No Image

Эпителий почек в моче

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
16 ноября 2019

Клетки эпителия выстилают поверхности многих анатомических структур, включая кожу, кровеносные сосуды, органы и мочевыводящий тракт. Повышение объёма клеток эпителия в моче человека может свидетельствовать о проблемах со здоровьем.

В нормальной моче сдержится небольшое количество клеток эпителия. Анализ мочи на эпителий помогает определить, имеются ли в организме инфекции, заболевания почек или другие медицинские состояния.

В этой статье мы объясним, как и зачем проводится анализ мочи на клетки эпителия. Мы также обсудим значение результатов анализа и поговорим о состояниях, которые могут становиться причиной повышенного содержания эпителия в моче.

Что такое клетки эпителия?

Повышенный уровень клеток эпителия в моче может указывать на инфекции или другие медицинские состояния

Клетки эпителия — это клетки, покрывающие поверхности различных структур тела и выполняющие функцию защитного барьера. Они не позволяют вирусам попадать внутрь организма.

Эпителиальные клетки присутствуют на коже человека, но они также имеются на покрытиях пищеварительного тракта, внутренних органов и кровеносных сосудов.

Это нормально, когда некоторая часть клеток эпителия содержится в моче. Однако их слишком большое количество может указывать на наличие скрытых медицинских состояний.

В моче может быть обнаружен один из трёх типов эпителия.

  • Однослойный кубический эпителий. Этот тип также называют эпителием почечных канальцев или почечным эпителием. Его повышенное содержание в моче может указывать на расстройства почек.
  • Плоский эпителий. Это более крупные эпителиальные клетки, которые попадают в мочу из влагалища и мочеиспускательного канала. Данный тип эпителия чаще всего встречается в моче женщин.
  • Переходный эпителий. Данный тип эпителия находится между мочеиспускательным каналом и почечной лоханкой. Такие клетки обнаруживаются в моче пожилых мужчин. Врачи также называют их клетками мочевого пузыря.

Анализ мочи на клетки эпителия

Проверка наличия эпителиальных клеток является частью стандартного анализа мочи, в рамках которого врачи исследуют присутствие в моче человека различных веществ.

Врач также может порекомендовать данную экспертизу, если человек приходит в больницу с симптомами инфекций мочевыводящих путей или расстройств почек. К числу таких симптомов может относиться следующее:

Кроме того, врач может назначить исследование на эпителий, если визуальный или химический анализы мочи показали, что уровень клеток эпителия в ней может быть повышен.

Перед анализом врач даст пациенту контейнер для мочи и объяснит, каким образом необходимо собирать пробу.

В большинстве случаев пациенты берут с собой контейнер вместе с салфеткой и направляются в туалет. Салфетка используется для очистки наружных половых органов перед испусканием мочи в стерильный контейнер. Человек создаёт несильный напор мочи и в середине процесса мочеиспускания подставляет под него контейнер. Во время данной процедуры важно не касаться внутренней части контейнера и мочи руками или половыми органами.

После процедуры образец мочи направляется в лабораторию, где его анализируют на содержание различных веществ.

Результаты анализа мочи на эпителий

По результатам анализа мочи на клетки эпителия их может быть мало, умеренно или много.

Если клеток мало, это значит, что анализ не выявил никаких проблем в мочевыделительной системе. При умеренном содержании эпителия в моче, а также если клеток много, у пациента могут быть проблемы со здоровьем.

Когда человек не имеет никаких других симптомов, которые могли бы явно указывать на определённые медицинские состояния, врач может порекомендовать проведение дальнейших диагностических процедур.

В следующей части статьи мы поговорим о заболеваниях, которые могут быть связаны с высоким содержанием в моче клеток эпителия.

Какие проблемы могут повысить содержание клеток эпителия в моче?

Повышенный уровень клеток эпителия в моче может указывать на одно из следующих медицинских состояний.

Инфекции мочевыводящих путей

Есть три типа инфекций мочевыводящих путей (ИМВП). Каждый из этих типов затрагивает различные структуры мочевыделительной системы.

