать пищеварение у грудничков при замедленном развитии сталкиваются многие родители. Для этого имеются разные способы и средства, зависящие от особенностей состояния малыша. К наиболее близким аналогам Элькара относят:

  1. L-карнитин. В составе – винная кислота и соли карнитина. Препарат показан грудничкам при ослабленной сосательной функции, недостатке массы тела, гипотензии, нервных расстройствах. Допускается прием с первых дней жизни. Требуется точное соблюдение дозировки, назначенной врачом.
  2. Картан. Препарат широко используют при выхаживании новорожденных, при гипотонии и гипотрофии, замедленном росте и развитии грудничков и детей более старшего возраста.
  3. Карнитен. Препарат производится в Италии. Основной компонент – левокарнитин. В составе не много вспомогательных компонентов, что снижает опасность аллергии.
  4. Метакартин. Владелец удостоверения – Великобритания. Препарат для внутривенных вливаний, содержащий левокарнитин.

Ускорить развитие детей, стимулировать лучшее усвоение питательных веществ, обеспечить быстрый набор массы тела грудничкам помогают другие препараты:

  1. Витаминные комплексы. Аквадетрим показан с периода новорожденности, содержит витамин D Устраняет опасность рахита, стимулирует метаболизм, помогает усвоить кальций для роста костей.
  2. Пантогам. Ноотропный препарат, назначают при энцефалопатии, родовых травмах, токсических воздействиях на организм, неврозах и подобных состояниях.
  3. Корилип. Средство для улучшения метаболических процессов. Для новорожденных выпускается препарат Корилип Нео. Это суппозитории, используются ректально. Содержат рибофлавин, витамины, ферменты. Улучшает все виды обмена, повышает энергетический потенциал организма.
  4. Кокарбоксилаза. Лекарство способствует усвоению глюкозы, стимулирует углеводный обмен, восстанавливает функции сердечно-сосудистой системы. Помогает грудничкам восстановиться после инфекционных заболеваний. Положительно влияет на дыхательные функции.

Выбрать точный или терапевтический аналог Элькара может только специалист, наблюдающий малыша и точно знающий диагноз и особенности развития.

Условия хранения

После того, как флакон вскрыли, препарат постоянно держат в холодильнике. Использовать лекарство нужно в течение 2-х месяцев. Пока флакон не вскрыт, его хранят при комнатной температуре (25 °), исключив доступ детей. Срок годности закрытого лекарства составляет 3 года. Отношение врачей-педиатров к использованию Элькара весьма разнообразно. Все сходятся в одном – родители не должны самостоятельно давать препарат грудничкам. Дозу, курс и кратность приема может рассчитать только специалист.

Многие врачи уверены, что после приема препарата груднички развиваются быстрее. Начинают держать головку, увереннее сидят, активнее ползают. Хотя другие указывают, что за 2-4 недели, уходящие на курсовое лечение, малыши и так бы этому научились.

Обменные процессы настраиваются и совершенствуются у грудничков в отведенные природой сроки. Элькар помогает недоношенным малышам догнать сверстников в развитии, набрать вес, стать крепче и жизнерадостнее. Здоровым детям препарат показан для профилактики нарушений метаболизма, укрепления и совершенствования нервной системы, активизации защитных сил организма.

Как показывает статистика, лишь 30 % новорожденных детей не имеют врожденных патологий и проблем со здоровьем. Даже если во время беременности плод развивался без каких-либо отклонений, тяжелые роды могут негативно сказаться на функционировании вегетативной и соматической нервной системы, а также других органов.

Проблемы могут появиться и в результате преждевременных родов. Недоношенные и маловесные дети нуждаются не только в специальном уходе — большинству из них требуется дополнительная медикаментозная коррекция.

Одним из безопасных лекарств, назначаемых новорожденным с дефицитом веса, является «Элькар». Это средство российского производства, используемое для улучшения аппетита и повышения энергетических ресурсов у ослабленных и маловесных детей.

Несмотря на то, что препарат отпускается из аптек без рецепта врача, принимать его, не посоветовавшись с врачом, нельзя, так как имеются противопоказания и побочные эффекты.

Из чего состоит Элькар?

Действующим веществом «Элькара» является левокарнитин. У взрослого человека он в достаточном количестве синтезируется почками и печенью, но новорожденные часто испытывают дефицит этого элемента. По своим свойствам левокарнитин (карнифит) похож на витамины группы B, но химическая формула у этих элементов абсолютно разная.

«Элькар» относится к группе препаратов, улучшающих метаболизм. Он повышает защитные функции организма, нормализует обменные процессы и ускоряет метаболические реакции.

К основным фармакологическим свойствам препарата относятся:

  • нормализация веса у недоношенных младенцев за счет улучшения аппетита;
  • восстановление дыхательной функции в полном объеме;
  • активизация иммунных клеток и повышение сопротивляемости организма инфекционным заболеваниям;
  • улучшение энергетического, кислородного и липидного обмена;
  • создание энергетического резерва.

Малыши, получающие терапию «Элькаром» в первые недели жизни, лучше и спокойнее спят, активнее познают окружающий мир, хорошо прибавляют в весе и реже болеют вирусными и бактериальными инфекциями.

Форма выпуска

Новорожденным детям обычно назначается «Элькар» в форме перорального раствора. В исключительных случаях (при сильной недоношенности, родовых травмах, острой гипоксии) лекарство может быть введено инъекционным способом (используется раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций).

Читайте также:  Эхинококковая киста почки

В продаже можно найти «Элькар» в стеклянных флаконах объемом 25 мл, 50 мл и 100 мл.

В каких случаях назначаются капли?

Основным показанием к применению «Элькара» является недоношенность, низкая масса тела при рождении и наличие врожденных патологий, требующих активизации работу иммунных клеток. Хорошие результаты дает терапия с применением «Элькара» у детей со слабо выраженным сосательным рефлексом.

Другими показаниями к назначению лекарства в период новорожденности являются:

  • родовая травма;
  • острая гипоксия в процессе родовой деятельности;
  • повреждение мозговых клеток в результате удушья (асфиксии) во время прохождения по родовым путям;
  • желтуха (повышение билирубина в крови);
  • кожные заболевания (красная волчанка, дерматит, экзема, псориаз);
  • подготовка к операционному вмешательству.

Если новорожденному предстоит хирургическое лечение, врач может назначить профилактический прием «Элькара». Препарат повысит выработку эритроцитов, улучшит химические показатели крови и предотвратит образование кровяных сгустков в сосудах и артериях.

Инструкция по применению: в какой дозировке давать?

Режим дозирования для новорожденных определяется индивидуально с учетом основного диагноза, сопутствующих осложнений и других особенностей. Давать «Элькар» детям можно с первых дней жизни, если в этом есть необходимость.

Стандартная схема лечения детей первого года жизни выглядит следующим образом:

  • разовая дозировка — 4-10 капель;
  • курс лечения — от 2 недель до полутора месяцев;
  • принимать за полчаса до кормления.

Лекарство следует разводить компотом или соком. Если ребенок не получает ничего кроме материнского молока или молочной смеси, можно смешивать нужное количество препарата с привычной для него пищей. Давать лекарство можно из бутылочки или с ложки (если ребенку исполнилось 4 месяца).

Уколы грудничку можно делать в вену или ягодичную мышцу, при сильном истощении возможно внутривенное капельное вливание при помощи инфузомата. Перед введением раствор разводится раствором хлорида натрия (0,9 %) или глюкозой (5 %). После улучшения состояния ребенка переводят на пероральный прием лекарства.

Когда заметен результат у грудничка?

«Элькар» хорошо усваивается детским организмом и сразу проникает в поврежденные ткани, восстанавливая в них обменные и метаболические реакции. Выраженный терапевтический результат обычно заметен к концу седьмого дня лечения: ребенок лучше ест, начинает прибавлять в весе, становится спокойным и хорошо спит.

Если препарат был назначен с целью повышения синтеза гемоглобина и содержания сывороточного белка, видимый эффект наступит примерно через три недели лечения.

Когда нельзя принимать новорожденным?

«Элькар» считается достаточно безопасным препаратом и не имеет противопоказаний для использования. Но это не означает, что его нужно давать всем детям без разбора.

Лекарство обладает выраженным тонизирующим эффектом, поэтому может привести к гипертонусу мышц и повышенной нервной возбудимости, поэтому слишком активным детям средство обычно не назначается.

Так же следует поступить, если у мочи появился резкий неприятный запах. В этом случае требуется сначала скорректировать режим дозирования.