  • Цистит. Этот тип ИМВП затрагивает мочевой пузырь.
  • Уретрит. Этот тип ИМВП затрагивает мочеиспускательный канал.
  • Инфекции почек. Этот тип ИМВП затрагивает почки.

К симптомам ИМВП относится следующее:

  • учащённое мочеиспускание;
  • боль или чувство жжения во время мочеиспускания;
  • мутная моча;
  • моча с неприятным запахом;
  • кровь в моче;
  • боль в нижней части живота;
  • плохое самочувствие;
  • утомляемость.

Для лечения ИМВП врачи обычно выписывают антибиотики или противовирусные средства.

Дрожжевые инфекции

Дрожжи — это одноклеточные грибы. Они незначительно представлены во влагалище каждой женщины.

Изменение гормональных уровней или приём антибиотиков может нарушить баланс бактерий во влагалище. Иногда в результате этого грибки начинают развиваться активнее, что приводит к дрожжевым инфекциям.

К симптомам дрожжевых инфекций относится следующее:

  • зуд или повышенная чувствительность во влагалище;
  • боль или жжение во время мочеиспускания;
  • боль во время сексуальной активности (диспареуния);
  • густые или комковатые белые выделения.

Лечение дрожжевых инфекций обычно включает приём противогрибковых препаратов в форме таблеток, кремов или суппозиториев.

Заболевания почек

Регулярные упражнения помогают людям управлять симптомами заболеваний почек

Заболевания почек — это долгосрочные медицинские состояния, при которых почки не работают так, как должны.

Вероятность развития заболеваний почек повышается с возрастом. К другим факторам риска относится следующее:

  • камни в почках;
  • ослабленная иммунная система;
  • диабет;
  • высокое кровяное давление;
  • семейная история заболеваний почек;
  • увеличенная простата.
Читайте также:  Какие паразиты живут в печени

Заболевания почек вылечить нельзя, но некоторые терапевтические методы помогают людям управлять симптомами. К таким методам относится:

  • следование здоровой диете;
  • регулярные упражнения;
  • ограниченное употребление алкоголя;
  • отказ от курения;
  • приём препаратов для контроля кровяного давления и холестерина;
  • диализ почек;
  • трансплантация почек.

Болезни печени

Есть несколько различных типов болезней печени. К ним относится следующее:

  • алкогольная болезнь печени;
  • безалкогольная жировая болезнь печени или жировой гепатоз ;
  • гепатит;
  • гемохроматоз;
  • первичный билиарный цирроз (ПБЦ).

К симптомам болезней печени относится следующее:

  • чрезмерная утомляемость и слабость;
  • потеря аппетита;
  • снижения сексуального влечения;
  • желтуха.

Лечение болезней печени зависит от причины проблемы. Если болезнь вызвана чрезмерным употреблением алкоголя, врач поможет найти пациенту поддержку в вопросе освобождения от зависимости.

Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря характеризуется развитием аномальных тканей в слизистой оболочке мочевого пузыря. Это один из наиболее распространённых типов рака среди мужчин.

Рак мочевого пузыря может вызывать повышенное содержание клеток эпителия в моче. Однако важно запомнить, что только на основании этого симптома нельзя диагностировать рак.

К другим симптомам рака мочевого пузыря относится следующее:

  • прожилки крови в моче, которые могут делать мочу коричневой;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • внезапные позывы к мочеиспусканию;
  • чувство жжения во время мочеиспускания;
  • боль в области таза;
  • боль в костях;
  • неожиданная потеря веса;
  • отёки в ногах.

Существует ряд хирургических и нехирургических методов лечения рака мочевого пузыря. Команда медицинских работников поможет пациенту определить оптимальный терапевтический план.

Факторы риска

Вероятность появления больших объёмов клеток эпителия в моче повышена у людей, которые связаны со следующими факторами риска:

  • камнями в почках;
  • диабетом;
  • высоким кровяным давлением;
  • семейной историей заболеваний почек;
  • увеличенной предстательной железой;
  • частыми инфекциями мочевыводящих путей;
  • подавленной иммунной системой.

Беременные женщины также имеют повышенный риск обнаружения большого количества клеток эпителия в моче.

Аналогичные показатели характерны для латиноамериканцев, африканцев, коренных американцев и азиатов.

Лечение

Лечение при высоком содержании в моче эпителиальных клеток зависит от причины, которая вызывает данный симптом.

В подавляющем большинстве причиной становятся инфекции мочевыводящих путей, которые лечатся антибиотиками и противовирусными препаратами.

Лечение заболеваний почек включает широкий перечень терапевтических стратегий. При некоторых состояниях врачи рекомендуют изменить образ жизни, то есть сбросить лишний вес, совершать регулярные упражнения и питаться здоровой пищей.

Профилактика

Правильный водный баланс помогает предотвратить медицинские состояния, которые приводят к появлению в моче клеток эпителия

Здоровый водный баланс крайне важен для профилактики состояний, которые вызывают высокий уровень клеток эпителия в моче. В идеальном случае человеку необходимо выпивать несколько стаканов воды ежедневно.

Многие люди считают, что клюквенный сок обеспечивает здоровье почек, поэтому его часто используют в качестве средства домашнего лечения ИМВП. Исследование бразильских учёных, результаты которого были опубликованы в 2013 году, заключило, что не существует доказательств пользы клюквенного сока при лечении инфекций мочевыводящих путей. Тем не менее многие врачи разрешают своим пациентам пить такой сок, поскольку он связан с минимальными рисками.

Выводы

Повышение уровня клеток эпителия в моче нередко указывает на незначительные инфекции, такие как ИМВП или дрожжевые инфекции.

Если человек наблюдает у себя неприятные симптомы расстройств мочевыделительной системы, ему необходимо посетить больницу для сдачи анализа мочи у постановки правильного диагноза.

Чем быстрее будет выявлена причина недомогания, тем быстрее врач приступит к устранению симптомов.

Наверное, каждый из нас хотя бы раз в жизни сдавал общий анализ мочи. Несмотря на то, что этот метод обследования считается рутинным и назначается практически при всех заболеваниях, он многое может рассказать о состоянии почек и организма в целом. Почечный эпителий – один из параметров, который определяется в ходе анализа. Что это такое, почему он обнаруживается в моче, и сколько его должно быть в норме: разберём в нашем подробном обзоре.

Откуда берется эпителий в моче

Эпителий – это небольшие клетки, выстилающие слизистую оболочку любого органа и имеющие барьерные (защитные) функции. Ткань органов мочевыводящей системы тоже покрыта эпителием, который, в зависимости от строения, локализации и функций бывает:

  1. Плоским – выстилает уретру, или мочеиспускательный канал. В моче наблюдается в единичном количестве. Значительное увеличение плоского эпителия в анализе говорит о воспалительном заболевании – уретрите.
  2. Переходным – покрывает стенки мочевого пузыря, мочеточников, лоханки почки. В норме этот форменный элемент в моче определяется редко, 1-2 в поле зрения. Резкое увеличение его количества говорит о развитии цистита, пиелонефрита, МКБ или простатита.
  3. Почечным – выстилает канальцы почек, в которых происходит образование и дальнейший транспорт первичной мочи. В норме не содержится в мочевом остатке вообще. Повышение его концентрации почти всегда свидетельствует о том, что почка поражена инфекционным или аутоиммунным воспалением.

Появление эпителия в ОАМ связано с особенностями накопления и выделения ненужной жидкости из организма. После образования и реабсорбции моча собирается в почечных лоханках, затем по мочеточникам попадает в мочевой пузырь и накапливается там. Во время мочеиспускания сфинктер мочевого пузыря расслабляется, и отработанная жидкость беспрепятственно выделяется из организма.

Читайте также:  В судаке красные черви

Во время прохождения мочи по всем органам мочеиспускательного тракта она может «цеплять» слущивающиеся клетки эпителия. В норме таких клеток немного, и содержание их в моче остается единичным. Воспаление или повреждение тканей провоцирует быструю гибель эпителия и его массивное выделение вместе с мочой. Поэтому обнаружение большого количества эпителиальных клеток в анализе – верный признак заболевания.