Побочные эффекты

Негативные реакции при лечении «Элькаром» возникают редко, но иногда такие случаи все же бывают. Среди побочных действий препарат инструкция указывает:

  • повышенную сонливость;
  • головные боли и общая слабость (проявляются постоянным плачем и дискомфортом);
  • боли в желудке и кишечнике (ребенок может сучить ножками и прижимать их к животу);
  • изменение характера стула (возможно появление поноса);
  • аллергия;
  • гипертонус мышц или, наоборот, мышечная слабость.

Важно! В исключительных случаях побочным эффектом при приеме «Элькара» может быть снижение аппетита, поэтому при отсутствии выраженного эффекта через 2-3 недели лечения у детей, которым средство было назначено для набора массы, необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом на данный момент не зафиксированы. При случайном приеме лекарства в количестве, превышающем суточную дозу, следует показать ребенка педиатру для оценки состояния и возможного негативного влияния на организм.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препараты, ускоряющие образование и восстановление клеточной структуры (анаболики), усиливают действие «Элькара» при одновременном применении. При совместной терапии с глюкокортикостероидными гормонами происходит активное накопление левокарнитина в тканях организма (за исключение клеток печени).

Аналоги

При необходимости врач может подобрать замещающий препарат с аналогичным составом или действием. Наиболее эффективными аналогами «Элькара» специалисты считают:

«Элькар» — эффективный препарат на основе левокарнитина, позволяющий восстановить обменные процессы, ускорить метаболизм, улучшить аппетит и наладить работу леток головного мозга. Средство назначается больным, ослабленным и недоношенным детям с первых дней жизни. Препарат редко вызывает побочные эффекты, но принимать его без назначения врача нельзя.

Развитие ребенка невозможно без достаточного поступления энергии, источником которой в младенческом возрасте является материнское молоко или смесь. Но даже при условии полноценного питания в некоторых случаях детям не хватает полезных веществ из-за нарушения процесса их усвоения. Подкорректировать течение метаболических реакций можно с помощью биологически активных добавок. Одна из них – это препарат «Элькар». Рассмотрим рекомендации по его применению у малышей до года.

Общая информация

«Элькар» – раствор для перорального приема. Его основное действующее вещество – левокарнитин (L-карнитин), вспомогательные компоненты – лимонная кислота, вода, метилпарагидроксибензоат и другие.

Препарат выпускается во флаконах по 25, 50 и 100 мл, укомплектованных мерными приспособлениями – крышками-капельницами, стаканчиками или ложками. Концентрация активного вещества – 20% или 30%. Для лечения младенцев применяется 20% раствор. Хранить «Элькар» после вскрытия разрешается 2 месяца при температуре 8-15 ºС.

Цена зависит от дозировки и производителя. Средняя цена 25 мл лекарства – 326 руб., 50 мл – 415 руб., 100 мл – 655 руб. Отпускается без рецепта.

Читайте также:  Томатный сок из томатной пасты помидорка

Как действует?

L-карнитин – аминокислота, структура которой сходна со строением витаминов группы В. Она синтезируется в человеческом организме и принимает участие во многих жизненно важных процессах.

Основные функции и свойства левокарнитина:

  • нормализует белковый и липидный обмен
  • стимулирует активность ферментов, а также выделение желудочного и кишечного соков
  • уменьшает процент жира в теле
  • повышает устойчивость к нагрузкам
  • снижает расход гликогена и способствует его накоплению в клетках печени и мышц
  • способствует образованию новых клеток
  • помогает сбалансировать уровень тироксина – гормона щитовидной железы
  • увеличивает общий энергетический потенциал
  • повышает аппетит
  • улучшает тонус мышц
  • укрепляет иммунитет
  • стимулирует формирование эритроцитов в крови, разжижает ее
  • активизирует работу головного мозга

При нехватке L-карнитина дети до года отстают в росте и развитии, отказываются от еды, плохо набирают вес и быстро устают.

Инструкция к препарату «Элькар» информирует о том, что он хорошо всасывается в желудке и в течение 3 часов концентрируется в крови в максимальных количествах. Активный компонент быстро проникает в мышцы и клетки печени, а метаболиты выводятся вместе с мочой.