Обратите внимание! У девочек и женщин источником плоского эпителия в моче выступает не только уретра, но и влагалище, поэтому норма этого типа форменных элементов у них увеличена до 10 в п/з. Нормальные значения почечного эпителия остаются неизменными, как для мужчин, так и для женщин. Исключением являются новорожденные малыши, которые не достигли месячного возраста. Обнаружение этого типа форменных элементов в их моче не считается патологическим и связано с физиологическими изменениями в почках – транзиторным мочекислым диатезом.

Нормы анализа

Таким образом, референтные значения почечного эпителия составляют:

  • у новорожденных (1-28 день жизни) –1-10 в п/з;
  • у детей и взрослых – не обнаруживаются.

Причины обнаружения почечного эпителия в моче

Обнаружение почечного эпителия в мочевом осадке – всего лишь симптом, который может быть характерным для многих заболеваний. Ниже рассмотрим распространенные патологии, сопровождающиеся этим лабораторным признаком.

Нефротичекий синдром

Нефротический синдром – тяжелое заболевание с различными механизмами развития, которое помимо большого количества почечного эпителия в моче проявляется:

  • тяжелой протеинурией – выделением большого количества белка с мочой;
  • массивными отеками;
  • нарушением жирового обмена;
  • артериальной гипертензией.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – аутоиммунное поражение клубочков почек, которое связано с образованием аутоантител и атакой собственной защитной системы организма здоровой почечной ткани. Как и при нефротическом синдроме, в лабораторной картине наблюдается:

  • значительное увеличение белка в выделяемой моче;
  • появление в ней измененных эритроцитов;
  • цвет мочи приобретает характерный грязно-бурый оттенок («цвет мясных помоев»);
  • диспротеинемия крови и появление массивных онкотических отеков.

Гломерулопатии

Различают врожденные и приобретенные гломерулопатии. Врожденные, например синдром Альпорта (прогрессирующее разрушение почечной ткани, сопровождающееся невритом слухового нерва) встречаются редко.

Приобретенные гломерулопатии – следствие токсического действия инфекционных агентов, некоторых лекарственных веществ, ультрафиолетового излучения. Выделяют:

  • постинфекционные;
  • быстропрогрессирующие;
  • подострые;
  • хронические гломерулопатии.

Тубулоинтерстициальный нефрит

Тубулоинтерстициальный нефрит – заболевание, характеризующееся поражением межклеточного вещества и канальцев почки. Основным его проявлением становится острая почечная недостаточность, сопровождающаяся задержкой мочи. В стадии восстановления диуреза наблюдается выделение большого количества почечного эпителия.

Метаболические нарушения почек

Патология почек, связанная с нарушением метаболизма, провоцируется такими системными заболеваниями, как сахарный диабет, амилоидоз. Приводит к нарушению кровоснабжения, медленному отмиранию паренхимы органа и выделению большого количества почечного эпителия в моче.

Отторжение почечного трансплантата

Это осложнение возникает, если у пациента, перенесшего операцию по пересадке почки, донорский орган не прижился, и начинается его отторжение – разрушение тканей иммунной системой.

Почечный эпителий имеет большое значение в диагностике заболеваний органов мочевыделительной системы. Обнаружение этого типа форменных элементов в моче – показание для проведения дальнейшего обследования почек (УЗИ, экскреторной урографии, КТ или МРТ). Чем раньше патология будет выявлена, тем более успешными станут результаты лечения, и лабораторные показатели быстрее придут в норму.

Одним из основных и необходимых для любого клинического обследования является общий анализ мочи, который предусматривает изучение состава результата жизнедеятельности человека путем проведения биохимического, микроскопического и физико-химического исследования.

Конечные продукты обмена веществ, которые выводятся из организма естественным путем, очень важны для последующего определения возможных заболеваний, инфекций и воспалительных процессов в организме.

Особое значение отводится количеству эпителий в моче независимо от возраста и пола пациента.

Клетки эпителия в моче

Что же представляет собой такое понятие, как эпителиальные клетки?

Их слой представляет собой эпителиальную поверхность, ткань, которая является оболочкой внутренних органов, слизистых, мочеполовой, дыхательной и системы пищеварения, желёз, наружного кожного покрова, эпидермиса.

Если анализ мочи определяет отклонение количества эпителий от заранее определенной нормы, появляются подозрения на болезни вышеперечисленных функций организма.

Какие эпителиальные клетки могут обнаружить в моче:

  1. плоский эпителий. Является оболочкой для предстательной железы и мочевыводящих путей у представителей мужского пола. У женщин встречается чаще при прохождении обследования. Слоем покрыты практически все органы мочеполовой системы;
  2. переходный эпителий. Неотъемлемая часть желчевыводящей системы и мочевыводящей. Присутствует в почках, мочевом пузыре, уретре;
  3. эпителий почечный. Исходя из названия, становится понятно, что основным местом нахождения этого типа ткани являются канальца почек.

Существуют определенные нормы допустимых показателей количественного состава эпителий в моче или их отсутствия. Допускаются и единичные случаи, которые соответствуют возрасту обследуемого, половым особенностям и периоду развития.

Общий анализ мочи: расшифровка, норма эпителий

Для определения различного типа эпителий в моче проводится общая диагностика и изучение биологической жидкости.

Анализ мочи у взрослого человека в норме должен предоставлять следующие результаты:

  1. цвет. Желтый, соломенный;
  2. прозрачность. Присутствует;
  3. запах. Не резкий
  4. реакция рН. Значение допустимо от 4 и до 7;
  5. плотность. От 1012 г/л и не более 1021 г/л;
  6. белок. Наблюдаться не должен. Возможно отклонение до показателя 0,033 г/л;
  7. глюкоза. Допустимая норма — 0,8 ммоль/л;
  8. кетоновые тела. Не обнаруживаются;
  9. билирубин. Отсутствует;
  10. уробилиноген. Не более 6-10 мг/л;
  11. гемоглобин. Нет;
  12. эритроциты. Единичные случаи, до 3;
  13. лейкоциты. Максимальное количество у мужчин — 3, у женщин — 6;
  14. эпителиальные клетки. В зависимости от возраста и пола. Значение – до 10;
  15. цилиндры. Показатели единичные;
  16. бактерии, грибы, соли и паразиты. Наблюдаться не должны.
Читайте также:  Повышенный уровень аст и алт в крови

Плоский тип значения эпителий в моче встречается у женщин. Представляет собой поверхность слизистой половых путей, переходный эпителий указывает на проблемы с мочеиспусканием и нарушением мочеточников, работы мочевого пузыря, почечный — соответствует заболеваниям желчевыводящей системы.

Плоский эпителий в моче

Наблюдается при отслаивании с поверхности и слизистых оболочек, тканей половых органов у женщин, детей и мочеполовой системы, предстательной железы у мужчин. Показатели его будут разные для возрастных групп, и отличаться в зависимости от пола пациента.

Плоский эпителий в моче у ребенка и его норма зависит от возраста:

  1. с рождения до 14 недель. Допустимое значение – от 0 до 10;
  2. у ребенка. Значение «Negative» или единичное, до 3.

Средний результат составляет около 3 для всех обследуемых людей. Но есть особенности, которые учитываются у представительниц женского пола.

Какой должна быть норма плоского эпителия у женщин в моче:

  1. до 18 лет. Значение от 0 до 3;
  2. от 50 лет. Показатель – до 3;
  3. после 50 лет, в период менопаузы. Количество от 0 до 6;
  4. менструальный цикл. У женщин за 1-2 дня до его предполагаемого начала значение увеличивается до 5.

У мужчин допустимое значение – от 0 и до 5. В противном случае, назначается дополнительное обследование и проводится поиск причины. В период беременности может достигать количественного показателя от 4 и до 6. При приеме антибактериальных препаратов и мочегонных средств – 5.

Клетки переходного эпителия в моче

Показатели не должны превышать значение больше 3 единиц. Они являются результатом взаимодействия биологической жидкости с лоханками почек, мочевым пузырем, мочеточниками, мочеиспускательным каналом.