Показания

В каких случаях «Элькар» следует давать грудным детям? В педиатрии он назначается при:

  • рождении ребенка значительно раньше срока
  • родовой травме или кислородном голодании
  • гипотонусе мышц
  • недостаточно развитом сосательном рефлексе
  • недоборе веса
  • низком уровне двигательных и психических функций
  • подготовке к хирургическому вмешательству или во время реабилитации после него для профилактики кровотечений и тромбоза
  • задержке роста
  • лечении кожных заболеваний – экземы, псориаза, себореи (в составе комплексной терапии)
  • ослаблении иммунитета

Если ребенок младше года абсолютно здоров, но не очень хорошо набирает вес, то прежде всего проводится коррекция его рациона. К помощи медикаментов прибегают в последнюю очередь.

Способы приема

Как давать детям до года «Элькар»? Дозировку, кратность приема и продолжительность лечения определяет доктор исходя из состояния ребенка. Инструкция по применению указывает, что его следует употреблять за 30 минут до еды. Возрастную норму необходимо разбавлять в сладком питье (соке, компоте). При лечении новорожденных препарат требуется смешивать с небольшим количеством 5% раствора глюкозы.

Ориентировочные дозы (для 20% раствора):

  • для новорожденных (с первых дней) – 4-10 капель 2 раза в сутки
  • для грудничков – 10 капель 3 раза в сутки

Лекарство повышает активность нервной системы, перед сном детям его лучше не давать. Курс лечения – от 2 до 6 недель. Его можно повторять с перерывом в 6 месяцев.

Если у малыша диагностирован диасбактериоз, панкреатит, энтероколит или другие патологии ЖКТ, «Элькар» рекомендуется употреблять одновременно с ферментами.

Эффект от приема средства наступает в среднем через 2-4 недели. В некоторых случаях допускается увеличение дозы, но только по решению врача.

Противопоказания и побочные эффекты

«Элькар» противопоказан при:

  • непереносимости одного из компонентов
  • гипертонусе мышц у ребенка
  • повышенной нервной возбудимости

Чаще всего он хорошо переносится малышами. Иногда отмечаются такие побочные эффекты, как:

  • аллергическая сыпь
  • быстрая утомляемость мышц (миастения)
  • боли в области желудка
  • диарея, тошнота

На передозировку «Элькаром» может указывать плохое самочувствие малыша, а также специфический запах мочи. При возникновении любых неприятных симптомов следует отменить прием лекарства и дать ребенку энтеросорбент.

Одновременное употребление L-карнитина и глюкокортикостероидов приводит к его накоплению в тканях, за исключением клеток печени.

Мнения родителей о препарате

Изучив отзывы об «Элькаре», можно сделать вывод о его эффективности. Большинство мам и пап, детям которых назначали препарат, указывают на положительные результаты его приема, а именно:

  • улучшение набора веса, в том числе у недоношенных малышей
  • формирование сосательного рефлекса
  • повышение аппетита и общей активности
  • тонизация мышц при гипотонии – груднички начинали держать головку, переворачиваться на живот
  • позитивная динамика у детей с задержкой физического развития

Но есть и негативные отзывы. Некоторые родители отмечают, что после нескольких дней приема «Элькара»:

  • мышечная слабость ребенка стала еще более выраженной, появились частые срыгивания и проблемы с дефекацией
  • возникло очень сильное возбуждение – малыш не хотел спать, кричал, нервничал

Единичные отзывы свидетельствуют о полном отсутствии результата. Также многих мам не устраивает цена препарата.

Как еще помощь ребенку?

Назначение детям до года «Элькара» – один из способов помощи при различных проблемах в развитии. Помимо этого, не стоит забывать о правильной организации питания грудничков.

Если кроха недобирает вес, но бодр и весел, желательно проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию. Вполне вероятно, что будет достаточно увеличить число кормлений, причем не по расписанию, а по требованию крохи. Очень важно прикладывать малыша к груди в ночное время.

При гипо- или гипертонусе полезны профессиональный массаж и грудничковое плаванье. Ослабленный иммунитет – повод для постепенного и береженого закаливания: воздушных ванн, купания в прохладной воде, прогулок на свежем воздухе. Все действия необходимо согласовывать с педиатром.

«Элькар» – биологически активная добавка, налаживающая метаболические процессы. Она часто используется спортсменами для повышения выносливости и ускорения наращивания мышечной массы. Инструкция по применению не исключает назначение L-карнитина детям до 3 лет, но только под контролем доктора. Отзывы показывают, что в большинстве случаев препарат помогает малышам, недобирающим вес и имеющим проблемы с физическим развитием. Но применять это лекарство самостоятельно нельзя. Цена средства – 326 руб. за 25 мл.

Комментировать
2 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
Adblock detector