Если наблюдается переходный эпителий в моче, необходимо дополнительное изучение возможной дисфункции мочевыделительной системы.

Норма переходного эпителия в моче не зависит от пола, возраста и особенностей организма. Единое допустимое значение – 3.

Почечный эпителий в моче


Характер заболеваний, которые предусматривает почечный имеющийся эпителий в моче, конечно же, связан с желчевыводящей системой и нарушением ее полноценной работы.

На это указывает отклонение от принятой нормы:

  1. у детей от рождения до 1 месяца – от 1 до 10;
  2. у взрослых. Должен отсутствовать или равен 1.

В период беременности представляет особую опасность и не должен присутствовать даже в единичном случае. В группу риска попадают и люди, которые перенесли оперативное вмешательство при трансплантации, пересадке почки. Для них это грозит последствиями, как непринятие организмом органа.

Причины эпителия в моче

Очень важно вовремя обнаружить нарушения или изменения, которые показывает общий анализ мочи. Он отражает работу мочевыделительной и желчевыводящей, половой системы.

Любое отклонение от результата или увеличение его показателя предупреждает о возможных болезнях, которые необходимо дополнительно диагностировать и изучать.

Что значит большое количество плоского эпителия у мужчин и женщин:

  1. период менопаузы у дам старшего возраста;
  2. прием лекарственных препаратов;
  3. цистит. Инфекция, которая провоцирует воспалительный процесс, протекающий в области мочевого пузыря. Изменяется осадок и состав мочи;
  4. нефропатия. Изменение плотности почек, артериального давления органов, функции фильтрации;
  5. простатит у мужчин. Урологическое заболевание. Спровоцировано поражением предстательной железы;
  6. уретрит. Изменение структуры стенки мочеиспускательного канала инфекцией. Приводит к воспалению уретры;

У младенцев показатели значительно отличаются от результатов взрослых. Еще слабый детский иммунитет и неразвитость органов провоцируют осложнения для маленького организма.

Особое внимание должен привлечь врачей имеющийся эпителий плоский в моче у ребенка и его возможные причины:

  • тяжелые роды;
  • недоношенность;
  • рефлюкс мочевыводящей системы. Нарушение, которое приводит к обратному попаданию мочи в почки из мочевого пузыря без выведения ее наружу;
  • внутриутробные заболевания. Стрептококк, стафилококк;
  • мочекаменная болезнь;
  • патологические нарушения органов мочеполовой системы;
  • наследственная хроническая дисфункция почек;
  • неврологические проблемы.

Отделяющиеся эпителиальные клетки, участвующие в работе почек и мочевыделительной системы, обнаруживаются достаточно часто.

Если переходный эпителий присутствует при проведении исследования, в моче, причин для этого несколько:

  1. мочекаменная болезнь;
  2. цистит. Инфекция мочевыводящей системы;
  3. онкологические новообразования.

И совершенно быть не должно наличия почечного эпителия в моче.

Его присутствие говорит об имеющихся заболеваниях и серьезных нарушениях со здоровьем:

  • почка после трансплантации отторгается;
  • пиелонефрит. Поражение почечной лоханки, воспалительный процесс канальцев;
  • гломерулонефрит. Выражается острой и хронической формой почечной недостаточности;
  • ишемическая нефропатия. Нарушение, которое провоцирует сахарный диабет. Почка при этом неспособна выполнять свою функцию, происходит поражение железы, артерий и нарушение кровообращения органа;
  • нефросклероз. Патология развития железы. Уменьшение размера почки с ее последующей дисфункцией;
  • туберкулез почек. Инфекционная болезнь, спровоцированная бактериями.

Результаты обследования мочи могут оказаться недостоверными только в случае неправильного взятия биологической жидкости. Особенно это часто бывает у маленьких детей и у женщин.

Поэтому лучше будет уточнить у работников лаборатории или лечащего врача, как правильно собирать и сдавать мочу на анализ.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
No Image Печень
0 комментариев
Adblock detector